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全国自考(急救护理学)模拟试卷5

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全国自考(急救护理学)模拟试卷5

单项选择题

1.心脏骤停时人体各器官耐受缺血缺氧的时间不同,一般大脑组织约 ( )(C)

A. 4分钟

B. 10分钟

C. 4~6分钟

D. 5~15分钟

解析:心脏骤停时,人体各脏器耐受缺血缺氧的时间各不相同。一般大脑组织约为4~6分钟,延髓20~25分钟,心肌和肾小管细胞约为30分钟。

2.心脏骤停时每延迟1分钟除颤,复苏的成功率将下降 ( )(C)

A. 1%~3%

B. 4%~6%

C. 7%~10%

D. 1 1%~15%

解析:每延迟1分钟除颤,复苏的成功率将下降7%~10%,如果10~12分钟以上再进行除颤,病人的生存率几乎为零。

3.抗心律失常药物可作为对除颤、CPR和血管加压素无反应的VF/VT治疗的是 ( )(C)

A. 肾上腺素

B. 多巴胺

C. 胺碘酮

D. 硫酸镁

解析:胺碘酮用于对除颤、CPR和血管加压素无反应的室颤/无脉性室速的治疗(Ⅱb级)。

4.根据伤员的诊断、预后和下一步救治的需要,来确定伤员后送的顺序、地点和转运工具,并根据需要派出护送人员属于灾难致伤的检伤分类的 ( )(D)

A. 收容分类

B. 救治分类

C. 先送分类

D. 后送分类

解析:灾难致伤的检伤总共分三类,包括:收容分类、救治分类和后送分类。题干中所提属于后送分类。

5.灾难现场检伤分类中红色代表 ( )(A)

A. 第一优先

B. 第二优先

C. 第三优先

D. 第四优先

解析:红色标志为第一优先,表示非常严重的创伤,但及时治疗即有生存的机会。黄色代表第二优先,表示有重大创伤,但可短暂等候而不危及生命或导致肢体残缺。绿色代表第三优先,黑色代表第四优先。

6.以下不属于灾难伤员转运方式的为 ( )(D)

A. 地面转运

B. 空中转运

C. 水上转运

D. 轮船转运

解析:灾难伤员的转运方式一般可以分为地面转运、空中转运和水上转运。

7.休克抑制期的病理生理学表现是 ( )(D)

A. 交感神经兴奋、儿茶酚胺释放增多,收缩微静脉、小静脉

B. 醛固酮、抗利尿激素分泌增多

C. 血管内形成微血栓

D. 毛细血管静水压升高、血浆外渗

解析:休克抑制期由于组织灌注不足导致乳酸、丙酮酸等酸性代谢产物大量堆积。微循环的血流只进不出,毛细血管静水压升高,血浆外渗,血液浓缩,血黏滞度增加。

8.休克存在的依据为 ( )(D)

A. 收缩压<11.97 kPa

B. 舒张压>11.97 kPa

C. 脉压<2.66 kPa

D. 收缩压<11.97 kPa,脉压<2.66 kPa

解析:血压是休克诊断及治疗中最重要的观察指标之一。收缩压<11.97 kPa(90 mmHg),脉压<2.66 kPa(20 mmHg)是存在休克的依据。

9.休克指数的计算方法是 ( )(C)

A. 血压/脉率

B. 血氧分压/吸入氧浓度

C. 脉率/收缩压

D. 脉压差/收缩压

解析:休克指数为脉搏/收缩压,正常值为0.5,如休克指数为1,提示失血约1 000 ml;如休克指数为2,则失血约2 000 ml。

10.低渗性脱水的病因是 ( )(D)

A. 消化液的急性丧失

B. 摄入水量不足

C. 高热

D. 肾脏排出钠过多

解析:低渗性脱水又称缺盐性脱水,常见原因包括:胃肠道消化液持续性丧失;大创面渗液;肾脏排出钠过多。

11.以下血清钠测定值中,属于正常值的是 ( )(C)

A. 120 mmol/L

B. 130 mmol/L

C. 140 mmol/L

D. 150 mmol/L

解析:血清钠的正常值为135~145 mmol/L。

12.慢性呼吸性酸中毒最常见的病因是 ( )(D)

A. 肺炎

B. 支气管哮喘

C. 人工呼吸机使用不当

D. 肺组织广泛纤维化

解析:慢性呼吸性酸中毒最常见的病因是由慢性阻塞性肺病或肺组织广泛纤维化等引起。

13.以下属于开放性损伤的为 ( )(B)

A. 挫伤

B. 切伤

C. 挤压伤

D. 震荡伤

解析:开放性损伤包括:擦伤、撕裂伤、切伤、刺伤、砍伤等;闭合性损伤包括:挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位、闭合性骨折等。

14.开放性气胸急救处理首先要 ( )(C)

A. 清创缝合术

B. 胸腔闭式引流

C. 用厚敷料封闭伤口

D. 胸腔穿刺

解析:开放性气胸应立即用消毒的厚敷料覆盖封闭伤口,再用宽胶布绷带或胸带包扎固定,使开放性气胸变为闭合性气胸,然后按闭合性气胸进行处理。

15.下列关于脊髓半侧横贯伤综合征的描述,正确的是 ( )(B)

A. 损伤平面下同侧肢体上运动神经元损伤,对侧肢体损伤平面1~2节段下痛、温、触觉消失

B. 损伤平面下同侧肢体上运动神经元损伤,对侧肢体损伤平面1~2节段下痛、温觉消失,但触觉无影响

C. 损伤平面下对侧肢体上运动神经元损伤,对侧肢体损伤平面1~2节段下痛、温觉消失,但触觉无影响

D. 损伤平面下同侧肢体下运动神经元损伤,对侧肢体损伤平面1~2节段下痛、温、触觉消失

解析:损伤平面以下同侧肢体上运动元损伤,呈痉挛性瘫痪,反射亢进,有病理反射,对侧肢体损伤平面l一2节段以下痛、温觉消失,但触觉功能无影响。

多项选择题

16.以下属于院前病情评估内容的是 ( )(B,C,D,E)

A. 环境

B. 意识

C. 气道

D. 呼吸

E. 循环

解析:院前急救的评估包括:环境评估,如周围环境是否安全;病情的评估:如意识、气道、呼吸、循环等。

17.以下属于消化系统的评估的是 ( )(A,B,D,E)

A. 营养状况

B. 腹部是否平坦

C. 呼吸是否正常

D. 听诊肠鸣音

E. 检查有无肝脾肿大

解析:呼吸是否正常属于呼吸系统的评估与监护的内容,消化系统的评估还包括留置胃管患者的评估和监测。

18.心脏骤停患者的心电图表现包括 ( )(A,B,C,D)

A. 室颤

B. 无脉性室性心动过速

C. 心室停顿

D. 无脉性电活动

E. 房颤

解析:心脏骤停的心电图表现包括:室颤,是成人心脏骤停最常见的心电图节律表现;无脉性室性心动过速,如持续存在会引起一系列严重后果;心室停顿,常为死亡前兆而非可治疗的节律;无脉性电活动。

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