军队文职专业科目基础护理学(生命体征评估)模拟试卷1
A1型题
1.以口腔温度为例,中等发热是指( )。(B)
A. 37.3~38.0℃
B. 38.1~39.0℃
C. 39.1~39.5℃
D. 37.5~38.5℃
E. 37.0~39.0℃
解析:
2.关于稽留热下列说法正确的是( )。(C)
A. 体温持续在39℃以上,24小时温差达1℃以上
B. 常见于风湿热、败血症、化脓性疾病
C. 常见于肺炎链球菌肺炎、伤寒
D. 高热期和无热期交替出现
E. 发热持续时间不定,无规律
解析:稽留热的特征为:体温持续在39~40℃,达数天或数周,24小时波动范围不超过1 ℃。常见于肺炎链球菌肺炎、伤寒等。
3.下列关于脉搏短绌说法正确的是( )。(B)
A. 同一单位时间内脉率大于心率
B. 同一单位时间内脉率小于心率
C. 心律规则但心音强弱不等
D. 测量脉搏时应计时半分钟
E. 常见于室性心律失常的患者
解析:脉搏短绌:在同一单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌。其特点是心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等,有些心排血量少的搏动要发生心音,但不能引起周围血管的搏动,造成脉率低于心率。常见于心房颤动的患者。测量异常脉搏应计时1分钟。
4.下列关于血压测量叙述错误的是( )。(D)
A. 肱动脉、血压计“0”点与心脏呈同一水平
B. 袖带太松测得血压偏高
C. 袖带太紧测得血压偏低
D. 缓慢放气,水银柱下降6 mmHg/s
E. 如需重测,待水银柱降至“0”点,稍等片刻
解析:血压测量时充气与放气均不宜过快。放气速度以水银柱下降4 mmHg/s为宜,注意水银柱刻度和肱动脉声音的变化。
5.下列不属于呼吸节律异常的是( )。(C)
A. 潮式呼吸
B. 陈一施呼吸
C. 库斯莫呼吸
D. 间断呼吸
E. 毕奥呼吸
解析:库斯莫呼吸又称深度呼吸,指一种深而规则的大呼吸。见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等。
6.患者李某,女,45岁,自感胸闷不适,嘴唇青紫,呼吸困难,查:PaO2 40 mmHg,SaO2 65%,PaCO2 55 mmHg。关于氧疗监护错误的是( )。(E)
A. 观察患者生命体征及皮肤、口唇颜色
B. 观察氧气装置是否正常
C. 注意氧疗副作用
D. 监测血气分析指标
E. 应尽快给予持续高流量氧气吸入
解析:Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度、低流量持续吸氧。
7.当心脏病患者出现二联律时,其脉搏表现为( )。(E)
A. 交替脉
B. 奇脉
C. 水冲脉
D. 绌脉
E. 间歇脉
解析:
8.水冲脉的特点( )。(D)
A. 脉搏不规则的波动
B. 平静吸气时脉搏明显减弱
C. 脉搏一强一弱交替出现
D. 脉搏骤起骤落
E. 脉搏细速
解析:
9.正常成年人呼吸频率一般为( )。(A)
A. 18次/分钟
B. 24次/分钟
C. 12次/分钟
D. >24次/分钟
E. <12次/分钟
解析:
10.正常心尖冲动位于( )。(B)
A. 胸骨左缘第4肋间,锁骨中线内侧0.5~1.0 cm处
B. 胸骨左缘第5肋间,锁骨中线内侧0.5~1.0 cm处
C. 胸骨左缘第6肋间,锁骨中线内侧0.5~1.0 cm处
D. 胸骨右缘第4肋间,锁骨中线内侧0.5~1.0 cm处
E. 胸骨右缘第5肋间,锁骨中线内侧0.5~1.0 cm处
解析:
11.男,40岁,近月来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/12.6 kPa(150/95mmHg),脉搏46次/分,此脉搏被称为( )。(D)
A. 绌脉
B. 洪脉
C. 水冲脉
D. 缓脉
E. 不整脉
解析:绌脉指脉率少于心率,表现为脉搏细速、极不规则,常见于心房颤动的患者。缓脉指脉率每分钟低于60次,见于颅内压增高、黄疸、甲状腺功能减退、病态窦房结综合征等。洪脉是当心排血量增加,动脉充盈度和脉压较大时,脉搏强大有力,称洪脉,常见于高热、甲状腺功能亢进的患者。水冲脉脉搏骤起骤落,急促有力,见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等使脉压增大的疾病。不整脉指脉搏不规则的搏动,见于心律失常。患者血压高于正常值,脉搏低于60次/分,应选缓脉。
A3/A4型题
病例:患者,男,22岁,近日来感觉身体极度不适,伴发热,遂入院治疗。入院当日体温最高时达39.4℃,最低时为37.6℃。
12.此种发热的热型为( )。(B)
A. 稽留热
B. 弛张热
C. 间歇热
D. 回归热
E. 不规则热
解析:弛张热是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过1℃,但最低体温都超过正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核。
13.护理该患者时,护士为其测量体温的间隔时间是( )。(B)
A. 2小时
B. 4小时
C. 6小时
D. 8小时
E. 12小时
解析:对高热患者,测量体温应每隔4小时一次,待体温恢复正常3天后改为每天2次。
病例:患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。
14.测口腔温度时,患者不慎咬破体温计,吞下水银后应立即( )。(E)
A. 催吐或洗胃
B. 口服蛋清或牛奶
C. 大量补液,冲洗毒物
D. 服解毒药物
E. 清除玻璃碎屑
解析:测量体温时,若患者不慎咬破体温计,首先应及时清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收。若病情允许,可食用粗纤维食物,加速汞的排出。该患者不慎咬破体温计,首先应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜等。
15.测得该患者口腔体温为39.2℃,属于( )。(D)
A. 正常体温
B. 低热
C. 中等热
D. 高热
E. 超高热
解析:39.2℃属于高热。发热以口腔温度为标准,可将发热程度分为:低热,体温为37.3~38℃。中度发热,体温为38.1~39℃。高热,体温为39.1~41℃。超高热,体温为41℃以上。
16.测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了( )。(B)
A. 保持患者体位不变
B. 转移患者注意力
C. 易于计时
D. 对照呼吸与脉搏的频率
E. 观察患者面色
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