2016年临床助理执业医师真题试卷（第一单元）
A1型题
1.对社区居民进行有组织，有目的，有系统的一系列教育活动，以鼓励他们增进体育锻炼，这种方法属于( )(C)
A. 卫生宣传
B. 社区动员
C. 健康教育
D. 社区启蒙
E. 临床预防服务
解析：健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。
2.下列哪项不属于初级卫生保健的内容( )(E)
A. 给广大老百姓提供最基本的医疗保障服务
B. 建立社区卫生服务机构与预防保健机构，医院合理的分工协作关系
C. 加强社区卫生服务队伍建设与完善社区卫生服务运行机制
D. 坚持政府主导，鼓励社会参与，建立健全社区卫生服务网络
E. 建设大型综合性医院
解析：建设大型综合性医院不属于初级保健的内容。
3.与排卵后基础体温升高有关的激素是( )(D)
A. 雌激素
B. 缩宫素
C. 黄体生成素
D. 孕激素
E. 卵泡刺激素
解析：排卵后，黄体分泌孕激素，女孩子体温升高，出现双相体温；不排卵的，没有黄体，不能分泌孕激素，就是单相体温。
4.输注新鲜冰冻血浆的主要目的是( )(B)
A. 补充营养
B. 补充凝血因子
C. 提高免疫力
D. 提高血液携氧能力
E. 提高血容量
解析：血浆含有丰富的凝血因子。
5.衰老的红细胞被脾脏吞噬，主要原因是( )(E)
A. 细胞自身凋亡
B. 细胞体积变大
C. 细胞膜缺陷
D. 酶缺陷
E. 红细胞的变形能力差
解析：红细胞一旦衰老，不能通过脾窦，被脾脏吞噬掉。
6.大隐静脉曲张患者，术前拟行大隐静脉结扎术，进行此手术前必须进行的检查是( )(E)
A. 交通静脉瓣膜功能试验
B. 直腿抬高试验
C. 大隐静脉瓣膜功能试验
D. 肢体抬高试验
E. 深静脉通畅试验
解析：下肢有2套静脉系统，一套是浅静脉(大隐静脉)，一套是深静脉，如果浅静脉结扎了，要确保深静脉通畅。
7.能改善稳定性心绞痛患者临床预后的药物是( )(E)
A. 速效救心丸
B. 单硝酸异山梨酯
C. 硝酸甘油
D. 硝苯地平
E. 阿司匹林
解析：阿司匹林具有良好的解热镇痛作用，用于治疗感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，还能抑制血小板聚集，用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成，应用于血管形成术及旁路移植术也有效。可以用于改善稳定性心绞痛患者临床的预后。
8.腹部闭合性损伤导致空腔脏器破裂但不表现为腹膜炎的是( )(A)
A. 直肠下端
B. 乙状结肠
C. 回肠末端
D. 胃窦小弯侧
E. 空肠上段
解析：最下面的直肠是腹膜外器官，没在腹腔内，所以没有腹膜炎，这个属于基础解剖知识，另外一个点是：十二指肠水平段，也属于腹膜外器官，如果穿孔了，也无明显的腹膜炎。
9.诊断心脏骤停必须满足的条件是( )(A)
A. 突发意识丧失
B. 呼吸停止
C. 足背动脉搏动消失
D. 呼吸音消失
E. 肢端湿冷
解析：诊断心脏骤停必须满足的条件是突发意识丧失。
10.以下不属于张力性气胸临床表现的是( )(C)
A. 常发生皮下气肿
B. 患侧肺萎缩，健侧肺扩张受限
C. 纵隔明显向患侧移位
D. 重度呼吸困难
E. 患侧胸膜腔压力升高
解析：张力性气胸症状的典型症状：呼吸困难，端坐呼吸。相关症状：皮下气肿、胸骨后疼痛、发绀、呼吸困难、腹式反常呼吸、胸痛。
11.卫生服务反应性中的“对人的尊重”包括( )(A)
A. 尊严、自主性和保密性
B. 尊严、及时性和社会支持
C. 社会支持、及时性和保密性
D. 社会支持、自主性和保密性
E. 自主性、保密性和及时性
解析：卫生服务反应性中的对人的尊重是指尊严、保密性和自主性三个方面。
12.按照临床诊疗道德的最优化原则，医务人员不需要考虑的是( )(D)
A. 医疗安全
B. 诊疗费用
C. 患者的痛苦
D. 患者的地位
E. 医疗效果
解析：最优化原则是临床医学活动的基本医德原则，就是指在诊疗方案中以最小的代价获得最大效果的决策，也叫最佳方案原则。最优化原则的主要内容是：①疗效最佳；②安全无害；③痛苦最少；④耗费最少。
13.甲状腺功能亢进症患者手术后出现甲状腺危象，以下治疗错误的是( )(B)
A. 口服复方碘化钾溶液
B. 皮下注射肾上腺素
C. 静脉滴注氢化可的松
D. 静脉输注葡萄糖溶液
E. 肌肉注射镇静剂
解析：甲状腺危象的治疗方法：
①抑制甲状腺素合成和抑制外周组织T4向T3转换；
②抑制甲状腺素释放；
③阻断甲状腺素对心脏的刺激作用和抑制外周组织T4向T3转换；
④防止肾上腺皮质功能低下；
⑤注意补液、降温、积极控制诱因及原发病、维持水电解质平衡、补充能力。
皮下注射肾上腺素加重甲状腺危象。
14.依据心身疾病的定义，以下不属于心身疾病的是( )(E)
A. 冠心病
B. 支气管哮喘
C. 原发性高血压
D. 神经性皮炎
E. 腹股沟直疝
解析：腹股沟直疝不属于心身疾病，是外部疾病。
15.医学伦理学中的尊重原则不包括( )(B)
A. 自主选择权
B. 社会免责权
C. 人格尊严权
D. 个人隐私权
E. 知情同意权
解析：医学伦理学尊重原则，要求尊重的是自主的人和他的自主决定。自主的人不完全以是否达到法定年龄来定，有的达到法定年龄，但没有自主能力的人的决定也不能尊重。所以要根据病人的自主能力情况来决定尊重的是什么。
16.溃疡性结肠炎活动期最主要的表现是( )(B)
A. 发热
B. 黏液脓血便
C. 腹痛
D. 体重下降
E. 大便次数增多
解析：结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症状，排出脓血便、黏液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛→便意→排便→缓解的特点。
17.以下各项中不适合采取一级预防的是( )(B)
A. 糖尿病
B. 病因不明确疾病
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