军队文职专业科目诊断学(体格检查)模拟试卷1
单项选择题
1.正常情况下,叩诊时实音出现的部位是( )。(B)
A. 正常肺
B. 心、实质脏器部分
C. 胃泡区和腹部
D. 心、肝被肺覆盖的部分
解析:叩诊时实音出现的部位是心、实质脏器部分;正常肺部叩诊音为清音;胃泡区和腹部叩诊为鼓音;心、肝被肺覆盖的部分为浊音。
2.严重的酸中毒产生的深大呼吸称为( )。(D)
A. Cheyne-Stokes呼吸
B. Biots呼吸
C. 抑制性呼吸
D. Kussmaul呼吸
解析:深大呼吸,又称Kussmaul呼吸,是代谢性酸中毒时出现规则的、慢而深长的呼吸,可有鼾音,称为酸中毒深大呼吸。见于严重代谢性酸中毒时,如糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等。
3.正常情况下,人体淋巴结的特点不包括( )。(D)
A. 无压痛
B. 质地柔软
C. 表面光滑
D. 容易触及
解析:正常情况下,人体淋巴结质地柔软、表面光滑、无压痛,一般情况下体表不易触及。
4.支气管哮喘发作时听诊的特点( )。(A)
A. 两肺满布哮鸣音
B. 一侧肺部哮鸣音
C. 两肺广泛湿啰音
D. 两肺底湿啰音
解析:干啰音是支气管有病变的表现。双侧见于支气管哮喘、慢性支气管炎和心源性哮喘等。局限性干啰音见于支气管内膜结核或肿瘤等。
5.心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音,常见于( )。(D)
A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 二尖瓣脱垂
解析:心尖区收缩期喀喇音并收缩晚期杂音也称为二尖瓣脱垂综合征。
6.下列不属于周围血管征的是( )。(B)
A. 水冲脉
B. 奇脉
C. 毛细血管搏动征
D. 枪击音
解析:周围血管征包括了水冲脉、枪击音、Duroziez双重杂音和毛细血管搏动征。周围血管征阳性,见于主动脉瓣重度关闭不全、甲状腺功能亢进、严重贫血等。奇脉:吸气时脉搏明显减弱或消失,常见于心包积液。
7.甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘者,称为( )。(C)
A. I度肿大
B. Ⅱ度肿大
C. Ⅲ度肿大
D. Ⅳ度肿大
解析:甲状腺肿大分三度。
①I度肿大:不能看出肿大但能触及。
②Ⅱ度肿大:能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内。
③Ⅲ度肿大:超过胸锁乳突肌外缘。
8.属于病理性检查结果的是( )。(C)
A. 瞳孔对光反射灵敏
B. 双侧膝反射均不明显
C. 巴宾斯基(Babinski)征阳性
D. 腹壁反射明显
解析:病理反射包括:
①巴比斯基征;
②奥本海姆征;
③戈登征;
④查多克征;
⑤霍夫曼征。
9.正常成人肺部叩诊音有( )。(A)
A. 清音
B. 实音
C. 过清音
D. 浊音
解析:A项正常肺部叩诊音为清音;叩诊时实音出现的部位是心、实质脏器部分;肺部过度充气叩诊音为过清音;胃泡区和腹部叩诊为鼓音;心、肝被肺覆盖的部分为浊音。
10.下列关于蜘蛛痣的描述不正确的是( )。(A)
A. 多见于面部、腹部、前胸
B. 妊娠期妇女也可以出现
C. 常见于慢性肝炎或肝硬化患者
D. 与雌激素的增多有关
解析:蜘蛛痣多出现于上腔静脉分布的区域内,如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处,其大小不等。一般认为蜘蛛痣的出现与肝对雌激素的灭活作用减弱有关,常见于急、慢性肝炎或肝硬化,妊娠期妇女也可以出现。
11.不属于局限性淋巴结肿的是( )。(D)
A. 感染
B. 结核
C. 胃癌
D. 白血病
解析:局限性淋巴结肿大有非特异性淋巴结炎、淋巴结结核、恶性肿瘤、淋巴结肿瘤等。白血病属于全身性淋巴结肿。
12.肺部固定而持久的湿啰音见于( )。(D)
A. 上呼吸道感染
B. 肺部病变早期
C. 支气管肺癌
D. 支气管扩张
解析:肺部局限性湿啰音见于肺炎、肺结核、支气管扩张等疾病。其中支气管扩张固定且持久,故本题正确答案应选择D。
13.心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,提示下列哪种疾病?( )(C)
A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 肺动脉瓣狭窄
解析:舒张中、晚期隆隆样杂音,心尖部最响,伴有震颤,见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
14.下列不属于腹水特征的是( )。(B)
A. 蛙状腹
B. 振水音
C. 移动性浊音阳性
D. 液波震颤
解析:振水音是胃内有多量液体及气体存留时出现的,腹水是液体在腹腔内,所以不应该出现振水音。
15.深反射包括( )。(C)
A. 角膜反射
B. 提睾反射
C. 膝反射
D. 咽反射
解析:浅反射系刺激皮肤、黏膜或角膜等引起的反应。包括:角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射、肛门反射和咽反射等。膝反射属于深反射。
16.正常人胸部触诊检查语音震颤,下列哪一部位最弱?( )(D)
A. 左胸上部
B. 右胸上部
C. 乳房下部
D. 肺底
解析:语音震颤在上胸部的两侧前后和沿着气管、支气管前后走向的区域,即肩胛间区及左右胸骨旁第1、2肋间隙部位最强,于肺底最弱。
17.胸部叩诊为鼓音不见于下列哪种疾病?( )(D)
A. 空洞型肺结核
B. 肺脓肿空洞形成
C. 肺囊肿
D. 肺炎
解析:肺内空腔性病变若其腔径大于3~4cm,且靠近胸壁时,如空洞型肺结核、液化了的肺脓肿和肺囊肿等,叩诊可呈鼓音。胸膜腔积气,如气胸时,叩诊亦可为鼓音。
18.肺部叩诊为过清音的是( )(D)
A. 肺硬化
B. 气胸
C. 肺不张
D. 肺气肿
解析:肺张力减弱而含气量增多时,如肺气肿等,叩诊呈过清音。
19.大叶性肺炎实变期患者,肺部检查患侧可有下列哪个体征?( )(D)
A. 大水泡音
B. 管样呼吸音
C. 语音震颤减弱
D. 肺泡呼吸音增强
解析:大叶实变时,语音震颤和语音共振明显增强,叩诊为浊音或实音,并可听到支气管呼吸音。如病变累及胸膜则可闻及胸膜摩擦音。
20.胸膜摩擦音的听诊特点不包括( )(C)
A.
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