全国自考（急救护理学）模拟试卷4
单项选择题
1.1854—1856年英、俄、土耳其的克里米亚战争期间，南丁格尔率领38名护士前往前线救护，使前线战伤的英国士兵死亡率从42％以上降到了 ( )(D)
A. 18％
B. 4．5％
C. 3％
D. 2％左右
解析：急救护理学的发展可以追溯到南丁格尔时代，1854一1856年，英、俄、土耳其的克里米亚战争期间，南丁格尔率领38名护士前往前线救护，使前线战伤的英国士兵死亡率从42％以上降到了2％左右。
2.对感染性疾病有重要参考价值的实验室指标是 ( )(D)
A. 白细胞总数增加
B. 中性粒细胞数增加
C. 嗜酸性粒细胞增多
D. 中性粒细胞核左移
解析：若发热患者的血常规检查中自细胞总数及中性粒细胞数增加，中性粒细胞核左移或出现中毒颗粒等，对感染性疾病有重要参考价值。
3.Braden评估表中提示高度危险的是 ( )(D)
A. 18分以上
B. 15～18分
C. 13～14分
D. 10～12分以下
解析：18分是预测有压疮发生危险的最佳诊断界值，15～18分提示轻度危险，13～14分提示中度危险，10～12分以下提示高度危险。
4.心肺复苏的首选给药途径是 ( )(A)
A. 外周静脉途径
B. 气管导管途径
C. 骨髓腔途径
D. 中心静脉途径
解析：心肺复苏的给药途径包括：外周静脉途径，为心肺复苏的首选给药途径；骨髓腔途径；气管导管途径；中心静脉途径。
5.以下不属于灾难伤员转运方式的是 ( )(D)
A. 火车转运
B. 救护车转运
C. 轮船转运
D. 轮椅转运
解析：灾难伤员转运的方式包括：地面转运如救护车和列车转运；空中转运如飞机；水上转运如轮船。
6.患者CVP测得为20mmH2O，提示 ( )(D)
A. 血容量不足
B. 心功能不全
C. 容量血管收缩过度
D. 充血性心力衰竭
解析：CVP正常值为0．49～1．18 kPa(5～12 mmH20)，当CVP＞1．96 kPa(20 mmH2O)，提示充血性心力衰竭。
7.抢救休克患者的关键是 ( )(A)
A. 补充血容量、恢复组织灌注
B. 保持气道通畅
C. 血管活性药物的应用
D. 抗菌药物的应用
解析：及时补充血容量、恢复组织灌注是抢救休克的关键，补液量和补液速度最好能参考血流动力学的检测指标。
8.高钾血症时，静脉注射10％氯化钙的作用是 ( )(B)
A. 降低血钾
B. 对抗钾离子对心肌的抑制作用
C. 使钾离子从细胞外向细胞内转移
D. 纠正酸中毒
解析：高钾血症会导致心律失常，静脉注射10％氯化钙是为了减少钾离子对心肌细胞膜的作用。
9.闭合胸部损伤后出现极度呼吸困难和严重皮下气肿时，首先考虑 ( )(B)
A. 多根多处肋骨骨折
B. 张力性气胸
C. 肺损伤
D. 血胸
解析：张力性气胸病人极度呼吸困难，端坐呼吸。缺氧严重者，发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。体格检查，可见伤侧胸部饱胀，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。
10.中毒患者中，经消化道吸收的主要部位是 ( )(D)
A. 肾脏
B. 肝脏
C. 肺
D. 胃
解析：肝脏为代谢的主要器官，肾脏为排泄的主要器官，胃和小肠是消化道吸收的主要部位。
11.有机磷中毒患者出现迟发性神经病的时间是 ( )(A)
A. 症状消失后的2～3周
B. 中毒后的2～3周
C. 中毒后的第2周
D. 症状消失后的第4周
解析：迟发性神经病出现在急性中毒症状消失后的2—3周，主要表现为肢体末端的感觉和运动障碍，可伴肢体麻木、瘫痪、肌肉萎缩等症状。
12.以下不属于高心排出量综合征的是 ( )(B)
A. 败血症
B. 反跳综合征
C. 甲状腺危象
D. 动一静脉分流综合征
解析：高心排出量综合征包括：败血症、甲状腺危象、贫血和动一静脉分流综合征等。
13.急性胰腺炎患者最主要的检查项目是 ( )(B)
A. B超检查
B. 血清脂肪酶检查
C. 血液生化检查
D. CT检查
解析：血清脂肪酶和淀粉酶是诊断急性胰腺炎最主要的和应用最广泛的方法。因为当胰腺细胞和胰管受损时，这些酶被释放。
14.MODS最早受到损害的器官是 ( )(A)
A. 肺和呼吸功能
B. 心血管功能
C. 肾功能
D. 肝功能
解析：肺和呼吸功能是MODS发生率最高和最早受到损害的器官，轻者出现急性肺损伤，重者发生急性呼吸窘迫综合征。
15.下列哪项不是部分气道梗阻的表现 ( )(D)
A. 病人清醒
B. 无效咳嗽
C. 逐渐加重的呼吸困难
D. 病人不能说话
解析：部分气道梗阻的表现是病人清醒，咳嗽有力，咳嗽间可听到哮鸣音，严重时会出现无力、无效咳嗽、吸气有高音调杂音、呼吸困难加重等表现。不能说话属于完全气道梗阻的表现。
多项选择题
16.心脏骤停的临床表现包括 ( )(A,B,C,D,E)
A. 意识突然丧失或伴有短阵抽搐
B. 大动脉搏动消失、不能测出血压
C. 心音消失
D. 濒死呼吸随后呼吸停止
E. 双侧瞳孔散大
解析：心脏骤停的具体临床表现包括：意识突然丧失或伴有短阵抽搐；大动脉搏动消失、测不出m压；呼吸呈叹息样或断断续续(濒死呼吸)，常发生在心脏骤停后的30秒内，随后呼吸停止；心音消失；双侧瞳孔散大；皮肤灰白，发绀。
17.生存链包括 ( )(A,B,C,D)
A. 早期通知急救系统
B. 早期心肺复苏
C. 早期除颤
D. 早期给予高级心脏生命支持的急救措施
E. 早期应用胺碘酮
解析：生存链包括：早期通知急救系统(打急救电话或求救)、早期心肺复苏、早期除颤和早期给予高级心脏生命支持的急救措施。
18.延续生命支持的主要内容有 ( )(A,B,C,D,E)
A. 循环功能支持
B. 呼吸功能支持
C. 神经系统功能支持
D. 水、电解质、酸碱平衡维持
E. 并发症防治
解析：延续生命支持包括：循环功能支持，呼吸功能支持，神经系统功能支持，水、电解质、酸碱平衡维持，并发症防治。
19.以下属于灾难医学的主要任务的是 ( )(A,B,C,D,E)
A.
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