临床医学检验技师（初级）基础知识模拟试卷11
A1/A2型题
1.出生后人体最主要的造血组织是(B)
A. 胸腺
B. 骨髓
C. 肝脏
D. 脾脏
E. 淋巴结
解析：骨髓为人体出生后的主要造血组织，位于长骨的髓腔及所有骨松质内。
2.下列能引起病理性红细胞增高的是(E)
A. 剧烈运动
B. 妊娠
C. 高原地区居民
D. 恐惧
E. 肺心病
解析：剧烈运动、妊娠、高原地区居民、恐惧时红细胞增高为生理性增高，肺心病患者红细胞增多的原因为机体缺氧导致红细胞代偿性增生，为病理性红细胞增高。
3.下列属于小细胞低色素性贫血的是(C)
A. 球形红细胞增多症
B. 再生障碍性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 白血病
E. 急性溶血性贫血
解析：缺铁性贫血是由于血红蛋白合成障碍，生成的红细胞体积小。血红蛋白含量低，形态学分类为小细胞低色素性贫血。
4.血常规白细胞计数，反映的白细胞数量来自(D)
A. 分裂池
B. 成熟池
C. 贮备池
D. 循环池
E. 边缘池
解析：根据细胞的发育阶段将粒细胞群人为地划分为分裂池、成熟池、贮备池、循环池等。进入外周血液的成熟粒细胞中约半数的粒细胞运行于血循环之中，构成循环粒细胞池。白细胞计数时所得的白细胞值为循环池的粒细胞数。
5.关节腔积液中的单核细胞增高见于(E)
A. 胶原疾病
B. 化脓性关节炎
C. 寄生虫感染
D. 关节造影术后
E. 病毒性关节炎
解析：炎症性积液的中性粒细胞增高，常大于0．75，化脓性关节炎积液的中性粒细胞高达0．95。淋巴细胞增高主要见于类风湿性关节炎早期、慢性感染和胶原疾病。单核细胞增高可见于病毒性关节炎、血清病和系统性红斑狼疮。
6.胃肠道出血后，粪便中可见(D)
A. 夏科-莱登结晶
B. 草酸钙结晶
C. 磷酸钙结晶
D. 血红素结晶
E. 脂肪酸结晶
解析：夏科-莱登结晶其实就是嗜酸性粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合形成，发现该结晶的同时，往往可见到较多的嗜酸性粒细胞，多见于阿米巴痢疾、钩虫病及过敏性肠炎的粪便中。血红素结晶见于胃肠道出血后。梗阻性黄疸患者脂肪酸吸收不良，导致粪便中出现脂肪酸结晶。草酸钙结晶和磷酸钙结晶一般无临床意义。
7.精液中精子能量的主要来源是(B)
A. 酸性磷酸酶
B. 果糖
C. 葡萄糖
D. 锌
E. 糖原
解析：精浆中富含果糖，是精子能量的主要来源，果糖含量高低直接影响精子活力。
8.脑脊液呈褐色提示可能存在(A)
A. 脑膜黑色素肉瘤
B. 铜绿假单胞菌性脑膜炎
C. 溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎
D. 黄疸
E. 蛛网膜下腔出血
解析：褐色提示可能存在脑膜黑色素肉瘤；红色主要是由出血导致；绿色主要是脓性分泌物增多；褐色主要是色素增多；白色主要是白细胞增高。
9.血容量正常的贫血患者宜输注(B)
A. 全血
B. 悬浮红细胞
C. 洗涤红细胞
D. 少白细胞红细胞
E. 辐照红细胞
解析：临床输血，补充红细胞的同时扩容输注全血，免疫性溶血性贫血患者输注洗涤红细胞，预防非溶血性发热反应输注少白细胞红细胞，预防TA-GVHD输注辐照红细胞。血容量正常贫血患者输注悬浮红细胞即可。
10.患者女性，30岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检：白带多，余未见异常。白带常规：鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞，白细胞15～30／HP，其清洁度分级是(C)
A. I度
B. Ⅱ度
C. Ⅲ度
D. Ⅳ度
E. V度
解析：根据阴道杆菌、上皮细胞、白细胞、球菌四项指标对阴道清洁度进行分级，I、Ⅱ度为正常，Ⅲ、Ⅳ度为不清洁。阴道杆菌和上皮细胞少，白细胞15—30／HP，鳞状上皮细胞和细胞间可见大量细小的球杆菌，清洁度为Ⅲ度。
11.尿道炎症患者尿液细胞学检查常可见(D)
A. 淋巴细胞和中性粒细胞
B. 淋巴细胞和移行上皮细胞
C. 移行上皮细胞和中性粒细胞
D. 鳞状上皮细胞和中性粒细胞
E. 淋巴细胞和肾小管上皮细胞
解析：尿道炎症患者尿液涂片中可见大量鳞状上皮细胞，多为不全角化细胞和角化前细胞，也可见大量炎性细胞。
12.为了证实患者是否属于真正Rh阴性的患者，常规需检查确证的项目是(B)
A. Rh鉴定
B. 弱D鉴定
C. Rh亚型鉴定
D. Rla null试验
E. Rh表型鉴定
解析：Rh血型鉴定结果为阴性时，说明红细胞上无相应抗原。但由于弱D型抗原较弱，一般可不与盐水反应的抗D试剂发生凝集，必须采用酶法、抗球蛋白实验、凝聚胺实验等来检测弱D型。
13.肝硬化患者的血清学变化常见(C)
A. 血清铁降低，总铁结合力增高
B. 血清铁增高，总铁结合力降低
C. 血清铁、总铁结合力均降低
D. 血清铁、总铁结合力均升高
E. 血清铁增高，总铁结合力正常
解析：转铁蛋白由肝脏合成，其作用是运送铁离子，总铁结合力是指与铁结合的血清转铁蛋白总量。肝硬化时，转铁蛋白合成减少，血清铁及总铁结合力均降低；肝炎时因转铁蛋白合成及铁储存障碍，血清铁增高，总铁结合力亦增高；缺铁时(如缺铁性贫血)血清铁减少，总铁结合力增高；铁利用障碍(如铅中毒)时，血清铁增高，总铁结合力降低。
14.血钙升高能促进哪种激素分泌增多(E)
A. 1，25-(OH)2-D3
B. 胰高血糖素
C. PTH
D. 促胃液素
E. 降钙素
解析：PTH有升高血钙的作用，其合成与分泌受细胞外液钙浓度的反馈调节，血钙降低促进PTH分泌，血钙升高促进降钙素分泌，后者有降低血钙的作用；血磷水平可负反馈调节1，25-(OH)2-D3-1α羟化酶的活性，血磷降低可促进1，25-(OH)2-D3的生成。
15.梗阻性黄疸尿中的胆红素是(B)
A. 游离胆红素
B. 结合胆红素
C. 胆红素-Y蛋白
D. 胆红素-Z蛋白
E. 葡萄糖醛酸胆红素
解析：梗阻性黄疸时，由于胆汁通道受阻，致使结合胆红素反流入血，造成血清中结合胆红素大量增加，通过肾小球滤过，从尿中排出。
16.符合异源性TSH综合征的试验结果是(C)
A. T3 T4 ↑、TSH ↓、TRH兴奋试验(-)
B. T3 T4 ↓、TSH ↓、TRH兴奋试验(-)
C. L3
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