军队文职专业科目内科护理学（呼吸系统疾病患者的护理）模拟试卷4
A1型题
1.下列抗结核治疗药物中属于杀菌药的是( )。(A)
A. 吡嗪酰胺
B. 对氨基水杨酸钠
C. 氨硫脲
D. 卡那霉素
E. 乙胺丁醇
解析：对氨基水杨酸钠、氨硫脲、卡那霉素、乙胺丁醇都是抑菌药，只有吡嗪酰胺是杀菌药。
2.张力性气胸，患者呼吸困难，最重要的治疗措施为( )。(E)
A. 吸氧
B. 呼吸机辅助
C. 立即安放闭式引流管
D. 开胸手术
E. 胸腔穿刺抽气
解析：
3.患者，男，40岁，搬家公司员工，搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是( )。(B)
A. 血气分析
B. 胸部X线检查
C. 肺功能检查
D. 血液检查
E. 痰涂片和痰培养
解析：因为搬重物需要屏气，导致胸膜内压力增高，后出现胸痛、干咳，考虑自发性气胸的可能，而诊断气胸首选胸部X线检查。
4.患者，男，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今晨花园散步后突发剧烈咳嗽，胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基泼尼松龙静脉滴注后仍不能缓解。此时应考虑并发了( )。(B)
A. 支气管哮喘急性发作
B. 自发性气胸
C. 继发感染
D. 心力衰竭
E. 肺不张
解析：该患者突发胸痛、胸闷，应用解痉、激素治疗无效，A、C、D三项可排除。支气管哮喘严重发作时最常见并发症为气胸。
5.某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是( )。(A)
A. 自发性气胸
B. 肋间神经痛
C. 胸腔积液
D. 腹水
E. 肋骨骨折
解析：COPD患者往往有肺大泡，剧烈咳嗽可诱发自发性气胸，患者突然胸痛、呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊鼓音(表明有大量气体)，听诊呼吸音消失(表明存在胸腔积气或积液)，综合判断患者出现了气胸。
6.确诊肺癌简单、有效的检查方法为( )。(A)
A. 痰脱落细胞检查
B. 胸部X线检查
C. 放射性核素肺扫描
D. 支气管镜检查
E. 活组织检查
解析：
7.对化疗最敏感的肺癌类型是( )。(E)
A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 腺鳞癌
D. 大细胞癌
E. 小细胞癌
解析：肺小细胞癌对化疗最敏感。
8.多见于女性的肺癌类型是( )。(B)
A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 腺鳞癌
D. 大细胞癌
E. 小细胞癌
解析：多见于女性的肺癌类型是腺癌。
9.下列各项中，原发性支气管肺癌患者最常见的早期症状是( )。(A)
A. 刺激性咳嗽
B. 胸闷、气急
C. 胸痛
D. 血痰
E. 发热
解析：刺激性咳嗽是原发性支气管肺癌最常见的早期症状。
10.下列各项中，与支气管肺癌发病密切相关的最重要的危险因素是( )。(B)
A. 大气污染
B. 长期吸烟
C. 在石棉矿工作
D. 遗传因素
E. 慢性肺部疾病
解析：纸烟中含有多种致癌物质，其中苯并芘为主要的致癌物质。
11.下列哪种组织学类型的肺癌最常见?( )(A)
A. 腺癌
B. 鳞癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌
E. 肺瘢痕癌
解析：
12.生长缓慢，与吸烟关系密切的肺癌是( )。(A)
A. 鳞癌
B. 小细胞癌
C. 大细胞癌
D. 腺癌
E. 支气管肺泡癌
解析：生长缓慢，与吸烟关系密切的肺癌类型是鳞癌。
13.下列以周围型为主，需与结核球鉴别的肺癌是( )。(D)
A. 鳞癌
B. 小细胞癌
C. 大细胞癌
D. 腺癌
E. 支气管肺泡癌
解析：腺癌多为周围型，且需与结核球相鉴别。
14.肺脓肿常出现( )。(E)
A. 急性刺激性干咳
B. 长期晨间咳嗽
C. 带喉音的咳嗽
D. 阵发性干咳、咯血
E. 咳嗽、咳脓臭痰
解析：肺脓肿患者表现为咳嗽、咳脓臭痰。
15.肺癌可出现( )。(D)
A. 急性刺激性干咳
B. 长期晨间咳嗽
C. 带喉音的咳嗽
D. 阵发性干咳、咯血
E. 咳嗽、咳脓臭痰
解析：肺癌患者咳嗽表现为阵发性干咳，可有咯血。
16.呼吸衰竭患者主要的诱发因素为( )。(D)
A. 过度劳累
B. 精神紧张
C. 营养不良
D. 呼吸道感染
E. 长期吸烟
解析：呼吸道感染为呼吸衰竭患者主要的诱发因素。
17.呼吸衰竭患者出现缺氧伴二氧化碳潴留的主要机制是( )。(C)
A. 耗氧量增加
B. 肺动一静脉瘘
C. 肺泡通气不足
D. 气体弥散障碍
E. 通气／血流比例失调
解析：肺泡通气不足是缺氧伴二氧化碳潴留的主要机制。
18.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是( )。(A)
A. 发绀
B. 呼吸困难
C. 呼吸急促
D. 心率增快
E. 神志障碍
解析：发绀是缺氧的典型表现。
19.Ⅱ型呼吸衰竭时不可能出现( )。(A)
A. 皮肤干燥
B. 头痛、头晕
C. 球结膜水肿
D. 精神神经症状
E. 呼吸深快
解析：Ⅱ型呼吸衰竭者存在缺氧和二氧化碳潴留。缺氧可表现为皮肤黏膜发绀，中枢神经系统缺氧可出现头痛、头晕、精神神经症状，由于机体对缺氧有一定的代偿机制，故可出现呼吸加深加快；二氧化碳潴留可引起皮肤黏膜血管扩张，故可出现球结膜水肿，皮肤温暖潮湿。因此，Ⅱ型呼吸衰竭者不可能出现皮肤黏膜干燥。
20.有关Ⅱ型呼吸衰竭，下述不正确的是( )。(E)
A. 又称为高碳酸陛呼吸衰竭
B. 机体缺氧伴有二氧化碳潴留
C. 机体通气功能障碍
D. 常见于COPD
E. 氧分压小于60 mmHg，二氧化碳分压正常或下降
解析：E项为I型呼吸衰竭的表现，其他都属于Ⅱ型呼吸衰竭的正确叙述。Ⅱ型呼吸衰竭氧分压小于60 mmHg，二氧化碳分压大于50 mmHg。
21.慢性呼吸衰竭患者出现最早，
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