全国自考(儿科护理学二)模拟试卷2
单项选择题
1.人体各系统发育最早的是 ( )(B)
A. 生殖系统
B. 神经系统
C. 淋巴系统
D. 循环系统
解析:各系统的发育快慢不同,各有先后。神经系统发育领先;生殖系统发育较晚;淋巴系统在儿童期迅速生长。
2.小儿1岁时头围约为 ( )(B)
A. 34cm
B. 46cm
C. 48cm
D. 50cm
解析:出生时头围约为34cm,1岁时46cm。
3.对小儿进行药物灌肠,一般保留灌肠1次不超过 ( )(B)
A. 20ml
B. 30ml
C. 40ml
D. 50ml
解析:包括口服法、注射法、灌肠法、外用药等,其中灌肠法:药物一般加水稀释到10~30ml。
4.新生儿血容量平均为 ( )(B)
A. 65ml/kg
B. 85ml/kg
C. 105ml/kg
D. 125ml/kg
解析:足月儿血容量平均为85ml/kg(90~100mL/kg)。
5.早产儿体温调节的特点不包括 ( )(B)
A. 棕色脂肪量少,产能量低
B. 体表面积相对小,不易散热
C. 低体温及体温不升多见
D. 汗腺发育差,过度保温可出现过热
解析:早产儿体温调节中枢发育不全,体温不稳定,生后头几天由于活动少,分解代谢低,能产热的棕色脂肪少,产热少;还可因皮下脂肪少,体表面积相对大使散热增多,故体温易低于正常;在高温情况下,又因出汗功能不全而致体温过高。刚出生的早产儿若身体暴露过多,体温可急剧下降而造成严重后果,故应注意保暖。
6.早产儿病房的温湿度应为 ( )(D)
A. 18~20℃,40%~50%
B. 20~22℃,50%~55%
C. 22~24℃,55%~60%
D. 24~27℃,55%~65%
解析:早产儿保暖:为其提供合适的环境温度,保持室温在24~27℃之间,相对湿度55%~65%。
7.肺表面活性物质在胎儿20~24周时开始出现,但量不多,迅速增加是在 ( )(C)
A. 孕28周
B. 孕32周
C. 孕35周
D. 孕37周
解析:肺表面活性物质在胎儿22~24周开始出现,但量不多,到35周后才迅速增加。
8.中度新生儿硬肿症的肛温不超过 ( )(C)
A. <30℃
B. <32℃
C. <35℃
D. <36℃
解析:中度新生儿硬肿症肛温一般在30~35℃。
9.对营养不良患儿进行饮食调整的原则是 ( )(B)
A. 由多到少,由稠到稀,循序渐进
B. 由少到多,由稀到稠,循序渐进
C. 由多到少,由稀到稠,循序渐进
D. 由少到多,由稠到稀,循序渐进
解析:根据患儿营养不良程度、消化吸收能力和病情,逐渐增加饮食,不可操之过急,原则为由少到多、由稀到稠、循序渐进,逐步完成,直至恢复正常。
10.维生素D缺乏性佝偻病初期的症状不包括 ( )(D)
A. 易激惹、烦躁
B. 与室温、季节无关的多汗
C. 枕秃
D. 乒乓颅
解析:活动初期:以神经、精神症状为主,小儿易激惹、烦躁、睡眠不安、夜哭、夜惊、多汗(与室温、季节无关),易形成枕秃。
11.维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的症状是 ( )(D)
A. 手足抽搐
B. 喉痉挛
C. 烦躁
D. 无热惊厥
解析:维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现为惊厥、手足搐搦、喉痉挛、隐性体征。惊厥是最常见的症状。
12.支气管哮喘的临床表现为 ( )(D)
A. 反复发作性咳嗽,带有哮鸣音
B. 呼气性呼吸困难
C. 常在夜间或清晨发作加剧,可自行缓解
D. 以上均是
解析:支气管哮喘婴幼儿发病往往有1~2日的上呼吸道感染,与一般支气管炎类似。起病较急,多在夜间起病,发作时患者烦躁不安,出现呼气性呼吸困难,反复发作性咳嗽,带有哮鸣音。
13.低血钾的原因不包括 ( )(C)
A. 长期禁食
B. 腹泻
C. 服用安体舒通利尿
D. 胃肠道引流
解析:①钾摄入不足:如长期禁食,体液疗法时补钾不足;②消化道失钾过多,如呕吐、腹泻、胃肠道引流或肠瘘;③肾 排钾过多,如长期应用脱水剂、排钾利尿剂、肾上腺皮质激素等;④其他途径失钾,如过多出汗、烧伤、透析治疗不当、低镁血症等;⑤钾在细胞内外分布异常,如碱中毒、胰岛素治疗、周期性麻痹,纠正酸中毒时,大量K+进入细胞内导致血清钾骤降等。
14.低渗性脱水应补充的液体种类是 ( )(C)
A. 5%葡萄糖盐水
B. 2:1等张液
C. 2/3张含钠液
D. 1/3~1/5张含钠液
解析:补液成分根据脱水性质而定,低渗性脱水补2/3张含钠液。
15.当补液纠正脱水与酸中毒时,患儿突然发生惊厥,应首先考虑 ( )(D)
A. 低血糖
B. 低血钠
C. 低血镁
D. 低血钙
解析:患儿在进行补液纠正脱水与酸中毒时,由于血液稀释。离子钙降低,易出现低钙性惊厥。
16.先天性心脏病中最常见的类型是 ( )(A)
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 肺动脉狭窄
解析:室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,在我国约占小儿先天性心脏病的20%~50%。
17.不能自然闭合的小儿室间隔缺损为 ( )(B)
A. 室间隔膜部缺损
B. 干下型缺损
C. 室间隔肌部缺损
D. 干上型缺损
解析:室间隔缺损根据位置不同分为干下型缺损、室间隔膜部缺损、室间隔肌部缺损。膜部和肌部的室间隔缺损有自然闭合的可能,干下型室间隔缺损未见有自然闭合者。
18.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为 ( )(C)
A. 心脑供血量增加
B. 腔静脉回血量增加
C. 增加体循环阻力,减少右向左分流量
D. 休息,缓解疲劳
解析:蹲踞时下肢屈曲,增加体循环阻力,减少右向左的分流,从而增加肺血流量;此外,下肢屈曲使静脉回心血量减少,减轻心脏负荷使动脉血氧饱和度提高,缓解缺氧状态。
19.应用硝普钠治疗充血性心力衰竭时,应注意监测 ( )(D)
A. 心率
B. 脉搏
C. 呼吸
D. 血压
解析:硝普钠治疗充血性心力衰竭要用输液泵控制滴速,并实时监测血压,以免药量进入不均,造成血压突然下降。
20.白血病患儿鞘内注射后为减少不良反应,需
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