军队文职专业科目内科护理学（神经系统疾病患者的护理）模拟试卷2
A1型题
1.癫痫大发作时护理措施错误的是( )。(D)
A. 扶患者侧卧，解开患者的衣领、衣扣和腰带
B. 在患者上、下臼齿之间放压舌板
C. 将患者头偏向一侧
D. 按压抽搐肢体
E. 移走身边危险物品
解析：
2.诊断癫痫最有帮助的检查是( )。(C)
A. 血、尿、便常规
B. 头部CT或MRI
C. 脑电图检查
D. 脑脊液检查
E. 粪常规
解析：
3.检查继发性癫痫病因的最有效方法是( )。(A)
A. 头部MRI检查
B. 经颅超声多普勒
C. 各种诱发脑电位
D. 24小时脑电图监测
E. 分析癫痫临床发作类型
解析：如明确是继发性癫痫，应行头部CT、头颅MRI、同位素脑扫描或脑血管造影检查，由于磁共振较CT更敏感，因而高度怀疑是继发癫痫者，尤其是有局灶性定位体征的难治性癫痫，应首先考虑头颅MRI检查。
4.癫痫持续状态是指( )。(B)
A. 连续的失神发作
B. 连续大发作，意识持续丧失
C. 单侧肢体频繁抽搐
D. 单侧肢体连续发生触电感
E. 长期用药但经常发作
解析：癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作，发作时间持续30分钟以上或连续多次发作，发作间期意识不恢复。
5.癫痫患者禁止从事的职业是( )。(E)
A. 教师
B. 工人
C. 售票员
D. 秘书
E. 驾驶员
解析：癫痫患者应避免参加有危险的工作如攀高、游泳、驾驶车辆、炉火旁或高压电机房工作等。
6.癫痫发作时不伴有意识障碍的类型是( )。(C)
A. 单纯失神发作
B. 强直一阵挛性发作
C. 单纯部分发作
D. 复杂部分发作
E. 精神运动性发作
解析：单纯部分发作是癫痫类型中唯一意识清醒的一种。
7.治疗癫痫持续状态的首选药物是( )。(B)
A. 苯巴比妥钠
B. 地西泮
C. 卡马西平
D. 苯妥英钠
E. 10％水合氯醛
解析：癫痫持续状态时应立即制止其发作，选用地西泮静脉注射。
8.癫痫持续状态是指强直一阵挛发作持续时间至少超过( )。(C)
A. 30秒
B. 15分钟
C. 30分钟
D. 60分钟
E. 90分钟
解析：癫痫大发作每次超过30分钟或频繁发作，在发作间期处于昏迷时，称为癫痫持续状态。
9.癫痫强直一阵挛发作时最主要的护理是( )。(C)
A. 避免外伤
B. 不可强力按压肢体
C. 保持呼吸道通畅
D. 严密观察意识和瞳孔的变化
E. 禁用口表测试体温
解析：癫痫强直一阵挛发作时最主要的护理问题是清理呼吸道无效，所以此时最主要的护理是保持呼吸道通畅以防止窒息。
10.癫痫最常见的发作类型是( )。(B)
A. 小发作
B. 强直一阵挛发作
C. 单纯部分发作
D. 复杂部分发作
E. 癫痫持续状态
解析：强直一阵挛发作是癫痫最常见的发作类型。
11.癫痫强直一阵挛发作的特点是( )。(A)
A. 伞身抽搐及意识丧失
B. 短暂的意识障碍
C. 发生时间短促，无意识障碍
D. 个别肢体抽搐
E. 突然中止活动，面色苍白
解析：全身抽搐、意识丧失是癫痫强直一阵挛发作的特点。
12.诊断癫痫的主要依据是( )。(E)
A. 体格检查
B. 头颅X线片
C. 头部CT、MRI
D. 脑脊液检查
E. 病史和脑电图
解析：除了病史、神经系统检查外，脑电图检查被认为是迄今为止最重要的检查方法，常能帮助定位、定性。结合病史，即可进行癫痫诊断。
13.患者，女，38岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余，每次发作持续15～25分钟，伴有尿失禁及舌咬伤。既往粪便中曾出现白色节片，头部CT检查显示多发性钙化灶。患者反复抽搐的最可能原因是( )。(D)
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 脑脓肿
D. 脑囊虫病
E. 脑多发肿瘤
解析：这是继发性癫痫的一种类型。患者有癫痫反复发作病史，既往粪便中曾出现白色节片，头部CT检查显示多发性钙化灶，提示该患者癫痫发作是脑囊虫病所引起。
14.患者，女，12岁，短暂性意识障碍，突然发呆，失神，言语中断，停止一切行动，持物落地，但无跌倒。每次发作20多秒后即恢复，反复发作5年。体检无异常发现，脑电图检查诊断为癫痫，最宜选用的药物是( )。(C)
A. 苯妥英钠
B. 卡马西平
C. 乙琥胺
D. 氯硝西泮
E. 扑米酮
解析：根据病例分析，该患者的发作为癫痫小发作，首选的药物是乙琥胺。
15.患者，女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作，以下哪种检查对帮助诊断最有意义?( )(C)
A. 头部CT
B. 脑血管造影
C. 脑电图
D. 脑磁共振
E. 脑多普勒彩色超声
解析：癫痫发作时有特异性脑电图，对诊断癫痫有重要价值。
16.为明确癫痫诊断应做的检查是( )。(A)
A. 脑电图
B. 头部CT或MRI
C. B超
D. 脑脊液检查
E. 免疫学检查
解析：脑电图可明确癫痫诊断。
17.为明确癫痫病因应做的检查是( )。(B)
A. 脑电图
B. 头部CT或MRI
C. B超
D. 脑脊液检查
E. 免疫学检查
解析：为明确癫痫病因应做头部CT或MRI。
18.急性感染性多发性神经炎最严重的并发症是( )。(D)
A. 心肌炎
B. 心力衰竭
C. 吞咽困难
D. 呼吸肌麻痹
E. 肺部感染
解析：本题考查急性感染性多发性神经炎最严重的并发症。颅神经受累可出现面舌瘫及眼球运动障碍、延髓性麻痹；早期可有肢体麻木、疼痛等感觉异常，肌肉压痛，直腿抬高试验阳性。肌力减退，肌张力降低，腱反射减弱或消失，肌肉萎缩。严重时肋间肌、膈肌受累导致呼吸肌麻痹危及生命。呼吸肌麻痹可直接导致死亡。
19.急性感染性多发性神经炎患者多采用的治疗是( )。(A)
A. 血浆置换疗法或免疫球蛋白治疗
B. 抗感染治疗
C. 抗凝治疗
D. 扩血管治疗
E. 脱水
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