全国自考(儿科护理学二)模拟试卷1
单项选择题
1.新生儿正常尿比重(相对密度)为 ( )(A)
A. 1.006~1.008
B. 1.010~1.015
C. 1.011~1.025
D. 1.012~1.025
解析:正常婴儿尿液:尿色淡黄;接近中性或弱酸性,pH多在5~7之间;尿渗透压平均为240mmol/L,尿比重为1.006~1.008,1岁后接近成人水平。
2.应用激素治疗原发性肾病综合征可分为短、中、长程疗法,其中长程疗法的时间为多长 ( )(C)
A. 3个月
B. 6个月
C. 9个月
D. 12个月
解析:总疗程6个月为中程疗法,9个月为长程疗法。
3.发生于3岁以上年长儿的无热惊厥多见于 ( )(C)
A. 手足搐搦症
B. 中枢神经系统感染
C. 癫痫
D. 颅内出血
解析:癫痫是多种原因所致的慢性脑功能异常综合征,是小儿神经系统常见疾病之一。临床表现为惊厥发作,其发作是由于大脑神经元过度同步地异常放电引起的突发性、一过性脑功能障碍。
4.川崎病的特征性临床表现是 ( )(C)
A. 抗生素治疗无效的稽留热或弛张热
B. 躯干部多形性荨麻疹
C. 体温下降时,指、趾端甲床与皮肤移行处出现膜状脱屑
D. 口腔及咽部黏膜弥散性发红而无溃疡及伪膜形成
解析:手足症状为川崎病的特征性表现。在发热早期,手足硬性水肿,手掌和指趾末端可见红斑。随着体温下降,手足皮疹和硬肿也消退,在指、趾端和甲床交界处呈膜样脱屑,重者指、趾甲也可脱落。
5.小儿泌尿道感染最常见的感染途径是 ( )(B)
A. 血行感染
B. 上行感染
C. 直接蔓延
D. 间接感染
解析:感染途径有四种:上行感染;血行感染;淋巴感染;直接蔓延。其中上行感染是最常见和主要的感染途径。
6.小儿急性肾小球肾炎多见于 ( )(D)
A. 肺炎球菌感染后
B. 金黄色葡萄球菌感染后
C. 流感病毒感染后
D. 链球菌感染后
解析:本病主要为A组B型溶血性链球菌中的致肾炎菌株感染后引起的免疫复合物性肾炎,继发于呼吸道感染和皮肤感染。
7.治疗川崎病的首选药物是 ( )(B)
A. 潘生丁
B. 阿司匹林
C. 丙种球蛋白
D. 地塞米松
解析:阿司匹林具有降温、抗血小板凝集的作用,是治疗川崎病的首选。
8.先天性甲状腺功能减退症新生儿期的早期表现是 ( )(B)
A. 头大
B. 生理性黄疸延长
C. 皮肤苍黄
D. 毛发稀少
解析:甲状腺功能减退症的患儿身长和头围正常,前、后囟大、后囟未闭;胎便排出延迟;生理性黄疸时间延长;患儿常处于睡眠状态,肌张力低,吮奶困难,呼口及慢,温度低,四肢冷等症状。
9.儿童类风湿病全身型的主要症状是 ( )(A)
A. 弛张热
B. 进行性多发性关节炎
C. 常侵犯单个或4个以内的关节
D. 强直性脊柱炎
解析:发热和皮疹是儿童风湿病全身型的主要特征。反复弛张高热,每日体温波动在36~40℃,热退时活动如常。伴一过性多形性淡红色皮疹,多见于躯干和四肢近端,皮疹于高热时出现,热退后消失,不留痕迹。多数患儿有一过性关节炎、关节痛,常在发热时加剧,热退后减轻或缓解,约25%患儿最终发展为慢性关节炎。淋巴结、肝、脾常有不同程度肿大,胸膜、心包和心肌可受累。
10.缺碘性疾病的辅助检查,不会出现的结果是 ( )(B)
A. 血T3、T4降低
B. 血清促甲状腺素降低
C. 尿碘降低
D. X线片示骨龄延迟
解析:血清T3、T4、TSH测定,如T4下降,TSH增高即可确诊,血清T3浓度可降低或正常;手和腕部X线拍片可见骨龄延迟。
11.麻疹患儿接受被动免疫后能维持 ( )(D)
A. 2周
B. 4周
C. 6周
D. 8周
解析:预防分主动免疫和被动免疫,被动免疫力仅能维持3~8周,以后应采取主动免疫。
12.下列关于过敏性紫癜的消化道症状,叙述错误的是 ( )(B)
A. 约半数以上患儿出现突发性腹痛
B. 腹痛以左上腹多见
C. 腹痛伴恶心、呕吐,呕血者少见
D. 易误诊为肠套叠、肠梗阻
解析:表现为腹痛、多为较剧烈绞痛,发生在脐周或下腹部,同时可伴有呕吐、便血,呕血者少见。
13.地方性甲状腺功能减退症的“神经性”综合征的特点是 ( )(A)
A. 身材正常
B. 性发育落后
C. 黏液水肿
D. 血清T4降低
解析:本病以共济失调、痉挛性瘫痪、聋哑和智力低下为特征,但身材正常且甲状腺功能正常或仅轻度减低。
14.治疗结核病首选和必选药是 ( )(B)
A. 利福平
B. 异烟肼
C. 乙胺丁醇
D. 链霉素
解析:结核病的治疗首选的抑菌药物为异烟肼。
15.为10岁以上儿童进行胸外心脏按压,应使胸骨下陷 ( )(C)
A. 1~2cm
B. 2~3cm
C. 3~4cm
D. 4~5cm
解析:进行心脏复苏时,将患儿平卧于硬板,抢救者以手掌根部压心前区胸骨处,另一只手压在该手背上,使胸骨下陷3~4cm,频率60~80次/分。
16.过敏性紫癜的首发症状多数是 ( )(D)
A. 关节症状
B. 腹痛
C. 肾脏症状
D. 皮肤出现紫癜
解析:皮肤紫癜是过敏性紫癜的主要表现,且常常是首发症状。
17.对有流行性腮腺炎接触史的易感儿应检疫 ( )(C)
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
解析:及早隔离患者至腮腺肿大完全消退为止,集体机构的接触儿童应检疫3周。
18.下列关于预防水痘患儿的感染传播,方法错误的是 ( )(D)
A. 采取呼吸道隔离至疱疹全部结痂为止
B. 托幼机构中已经接触的易感儿应检疫3周
C. 对接触水痘者72h内可给予水痘-带状疱疹免疫球蛋白肌注
D. 接触水痘后不可给予水痘减毒疫苗,以防加重病情
解析:水痘减毒活疫苗能有效预防水痘,免疫功能低下或正在使用激素、免疫抑制剂的患儿接触水痘患儿后,应在72h内肌注水痘一带状疱疹免疫球蛋白125~625U/kg,防止患病或减轻病情。
19.脑型中毒型细菌性痢疾常见的死亡原因是 ( )(C)
A. 休克
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