全国自考（急救护理学）模拟试卷8
单项选择题
1.溺水进行现场急救时 ( )(A)
A. 首要措施是进行人工呼吸
B. 首要措施是电除颤
C. 清除呼吸道内误吸入的水分
D. 可给予5％GS静点
解析：对淹溺者立即进行通气是首要的措施。对呼吸停止的病人应立即进行人工呼吸。
2.符合浅Ⅱ度烧伤评估标准的是 ( )(B)
A. 伤及真皮深层
B. 创面肿胀，水疱大
C. 愈合后留有瘢痕
D. 局部感觉迟钝
解析：浅Ⅱ度烧伤局部体征：伤及真皮浅层，水疱大、壁薄、创面肿胀发红；局部感觉：感觉过敏；预后：2周可愈合，不留瘢痕。
3.蝮蛇致命干毒量为 ( )(D)
A. 1．0 mg
B. 3．5 mg
C. 10．0 mg
D. 25．0 mg
解析：蝮蛇一次放毒量为45．0 mg，致命干毒量为25．0 mg。
4.水合氯醛和阿片类镇痛药急性中毒的共同表现是 ( )(D)
A. 意识模糊
B. 嗜睡
C. 心动过缓
D. 瞳孔缩小
解析：水合氯醛急性中毒时出现意识模糊、嗜睡、共济失调、针尖样瞳孔、昏迷、呼吸抑制、血压下降、心动过速、心律失常等。阿片类镇痛药急性中毒可出现典型的三合一症状：昏迷、瞳孔缩小(针尖样瞳孔)和呼吸抑制；可伴有心血管系统症状如血压下降、心动过缓等。两者急性中毒的共同表现有：昏迷、瞳孔缩小、呼吸抑制。
5.毒物经过氧化、还原、水解和结合反应进行代谢，代谢的主要器官为 ( )(B)
A. 肾脏
B. 肝脏
C. 肺
D. 皮肤
解析：毒物代谢的主要器官为肝脏，肾脏是排泄毒物及其代谢产物的最有效、最重要的途径。
6.毒鼠强中毒后最多见的临床表现为 ( )(B)
A. 多系统功能障碍
B. 中枢神经系统症状
C. 呼吸系统症状
D. 出血倾向
解析：中枢神经系统症状在毒鼠强中毒中多见，除胃肠道症状外，可出现乏力、头痛、头晕、抽搐、强直性惊厥及昏迷等。
7.通气／血流(V／Q)的正常比例是 ( )(D)
A. 0．2
B. 0．4
C. 0．6
D. 0．8
解析：正常成人V／Q约为0．8。当V／Q＞0．8时，肺泡气体不能与血液进行充分的气体交换，造成生理死腔增加；当V／Q<0．8时，通气不足、血流过剩，会引起肺内动一静脉分流。
8.急性心肌梗死患者最常见的临床症状为 ( )(A)
A. 胸痛
B. 呕吐
C. 乏力
D. 晕厥
解析：急性心肌梗死的临床表现包括：胸痛、恶心、呕吐、出冷汗、消化不良、疲乏和濒死感、心前区烧灼感等，其中最常见的为胸痛。
9.脑卒中诊疗的7个“D”为 ( )(C)
A. 识别、派遣、转运、入院、资料收集、检查、用药
B. 识别、派遣、转运、入院、资料收集、评估、用药
C. 识别、派遣、转运、入院、资料收集、决定、用药
D. 识别、派遣、转运、入院、资料收集、诊断、用药
解析：脑卒中诊疗的7个“D”，即识别、派遣、转运、入院、资料收集、决定、用药，突出了诊断和治疗的主要和关键步骤。
10.我国胆道疾病中最突出的急症是 ( )(D)
A. 胆囊炎
B. 胆石症
C. 阑尾炎
D. 急性重症胆管炎
解析：急性重症胆管炎是我国胆道疾病中最突出的急症，也是最严重的感染性急腹症。
11.全身性炎症反应综合征的实质是机体 ( )(B)
A. 高氧耗
B. 对刺激的失控
C. 过度免疫抑制
D. 过多释放炎性介质
解析：全身性炎症反应综合征目前认为是机体对各种刺激的失控反应，其发生与发展取决于刺激和机体反应性的强弱，全身和局部的细胞因子对活化免疫反应起重要作用。
12.为明显降低脓毒症病人的死亡率和并发症发生率，应严格控制 ( )(A)
A. 血糖
B. 心率
C. 体温
D. 转氨酶
解析：严格控制血糖能明显降低脓毒症病人的死亡率和并发症发生率，严重脓毒症病人在早期病情稳定后，可持续静脉输注胰岛素和葡萄糖，以维持血糖水平＜150 mg／dl(8．3 mmol／L)。
13.符合器官功能障碍的评分标准是 ( )(C)
A. 肝：胆红素≥272～340 μmol／L
B. 肾：需肾替代治疗
C. 中枢神经：意识障碍，轻度定向力障碍
D. 血液：弥散性血管内凝血
解析：肺：低氧血症需至少3～5天的机械通气支持；肝：血清胆红素≥34～50μmol／L，GVT、GOT等≥正常值两倍；肾：少尿≤479 ml／24h，或肌酐上升≥177～270 μmol／L；肠、胃：腹胀，不能耐受经口饮食＞5天；血液：PT和PPT延长＞25％或血小板＜(50—80)×109／L；中枢神经：意识障碍，轻度定向力障碍；心血管：射血分数降低或毛细血管渗漏综合征。
14.使用简易人工呼吸皮囊时，潮气量标准应为 ( )(C)
A. 4～5 ml／kg
B. 5～6 ml／kg
C. 6～7 ml／kg
D. 7～8 ml／／kg
解析：使用简易人工呼吸皮囊时所给潮气量不要太大，一般为6～7 mL／kg，通气时有可见的胸廓抬起即可。
15.上一下位除颤时标有胸骨的电极板置于胸骨的 ( )(A)
A. 上端
B. 下端
C. 左侧
D. 右侧
解析：上一下位除颤时标有胸骨的电极板置于胸骨的上端、右锁骨下；标有心尖的电极板放在左乳头的左侧腋中线上。
多项选择题
16.急诊工作的范畴包括 ( )(A,B,C,E)
A. 各种急性病、慢性病的急性发作
B. 急性创伤的救治
C. 危重病人的急救
D. 日常住院
E. 灾害医学救援
解析：急诊工作的范畴包括各种急性病、慢性病的急性发作和急性创伤的救治；危重病人的急救；灾害医学救援；毒理学和急性中毒。
17.下列关于胸痛性质和部位的说法，正确的是 ( )(A,B,D,E)
A. 胸壁疾病引起的胸痛常固定在病变所在部位
B. 心血管疾病所致胸痛部位多在胸骨后、心前区
C. 呼吸系统疾病胸痛常因呼吸、咳嗽加剧，胸壁有压痛
D. 纵隔、食道疾病胸痛部位在胸骨后
E. 反流性食管炎的胸骨后灼痛，常在饱餐后出现
解析：呼吸系统疾病胸痛常因呼吸、咳嗽加剧，胸壁无压痛，伴有原发病的症状和体征，如咳嗽、发热、呼吸困难等。
18.心跳骤停时，心电图的表现有 ( )(A,C,D,E)
A. 室颤
B. 房颤
C. 无脉性室性心动过速
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