军队文职专业科目内科护理学(呼吸系统疾病患者的护理)模拟试卷3
A1型题
1.患者,女,24岁,患支气管扩张8年,常反复咯血。因剧咳而致大咯血1天入院,住院期间突然出现咯血不止,患者表情恐怖,张口瞠目,两手乱抓,应考虑发生下列何种紧急状况?( )(B)
A. 肺梗死
B. 窒息
C. 休克
D. 呼吸衰竭
E. 心力衰竭
解析:该患者出现大咯血考虑发生窒息危险。
2.王女士,26岁,患支气管扩张病史10年,咳嗽、咳脓痰,痰量40 ml/d,下列哪项治疗是错误的?( )(A)
A. 长期应用抗生素
B. 体位引流
C. 免疫治疗
D. 体育锻炼
E. 生理盐水雾化吸入
解析:应在急性感染时根据病情、痰培养及药敏试验选用合适抗菌药。
3.肺炎按照解剖学分类,可包括( )。(B)
A. 细菌性肺炎
B. 间质性肺炎
C. 病毒性肺炎
D. 非典型病原体肺炎
E. 真菌性肺炎
解析:
4.社区获得性肺炎最常见的病原菌是( )。(A)
A. 肺炎链球菌
B. 大肠埃希菌
C. 革兰氏阴性杆菌
D. 支原体
E. 厌氧菌
解析:
5.医院获得性肺炎的常见病原体是( )。(E)
A. 真菌
B. 支原体
C. 衣原体
D. 革兰氏阳性球菌
E. 革兰氏阴性杆菌
解析:医院获得性肺炎的常见病原体是革兰氏阴性杆菌。
6.肺炎链球菌性肺炎的抗菌药治疗一般应至( )。(B)
A. 发热消退
B. 退热后3天
C. 退热后1周
D. 肺部炎症完全吸收
E. 血中白细胞计数正常
解析:肺炎链球菌性肺炎的抗菌药治疗一般在热退后继续用药3天,以巩固疗效。
7.关于治疗肺炎链球菌肺炎,首选的抗菌药物是( )。(E)
A. 林可霉素
B. 头孢氨苄
C. 红霉素
D. 氧氟沙星
E. 青霉素
解析:青霉素是治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物。
8.肺炎最常见的病原体是( )。(A)
A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 衣原体
E. 军团菌
解析:引发肺炎最常见的病原体是细菌。
9.患者,男,24岁,高热3天,咳嗽,咳铁锈色痰,胸片呈右上叶片状阴影,选用正确的抗菌药应为( )。(A)
A. 青霉素
B. 链霉素
C. 庆大霉素
D. 头孢菌素
E. 丁胺卡那霉素
解析:该患者为肺炎链球菌肺炎,青霉素是首选药物。
10.患者,男,25岁,受凉后畏寒、高热(39℃),伴咳嗽,胸片示右上肺大片状阴影,血WBC 21×109/L,中性粒细胞85%,应考虑( )。(D)
A. 干酪性肺炎
B. 支原体肺炎
C. 急性肺脓肿
D. 肺炎链球菌性肺炎
E. 克雷伯杆菌肺炎
解析:该患者受凉后畏寒、高热,血象高,胸片有肺部大片状阴影,可考虑肺炎链球菌性肺炎。
11.患者,男,28岁,受凉后高热,寒战,咳嗽,咳痰2天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿哕音。血常规检查:WBC 18×109/L,N 90%,L 10%。应考虑( )。(C)
A. 肺结核
B. 急性肺脓肿
C. 大叶性肺炎
D. 急性支气管炎
E. 上呼吸道感染
解析:该患者语颤增强,呼吸音增强提示有肺实变,发病前有受凉诱因,高热、咳嗽、咳痰,实验室检查中性粒细胞增高为主,因此首先考虑大叶性肺炎。
12.患者,男,26岁,受凉后突然畏寒,高热,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部X线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是( )。(C)
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 结核性胸膜炎
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
E. 急性原发性肺脓肿
解析:
13.下列首选青霉素治疗的疾病是( )。(C)
A. 克雷伯杆菌肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 过敏性肺炎
解析:肺炎链球菌肺炎治疗时首选青霉素。
14.首选红霉素治疗的疾病是( )。(B)
A. 肺炎杆菌肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 过敏性肺炎
解析:肺炎支原体肺炎治疗时首选红霉素。
15.肺结核最主要的传播途径是( )。(A)
A. 飞沫
B. 尘埃
C. 食物和水
D. 皮肤接触
E. 毛巾或餐具
解析:肺结核主要通过呼吸道传播,飞沫感染为最常见的方式。
16.引起人类结核病的主要结核菌是( )。(A)
A. 人型菌
B. 牛型菌
C. 鼠型菌
D. 人型和鼠型菌
E. 牛型和鼠型菌
解析:对人类有致病作用的主要是人型结核分枝杆菌,属分枝杆菌,染色具有抗酸性。
17.胸片可见环形透亮区,肺门上提,肺纹理呈垂柳状改变的多为( )。(C)
A. I型肺结核
B. Ⅱ型肺结核
C. Ⅲ型肺结核
D. Ⅳ型肺结核
E. V型肺结核
解析:患者肺部可见环形透亮区,肺门上提,肺纹理呈垂柳状是慢性纤维空洞型肺结核的典型表现。慢性纤维空洞型肺结核是继发性肺结核(Ⅲ型肺结核)。
18.判定肺结核临床类型的主要依据是( )。(E)
A. 痰菌检查
B. 肺部体征
C. 结核菌素试验
D. 全身中毒症状
E. 胸部X线检查
解析:X线检查可以对肺结核做出早期诊断,而且还可进行疗效判断及对肺结核进行临床分型。
19.肺结核患者在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是( )。(C)
A. 煮沸
B. 深埋
C. 焚烧
D. 乙醇浸泡
E. 消毒液浸泡
解析:煮沸、焚烧、消毒液浸泡、70%乙醇浸泡均可杀灭结核菌,最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸。
20.诊断肺结核的方法中最可靠的是( )。(E)
A. 胃液分析
B. 胸部X线片
C. 结核菌素试验
D. 红细胞沉降率
E. 痰结核菌检查
解析:痰结核菌检查
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