社会工作师实务（中级）模拟试卷99
案例分析题
小刚是一位在光荣院工作的社会工作者。近日在对光荣院的服务进行评估和意见反馈时，收集上来如下的一些反馈：
“我胃不好，医生让我每天少食多餐，但是，光荣院每天准时开设三餐，医生的要求我无法完成。”
“我喜欢晚上的时候自己看看书，看看老照片，但是，这里每天都统一熄灯，我的书和照片看不成，心里总觉得不舒服，觉也睡不好了。”
“最开始来光荣院的时候，还经常组织活动让我参加，我也很积极，特别愿意参加，每次活动中也很踊跃。但是，现在的活动，都不喊我，每天我只能看电视打发时间了。”
“以前，我与老王他们几个关系很好，经常一起在光荣院里打牌、活动，其他光荣院的居住人员觉得我们太吵闹，向管理人员反映我们打扰了他们的生活。管理人员于是将我们重新安排在相隔很远的房间居住。现在我们几个也不来往了，生活也枯燥了很多。”
问题：
1.题中案例反映出光荣院的服务存在哪些问题?
该光荣院在服务上存在的问题表现为：疏于照顾。
具体来讲：
案例中，“我胃不好，医生让我每天少食多餐，但是，光荣院每天准时开设三餐，医生的要求我无法完成。”和“我喜欢晚上的时候自己看看书，看看老照片，但是，这里每天都统一熄灯，我的书和照片看不成，心里总觉得舒服，觉也睡不好了。”这两种情况属于让服务对象丧失基本日常活动的选择权，该光荣院没有关注到老年人的个体差异。
“最开始来光荣院的时候，还经常组织活动让我参加，我也很积极，特别愿意参加，每次活动中也很踊跃。但是，现在的活动，都不喊我，每天我只能看电视打发时间了。”这种排斥服务对象的情况属于隔离。
“以前，我与老王他们几个关系很好，经常一起在光荣院里打牌、活动，其他光荣院的居住人员觉得我们太闹，向管理人员反映我们打扰了他们的生活。管理人员于是将我们重新安排在相隔很远的房间居住。现在我们几个也不来往了，生活也枯燥了很多。”这种工作人员不愿意了解服务对象问题，不尝试解决问题的情况属于“贴标签”。
解析：本题考查的是光荣院社会工作的特别内容。特别内容有疏于照顾问题、药物滥用与药物依赖问题的解决与预防和性与亲密关系。其中疏于照顾的表现有：
(1)服务对象丧失基本日常活动的选择权；
(2)隔离；
(3)“贴标签”。
2.针对光荣院的服务存在的问题，需要做哪些改变?
针对光荣院出现的这些情况，社会工作者需要做的改变包括：
(1)应该对服务对象疏于照顾的情形保持警惕，运用自己的专业知识和训练，识别可能会遇到这一问题的高风险服务对象。
(2)充当脆弱的、容易被疏于照顾的或者由于身心问题自己不能采取行动的服务对象的代言人，协调院方与服务对象之间的关系，做好服务对象和工作人员双方的沟通工作，可以根据服务对象的需要，调整定时进餐和定时关灯制度，为有特殊进餐时间需求的老年人开设绿色窗口。
(3)为疏于照顾的服务对象提供情感上的支持，通过重新吸纳被忽视的服务对象，为服务对象组织合适的活动，定期开展老年兴趣小组，丰富光荣院中老年人养老生活。
(4)在光荣院环境上做出调整。通过将不同意愿的服务对象组织在一起，加强交流与沟通，解决“贴标签”的问题，帮助被边缘化、被隔离、被“贴标签”的老人们融入正常的社交生活中。
解析：本题考查的是光荣院社会工作特别内容中的疏于照顾采取的行动。社会工作者的角色是对服务对象疏于照顾的迹象保持警惕。运用自己的专业知识和训练，识别可能会遇到这一问题的高风险服务对象。充当“代言人”，给行政管理人员提供建议。这里需要强调的是，在筹划避免服务对象受伤害的干预策略时，做服务对象和工作人员双方的工作十分重要。给予双方情感上的支持。介绍支持性服务缓解工作人员承受的负担，以及在环境上做些调整，都是重要的步骤，可以解决造成疏于照顾的起因。
小静，15岁，高一，其父母离异多年且都另有家庭。小静跟随母亲、继父生活，但她对生父有强烈的感情，母亲虽然阻止她跟生父见面，但是小静不以为然。小静性格活泼，个性倔强，留着短发，大家给她取了一个绰号“假小子”。她喜欢看电影、看电视剧、听音乐、参加体育活动，还结交了一批校内外的“铁哥们”，喜欢跟他们一块打电子游戏。而且小静上课注意力不集中，老走神，老师批评她之后她还很不高兴，喜欢狡辩、还嘴。一次，小静的一个“好哥们”被老师骂了，出于义气，小静当场把老师的水杯摔坏了。老师对小静无计可施，只好求助学校社会工作者为小静提供服务。
问题：
3.请简要分析和诊断上述案例中小静有哪些需要。
根据上述案例提供的信息，小静的需要表现在以下几点：
(1)15岁的小静作为学生的一般需要：
①与健康成人和益友的联系的需要：小静与父母、继父母、老师等成人建立良好联系的需要。
②明确自我身份和有效处理冲突的能力需要：结合青少年生理心理特点，学习处理冲突的需要。
③情绪控制和表达能力的需要：小静有合理、正确表达自己情绪的需要。
④学业发展和认知能力的培养：小静存在学习不集中等问题，因此有学业发展和培养认知能力的需要。
⑤提升采取行动的能力：改善常规社交行为，如何分辨善意批评和恶意批评，理解道歉的重要性，学会诚恳地赞赏，探讨宽恕的意义等。
⑥提升分辨是非的能力：分辨益友损友等。
⑦自我效能感的需要：辨识不同领域的效能感，增加成功经验等。
⑧培养亲社会规范的能力：遵守社会规范等。
(2)特殊行为群体学生的需要：特殊行为群体学生主要是指有暴力倾向、网络成瘾或者违纪的学生。小静有违纪行为，例如发脾气、摔杯子等。特殊行为学生最重要的需要是不被标签化、看到优点、被接纳等。
解析：本题考查的是学校社会工作的主要内容。学校社会工作满足所有学生一般需要的主要有：
(1)提升学生与健康成人和益友的联系能力；
(2)增强学生明确自我身份和有效处理冲突的社交能力；
(3)满足学生情绪控制和表达能力的需要；
(4)促进学业发展和认知能力的培养；
(5)提升学生采取行动的能力；
(6)提升学生分辨是非的能力；
(7)增强学生自我效能感的需要；
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