军队文职专业科目内科护理学（血流及造血系统疾病患者的护理）模拟试卷1
A1型题
1.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的最主要检查是( )。(E)
A. 血小板计数
B. 外周血有幼红细胞
C. 外周血有幼粒细胞
D. 网织红细胞计数
E. 骨髓检查
解析：检查骨髓可以区分再生障碍性贫血和白血病。
2.再生障碍性贫血表现为( )。(A)
A. 全血细胞减少
B. 红细胞及血小板正常
C. 红细胞及血红蛋白均减少
D. 血小板减少并有形态异常
E. 周围血可见大量原始和幼稚白细胞
解析：再生障碍性贫血系多种病因引起的造血障碍，导致红骨髓总容量减少，代以脂肪髓，造血衰竭，以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。
3.急性白血病表现为( )。(E)
A. 全血细胞减少
B. 红细胞及血小板正常
C. 红细胞及血红蛋白均减少
D. 血小板减少并有形态异常
E. 周围血可见大量原始和幼稚白细胞
解析：急性白血病常进展迅速，其特点是由造血干细胞恶变而形成的一个原始细胞克隆取代了正常骨髓，周围血可见大量原始和幼稚白细胞。
4.贫血的共同特征，最常见的是( )。(A)
A. 皮肤黏膜苍白
B. 心悸、气短
C. 女性月经不调
D. 恶心、呕吐
E. 头痛、头晕
解析：皮肤黏膜苍白是贫血共有的体征，也是贫血突出的体征。
5.最常见的贫血是( )。(C)
A. 巨幼细胞性贫血
B. 维生素B6反应性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 再障碍性贫血性贫血
E. 溶血性贫血
解析：缺铁性贫血是最常见的贫血。
6.慢性再生障碍性贫血主要表现是( )。(E)
A. 颅内出血
B. 皮肤出血
C. 内脏出血
D. 感染
E. 贫血
解析：慢性再障碍性贫血以贫血为主要表现。
7.下列含铁量最低的食物是( )。(A)
A. 乳类
B. 蛋黄
C. 动物肝
D. 肉类
E. 动物血
解析：本题选项中乳类含铁量最低。
8.治疗贫血时，口服铁剂的最佳时间是( )。(D)
A. 餐前
B. 餐时
C. 餐后
D. 两餐之间
E. 随意
解析：
9.急性再生障碍性贫血的患者预防感染的措施是( )。(D)
A. 支持疗法
B. 应用抗生素
C. 输白细胞
D. 保护性隔离
E. 输血
解析：急性再生障碍性贫血的患者，由于骨髓增生低下导致白细胞减少，容易发生感染。当患者白细胞低于1×109／L、粒细胞低于0．5×109／L(即粒细胞缺乏)时，应实行保护性隔离，以预防感染。
10.小细胞低色素性贫血见于( )。(B)
A. 巨幼细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 溶血性贫血
D. 失血性贫血
E. 白血病
解析：按照红细胞不同形态特点，可将贫血分成．三类：
①大细胞性贫血，常见巨幼细胞性贫血；
②正常细胞性贫血，常见再生障碍性贫血、急性失血性贫血等；
③小细胞低色素性贫血，常见缺铁性贫血、地中海贫血等。
11.皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是( )。(E)
A. 面颊皮肤及上腭黏膜
B. 手背皮肤及口腔黏膜
C. 耳郭皮肤
D. 颈部皮肤及舌面
E. 睑结膜、指甲、口唇
解析：皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同待征，其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。
12.慢性再生障碍性贫血患者进行护理体检时，不应出现下列何种体征?( )(D)
A. 面色苍白
B. 牙龈出血
C. 鼻腔血痂
D. 肝脾大
E. 肺部闻及音
解析：
13.患者，女，体重45 kg就诊时呈中度贫血貌，问诊每次月经时间为7天，量多。查血常规：血红蛋白82g／L，骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血，其发病主要原因可能是( )。(D)
A. 病毒感染
B. 铁摄入不足
C. 铁吸收不良
D. 慢性失血
E. 电离辐射
解析：患者为缺铁性贫血，慢性失血是缺铁性贫血的主要原因，由于反复多次小量出血，常使体内储存铁耗竭。
14.患者，男，33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，5天前感冒后症状加重，伴发热，体温最高可达39℃。查血常规示Hb 75 g／L，WBC 2．9×109／L，PLT 50×109／L，查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少。本病最可能的诊断为( )。(E)
A. 急性再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 白血病
D. 溶血性贫血
E. 慢性再生障碍性贫血
解析：因此患者首先有长期接触骨髓抑制物(油漆)史，再加上有感染、贫血、肝脾不大、全血细胞减少、骨髓增生低下及巨核细胞减少，首起症状主要是贫血，即可诊断为慢性再生障碍性贫血。
15.患者，男，32岁，因头晕、乏力、注意力不集中，经医院检查诊断为小细胞低色素性贫血。其原因可能是( )。(E)
A. 缺维生素C
B. 缺维生素B12
C. 缺叶酸
D. 缺钙
E. 缺铁
解析：缺铁性贫血的特征为小细胞低色素性贫血。
16.患者，男，60岁，诊断为缺铁性贫血，今日测体温38．5℃。治疗缺铁性贫血，以下护理措施不正确的是( )。(C)
A. 不要在皮肤暴露部位注射
B. 抽取药液后，要更换针头注射
C. 物理降温可采用放置冰袋及乙醇擦浴
D. 服铁剂同时忌饮茶、牛奶、咖啡
E. 应进食高热量、高蛋白、高维生素少渣饮食
解析：该患者禁止用乙醇擦浴，以免造成皮下出血。
17.特发性血小板减少性紫癜患者的最重要的护理措施是观察和预防( )。(B)
A. 胃肠道出血
B. 脑出血
C. 鼻出血
D. 尿道出血
E. 感染
解析：特发性血小板减少性紫癜患者由于血小板减少，出血症状明显，可发生于皮肤、黏膜，也可有内脏出血，严重时可发生颅内出血，危及生命。因此，护士应注意观察颅内出血的先兆表现，如剧烈头痛、恶心、呕吐，继之昏迷，血小板测定在20×109／L以下。
18.治疗特发性血小板减少性紫癜首选的药物是( )。(B)
A. 止血
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