军队文职专业科目内科护理学（内分泌与代谢性疾病患者的护理）模拟试卷1
A1型题
1.计算基础代谢率(BMR)的公式是( )。(A)
A. BMR=脉率+脉压-111
B. BMR=脉率+收缩压-111
C. BMR=脉率+舒张压-111
D. BMR=脉率+脉压
E. BMR=脉率+收缩压
解析：基础代谢率(BMR)的计算公式：BMR=脉率+脉压-111。
2.甲状腺功能亢进患者突眼的眼部护理内容不包括下列哪项?( )(D)
A. 佩戴有色眼镜
B. 睡前涂抗生素眼膏
C. 睡觉或休息时，抬高头部
D. 多食碘盐
E. 加盖眼罩防止角膜损伤
解析：伴突眼的甲状腺功能亢进患者应佩戴有色眼镜，睡前涂抗生素眼膏，睡觉或休息时，抬高头部，必要时加盖眼罩防止角膜损伤。
3.甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲状腺危象的发生?( )(A)
A. 高热(T＞39℃)、心率增快(140～240次／分)
B. 甲状腺弥漫性、对称性肿大
C. 情绪不稳，多言好动
D. 怕热，多汗，常有消瘦
E. 食欲亢进，大便次数增多
解析：甲状腺危象常表现为高热(T＞39℃)、心率增快(140～240次／分)、厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克、焦虑、烦躁，合并心力衰竭、肺水肿等。
4.甲状腺功能亢进所致甲状腺肿大最有鉴别意义的是( )。(E)
A. 弥漫性对称性肿大
B. 有震颤和杂音
C. 表面光滑
D. 质地柔软
E. 随吞咽上下移动
解析：
5.下列关于抢救糖尿病酮症酸中毒，首要的和关键的措施是( )。(C)
A. 防治诱因
B. 使用小剂量胰岛素
C. 补液
D. 纠正电解质及酸碱平衡失调
E. 纠正脑水肿
解析：补液是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键环节。只有在有效组织灌注改善、恢复后，胰岛素的生物效应才能充分发挥。酮症酸中毒首要的治疗措施是应用胰岛素。
6.关于胰岛素使用，下列错误的说法是( )。(D)
A. 宜选择皮肤疏松部位
B. 注射部位要经常更换
C. 同一区域注射，必须离上一次注射处2 cm以上
D. 未开封的胰岛素放于冰箱冷冻保存
E. 正在使用的胰岛素在常温下(不超过28℃)可使用28天
解析：胰岛素使用注意事项包括以下几点。
(1)剂量应准确：胰岛素剂型不一，特别注意每毫升的含量，以免发生剂量不准。
(2)注射时间：一般中长效胰岛素与进餐关系可不严格，但速效制剂必须强调在进餐前半小时注射。
(3)注射部位的选择与轮换：常用部位有臀大肌、上臂外侧、腹部、股外侧，将每个部位分为15个注射点，每次都变换注射点，每次注射，立置间隔2 cm以上，每天3次，可用5天，1周内同一部位不应注射2次。
(4)胰岛素保存：4～10℃冰箱保存(长效及中效可保存3年，普通胰岛素保存3个月)，禁止冷冻；为防止注射部位脂肪萎缩，使用前1小时自冰箱取出恢复至室温；常温下(不超过28℃)上可使用28天。
(5)混合注射胰岛素时，先抽普通胰岛素，再抽中长效胰岛素。
7.关于2型糖尿病的描述，下列错误的是( )。(C)
A. 年龄多在40岁以上
B. 常超重或肥胖
C. 易发生酮症酸中毒
D. 口服降糖药一般有效
E. 常可发现血浆胰岛素增高
解析：
8.关于糖尿病尿糖测定，下列哪项是正确的?( )(B)
A. 尿糖阳性可能是患者肾功能严重损伤所致
B. 尿糖阴性不能排除糖尿病的存在
C. 尿糖阳性即可诊断糖尿病
D. 尿糖阳性肯定血糖升高
E. 尿糖阳性可能为肾糖阈值提高所致
解析：
9.患者，男，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突然心慌，多汗，软弱，继而神志不清，查：脉搏120次／分，尿糖(一)，尿酮(一)，尿素氮10 mmol／L，最可能为( )。(B)
A. 高渗性昏迷
B. 低血糖昏迷
C. 尿毒症昏迷
D. 脑血管意外
E. 酮症酸中毒昏迷
解析：应用胰岛素治疗的糖尿病患者出现意识障碍，且发生意识障碍前有心慌、多汗、软弱等低血糖症状，故首先考虑为低血糖昏迷。
10.患者，女，38岁，已确诊糖尿病。昨天下午突然昏睡，送医院经尿液化验认为是糖尿病酮症酸中毒，尿检应有何显示?( )(D)
A. 尿蛋白(+)
B. 尿白细胞增多
C. 尿糖(+)
D. 尿酮体(+++)
E. 尿红细胞增多
解析：酮症酸中毒(DKA)患者尿检查，尿糖强阳性，尿酮阳性。
11.一糖尿病患者，在家注射速效胰岛素，出现极度饥饿，软弱，手抖、出汗、头晕等，此时应当( )。(C)
A. 让患者卧床休息至症状消失
B. 让患者平卧并协助活动四肢
C. 立即给一些口服糖块
D. 立即打电话询问保健医生
E. 立即送至附近医院
解析：此题考查低血糖反应的表现及处理，患者使用注射胰岛素或促进胰岛素分泌的口服降糖药时容易发生低血糖反应，一旦出现，应立即给予糖块、饼干、葡萄糖等救治。
12.有关糖尿病患者的饮食治疗，以下叙述错误的是( )。(C)
A. 告知饮食与糖尿病的关系
B. 按规定食谱供给饮食
C. 感到饥饿时，应稍增饭量
D. 出院前学会挑选和调配饮食
E. 不得随便吃甜食
解析：糖尿病患者饮食控制的关键在于控制总热量，要定时定量吃饭，当有饥饿感时，也不一定有低血糖发生，盲目增加饮食只能导致血糖更加不好控制。
13.库欣综合征典型的临床表现不包括( )。(D)
A. 向心性肥胖、满月脸
B. 多血质，紫纹
C. 易出现心力衰竭及脑卒中
D. 皮肤厚，血管脆性增加
E. 胸、腹、背脂肪厚
解析：库欣综合征典型病例皮肤表现为：皮肤薄，微血管脆性增加，轻微损伤可引起瘀斑。手、脚、指(趾)、肛周常出现真菌感染。
14.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症护理问题不包括( )。(E)
A. 营养失调：低于机体需要量
B. 活动无耐力
C. 身体意象紊乱
D. 体液不足
E. 潜在并发症：骨折
解析：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的护理问题：
①体液不足，与醛固酮分泌减少引起水钠排泄增加，胃肠功能紊乱引起恶心、呕吐、腹泻有关；
②营养失调，低于机体需要量；
③活动无耐力，与皮质醇缺乏导致肌肉无力、疲乏有关；
④身体意象紊乱，与垂体ACTH、MSH分泌增多导致皮肤色素沉着有关；
⑤潜在并发症，肾上腺危象。
A3/A4型题<
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