2014年4月全国自考(儿科护理学二)真题试卷
单项选择题
1.小儿神经纤维髓鞘化完成的年龄为 ( )(B)
A. 2岁
B. 4岁
C. 6岁
D. 12岁
解析:小儿3岁时神经细胞基本分化完成;8岁时接近成人;神经纤维到4岁时才完成髓鞘化。
2.小儿脊柱出现腰椎前凸的时间是 ( )(D)
A. 3个月
B. 6个月
C. 9个月
D. 12个月
解析:小儿在1岁行走时出现腰椎前凸。
3.正常小儿2周岁时体重约为出生体重的 ( )(D)
A. 1倍
B. 2倍
C. 3倍
D. 4倍
解析:2岁时的体重约为出生体重的4倍(12kg)。
4.建议母乳喂养小儿完全断奶的时间为 ( )(D)
A. 4~6个月
B. 6~8个月
C. 8~10个月
D. 10~12个月
解析:小儿从4~5个月开始加辅食,逐渐为断奶做准备,原则上断奶应逐渐进行,最好在春、秋季天气凉爽,小儿身体健康时进行,一般在10~12个月完全断奶,最迟不晚于一岁半。
5.小儿4岁应复种的疫苗是 ( )(A)
A. 脊髓灰质炎疫苗
B. 乙肝疫苗
C. 百白破疫苗
D. 甲肝疫苗
解析:脊髓灰质炎疫苗需要接种4次,分别是2、3、4月龄及4周岁。
6.Wong-Baker疼痛评估脸谱表的最小适用年龄是 ( )(B)
A. 2岁
B. 3岁
C. 6岁
D. 10岁
解析:3岁以上的儿童可应用Wong-Baker疼痛评估脸谱表评估疼痛程度。
7.符合早产儿特点的是 ( )(D)
A. 全身毳毛少
B. 生理黄疸轻
C. 足底纹多
D. 棕色脂肪少
解析:早产儿皮肤薄嫩、色红、水肿并发亮,皮下脂肪少,全身多毳毛,头发少而短。足底跖纹少,足跟光滑。生理性黄疸程度较重,消退较晚。
8.孕33周早产儿,生后7小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时而发生呼吸暂停,诊断为新生儿肺透明膜病,最紧急的抢救措施是 ( )(C)
A. 应用抗生素
B. 纠正酸中毒
C. 持续正压供氧
D. 胸腔闭式引流
解析:新生儿肺透明膜病首先应纠正缺氧,根据患儿情况给予头罩吸氧、鼻塞持续气道正压呼吸、气管插管作机械呼吸。
9.维生素D缺乏性佝偻病患儿可能出现“O”形腿或“X”形腿的年龄是 ( )(D)
A. 1~2个月
B. 3~4个月
C. 6~10个月
D. 12~24个月
解析:1岁左右小儿开始行走,因骨质软化,下肢负重可出现弯曲现象,形成严重的膝内翻(“O”形腿)或膝外翻(“X”形腿)。
10.符合婴儿肺炎合并心力衰竭的临床表现是 ( )(C)
A. 呼吸加快>50次/分
B. 犬吠样咳嗽
C. 心率加快>180次/分
D. 肝脏在肋下1 cm
解析:肺炎合并心力衰竭时有:心率突然>180次/分;呼吸加快,>60次/分;极度烦躁不安,面色苍白,明显发绀;心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;肝增大;少尿或无尿,颜面、眼睑或下肢浮肿。
11.小儿扁桃体发育达高峰的年龄段是 ( )(C)
A. 6个月~1岁
B. 1~3岁
C. 4~10岁
D. 11~16岁
解析:鼻咽扁桃体在6个月内已发育,腭扁桃体至1岁末逐渐增大,4至10岁发育达高峰。
12.一健康小儿,前囟约2×2cm,开始出牙,身长65cm,体重7.5kg,可独坐片刻,能发辅音,其年龄大约是 ( )(A)
A. 6个月
B. 8个月
C. 10个月
D. 12个月
解析:小儿前囟约2×2cm,开始出牙,身长65cm,体重7.5kg,可独坐片刻,能发辅音,其年龄大约是6个月。
13.可作为判断腹泻患儿脱水程度的指标是 ( )(B)
A. 大便次数
B. 尿量
C. 血钠浓度
D. 体温
解析:判断脱水常以丢失液体量占体重的百分比来表示,一般根据前囟、眼窝的凹陷与否、皮肤弹性、循环情况和尿量将脱水进行分度。
14.小儿静脉补钾浓度一般不超过 ( )(B)
A. 2%
B. 3%
C. 0.39‰
D. 3‰
解析:小儿静滴氯化钾溶液的浓度不能超过3%(40mmol/L)。
15.我国学龄儿童高血压的诊断标准为血压大于 ( )(D)
A. 150/100mmHg
B. 140/90mmHg
C. 130/90mmHg
D. 120/80mmHg
解析:国内应用的小儿高血压标准为:学龄儿童>120/80mmHg。
16.法洛四联症患儿因活动、哭闹引起缺氧发作时,护士应将患儿置于 ( )(B)
A. 仰卧位
B. 膝胸卧位
C. 侧卧位
D. 半坐卧位
解析:法洛四联症缺氧发作时,需将患儿置于膝胸卧位,轻者即可缓解。
17.早产儿开始添加铁剂的时间应是生后 ( )(A)
A. 1~2个月
B. 3~4个月
C. 5~6个月
D. 7~9个月
解析:早产儿应该在生后4~6周后添加铁剂。
18.能够确诊白血病的实验室检查是 ( )(B)
A. 血常规
B. 骨髓检查
C. 组织化学染色
D. 磁共振检查
解析:骨髓检查是确立诊断白血病和判定疗效的主要依据。
19.符合单纯性肾病综合征临床特点的是 ( )(B)
A. 高血压
B. 大量蛋白尿
C. 肉眼血尿
D. 补体下降
解析:单纯性肾病综合征表现为大量蛋白尿,一般无明显血尿和高血压。
20.患儿9岁,眼睑浮肿1天,尿色变深,1周前曾有咽痛、发热的病史。对疾病诊断最有价值的实验室检查是 ( )(C)
A. 血常规
B. 肝功能
C. 尿常规
D. 血生化
解析:该患儿症状继发于上呼吸道感染后,眼睑浮肿、尿色变深,考虑急性肾小球肾炎可能。
21.急性感染性多发性神经根神经炎主要的临床表现是 ( )(C)
A. 听力障碍
B. 视力障碍
C. 运动障碍
D. 语言障碍
解析:急性感染性多发性神经根神经炎主要的症状是运动障碍。
22.抗癫痫药物使用原则正确的是 ( )(A)
A. 定期监测血药浓度
B. 癫痫发
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