临床医学检验技术初级（士）（临床化学）模拟试卷49
A1型题
1.急性肝炎早期诊断的最好指标是(C)
A. ALP
B. GGT
C. ALT
D. AST
E. AMY
解析：
2.患者男性，50岁，胸痛3小时入院，考虑急性心肌梗死，应急诊检查的酶学指标是(C)
A. LDl
B. AST
C. CK-MB
D. ALT
E. GGT
解析：
3.患者男性，40岁，饱餐饮酒后上腹剧痛5外时，伴大汗、呕吐入院。查体：血压75／50mmHg，心率132次／分，左上腹肌紧张件压痛、反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶810U／L。该患者最可能的诊断为(C)
A. 急性肠炎
B. 肝昏迷
C. 急性胰腺炎
D. 急性心肌梗死
E. 酒精性肝炎
解析：
4.血气分析标本的采集不正确的是(E)
A. 最佳标本是动脉血
B. 应处于隔绝空气状态
C. 宜在30分钟内检测
D. 采血前应让病人在安定舒适状态
E. 如30分钟内不能检测，可放冰箱中长期保存
解析：
5.下列关于血清碱性磷酸酶测定原理错误的是(E)
A. 在碱性环境下
B. ALP催化4-NNP水解
C. 产生游离的对硝基酚
D. 对硝基酚在碱性溶液中转变成黄色
E. 测定波长为340nm
解析：
6.失代偿性代谢性酸中毒时，下列叙述正确的是(D)
A. HCO3一／H2CO3＜20／1，原发性HCO3↑
B. HCO3一／H2CO3＞20／1，原发性HCO3↑
C. HCO3一／H2CO3＞20／1，原发性HCO3↓
D. HCO3一／H2CO3＜20／1，原发性HCO3↓
E. HCO3一／H32CO3＞20／1，继发性HCO3↓
解析：
7.呼吸性酸中毒时，下列叙述正确的是(A)
A. NaHCO3／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑
B. NaHCO3／H2CO3＜20／1，原发性NaHCO3↓
C. NaHCO3／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑
D. NaHCO3／H2CO3＞20／1，原发性NaH-CO3↓
E. NaHCO3／H2CO3＞20／1，继发性H2CO3↑
解析：
8.失代偿呼吸性酸中毒时，血气结果可出现(C)
A. 血浆pH↓，PCO2↑，[HCO3一]↓
B. 血浆pH↓，PCO2↓，[HCO3一]↑
C. 血浆pH↓，PCO2↑，[HCO3一]↑
D. 血浆pH↑，PCO2↑，[HCO3一]↑
E. 血浆pH↑，PCO2↑，[HCO3一]↓
解析：
9.一般不会引起代谢性酸中毒的情况是(B)
A. 肾衰竭
B. 哮喘
C. 糖尿病酮症
D. 严重腹泻
E. 严重呕吐
解析：
10.溶血的样本会导致(A)
A. [K+]↑
B. [Na+]↑
C. [Cl+]↑
D. [Na+]↓
E. [K+]↓
解析：
11.临床血气分析样本的要求不正确的是(C)
A. 样本用全血
B. 最佳样本是动脉血
C. 不必隔绝空气
D. 一般用肝素抗凝
E. 宜在30分钟内检测
解析：
12.血钾测定时样本采集和处理错误的是(D)
A. 肝素锂抗凝血浆可作为钾测定的样品
B. 血清或血浆可冰冻保存
C. 测定结果明显受溶血的干扰
D. 全血未及时分离或冷藏均可使血钾降低
E. 采血前患者肌活动可使血钾上升
解析：
13.尿酮阳性，血糖超过14mmol／L，血酮超过5mmol／L，血气分析显示酸中毒。该患者最可能的诊断是(C)
A. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
B. 呼吸性酸中毒
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 急性病毒性肝炎
E. 急性心肌梗死
解析：
14.引起手足抽搐的主要原因是血浆中(D)
A. 结合钙浓度降低
B. 结合钙浓度升高
C. 离子钙浓度升高
D. 离子钙浓度降低
E. 离子钙浓度升高，结合钙浓度降低
解析：
15.血清无机磷升高可见于(A)
A. 原发性甲状旁腺功能减退
B. 继发性甲状旁腺功能亢进
C. 软骨病
D. 肾小管病变
E. 佝偻病
解析：
16.临床上需测定药物浓度进行监测的药物不包括(E)
A. 地高辛
B. 苯巴比妥
C. 多塞平
D. 链霉素
E. 青霉素
解析：
17.不必要监测血药浓度的情况是(A)
A. 短期使用的药物
B. 合并用药时
C. 治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物
D. 具有非线性药代动力学特性的药物
E. 患者有肝、肾、心、胃肠道疾病时
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