初级康复医学技士相关专业知识历年真题试卷汇编1
A1型题
1.癫痫发作时静脉注射的药物为(D)
A. 丹参
B. 血塞通
C. 甘露醇
D. 地西泮
E. 生理盐水
解析：地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，静脉注射效果显著且较其他药安全，每次静脉注射10～20mg，可重复注射，直至癫痫消失。
2.不属于骨质疏松症状的是(E)
A. 疼痛
B. 骨折
C. 呼吸功能下降
D. 身长缩短
E. 肌肉萎缩
解析：骨质疏松的症状包括：疼痛，一般以腰背痛多见，一般骨量丢失12％以上可出现骨痛；也可出现骨折，是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症；呼吸功能下降；身长缩短；驼背等。
3.脊髓型颈椎病多视为禁忌的是(C)
A. 非手术治疗
B. 手术治疗
C. 手法治疗
D. 物理治疗
E. 针灸
解析：脊髓型颈椎病的康复治疗原则：对于症状和体征较轻者主张以非手术治疗为主，若出现脊髓受损的体征时，应尽早手术治疗。该类型较重者，牵引和手法治疗多视为禁忌。
4.体力活动稍受限，休息时正常，但一般的体力活动可引起疲劳，心悸，呼吸困难或心绞痛的心功能分级为(B)
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
解析：心功能临床分级如下。
①Ⅰ级：体力活动不受限，一般体力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。
②Ⅱ级：体力活动稍受限。休息时正常，但一般的体力活动可引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。
③Ⅲ级：体力活动明显受限，休息时尚正常，但轻度体力活动可引起起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。
④Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息仍有心衰症状，任何体力活动均可使心衰加重。
5.高血压的治疗手段不包括(B)
A. 药物治疗
B. 手术治疗
C. 适当运动
D. 危险因素控制
E. 行为治疗
解析：高血压的治疗手段不包括手术治疗。
6.多发性硬化的治疗措施不包括(B)
A. 卧床休息
B. 蒸汽浴
C. 抗生素治疗
D. 血浆交换疗法
E. 消除可致复发的诱因
解析：一般治疗包括卧床休息，给予低脂、低糖、高蛋白饮食，戒烟戒酒。过热环境不利于疾病恢复，应避免桑拿浴、蒸汽浴、日光浴。
7.脊髓受伤后，损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪，并伴有各种反射，感觉，括约肌能丧失的临床征象称为(A)
A. 脊髓休克
B. 马尾神经损伤
C. 脊髓圆锥综合征
D. 半切综合征
E. 脊髓震荡
解析：脊髓休克常常发生在颈脊髓损伤之后，表现为损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能及病理、生理反射均丧失的临床症候群。特征是迟缓性瘫痪，肌张力下降、痛觉丧失和反射消失。脊髓震荡是伤后立即发生迟缓性瘫痪，损伤平面以下感觉运动反射和植物神经功能都可以丧失，但也可以有部分功能保存，尤其是肛门反射往往存在。其病理改变是少数灶性出血等。
8.脑水肿和颅内压增高的处理不正确的是(C)
A. 吸氧
B. 必要时脑脊液分流术
C. 口服阿司匹林
D. 静滴甘露醇
E. 应用激素
解析：脑水肿和颅内压增高的处理一般包括生命体征、意识状态和瞳孔的监测，颅内压监测，吸氧，必要时行气管切开，行减压术、病变切除术或脑脊液分流术等，激素应用可减轻脑水肿，脑脊液体外引流可以缓解颅内压增高，降低颅内压治疗可选用高渗利尿药物、甘露醇、血清白蛋白等。
9.早期脑梗死检查首选(D)
A. 超声
B. CT
C. 射频
D. MRI
E. DSA
解析：脑梗死检查首选MRI，因为发病后2小时即可发现病灶，并能清晰显现脑干和小脑的病灶，为超急性期治疗提供依据。
10.脑血栓形成后24～48小时，大量神经细胞消失，胶质细胞坏死，炎性细胞浸润，脑组织水肿，其分期为(C)
A. 超早期
B. 急性期
C. 坏死期
D. 软化期
E. 恢复期
解析：脑梗死病理分期如下。
①超早期(1～6小时)：病变组织变化不明显，可见部分血管内皮细胞、神经细胞和星形胶质细胞肿胀，线粒体肿胀空化；
②急性期(6～24小时)：缺血区脑组织苍白和轻度肿胀，神经细胞、胶质细胞和内皮细胞呈明显缺血改变；
③坏死期(24～48小时)：大量神经细胞消失，胶质细胞坏死，炎性细胞浸润，脑组织明显水肿；
④软化期(3天至3周)：病变区液化变软；
⑤恢复期(4周以后)：液化坏死脑组织被清除，脑组织萎缩，胶质瘢痕或中风囊形成，可持续数月至两年。
11.脑血栓形成数小时后，MRI可显示(C)
A. T1、T2高信号
B. T1、T2低信号
C. T1低信号、12高信号
D. T1高信号、T2低信号
E. T1、T2无显示
解析：MRI可清楚显示早期脑梗死，脑血栓形成数小时后，MRI可显示T1低信号、T2高信号。
12.脑缺血超早期治疗的时间窗为(B)
A. 3小时之内
B. 6小时之内
C. 8小时之内
D. 12小时之内
E. 24小时之内
解析：脑梗死脑血流再通后脑代谢恢复，但是前提是在有效的时间窗内，如果脑血流再通超过时限，则损伤会继续加重，产生再灌注损伤，研究证明，脑缺血超早期治疗的时间窗为6小时以内。
13.判断颈椎病患者关节疾患还是神经根受刺激的试验是(A)
A. 椎间孔挤压试验
B. Dugas征阳性
C. “4”字试验
D. 撞击试验
E. Eaton征
解析：椎间孔挤压试验是患者头向一侧侧屈，治疗师按压患者头部，若患者相应皮节出现麻木、针刺感，则提示相应神经根受压，若肩胛或肩峰出现牵涉痛则提示关节突关节受刺激。
14.脑卒中的危险因素不包括(E)
A. 高血压
B. 心脏病
C. 糖尿病
D. TIA
E. COPD
解析：脑卒中的危险因素包括：高血压、心脏病、糖尿病、短暂性脑缺血发作和脑卒中史、吸烟和酗酒、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、体力活动减少。
15.骨折的早期并发症不包括(C)
A. 休克
B. 感染
C. 压疮
D. 脊髓损伤
E. 内脏及重要动脉损伤
解析：压疮是骨折的晚期并发症。
16.地西泮常用来(A)
A. 降低肌张力
B. 降血压
C. 降血糖
D. 抗菌
E. 利尿
解析：
17.不同给药途径，药物的吸收速度不同，一般规律是(B)
A. 静脉注射＞口服＞肌肉注射＞皮下注射
B. 静脉注射＞吸入＞肌肉注射＞皮下注射＞口服
C. 静脉＞肌肉
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