执业护士(专业实务)模拟试卷128
A1/A2型题
1.健康资料的直接来源是(B)
A. 亲属
B. 患者本人
C. 心理医生
D. 同事
E. 保姆
解析:健康资料最直接、最佳的来源是患者本人,其所提供的资料是其他途径无法得到的。只要患者意识清楚、精神稳定,非婴幼儿,就应通过会谈、观察、身体评估等方法来获取资料。
2.压疮瘀血红润期的主要特点是(E)
A. 皮下产生硬结,表皮出现水泡
B. 组织坏死发黑,脓性分泌物增多
C. 局部淤血导致血栓形成组织缺血缺氧
D. 浅层组织感染,形成溃疡
E. 局部皮肤红、肿、热、痛
解析:压疮分四期:
(1)淤血红润期:受压部位出现暂时性的血液循环障碍,局部皮肤表现为红、肿、热、痛,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。
(2)炎性浸润期:局部红肿向外浸润、扩大、变硬;皮肤颜色转为紫红色,压之不褪色;表皮水泡形成,患者有疼痛感。
(3)浅度溃疡期:表皮水泡破溃,显露出潮湿红润的疮面,有黄色渗出液体渗出;感染后表面有脓性液体覆盖,致使浅表层坏死,溃疡形成,疼痛加剧。
(4)坏死溃疡期:坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,感染向周围及深部组织扩展,侵入真皮下层及肌肉层,可到达骨骼。
3.护理工作中的人际关系最重要的是(B)
A. 医护关系
B. 护患关系
C. 护护关系
D. 师生关系
E. 医患关系
解析:护理工作中的人际关系中最重要的是护患关系。
4.禁止使用铁剂、动物血、肝类、瘦肉及绿叶蔬菜的实验饮食(B)
A. 胆囊造影饮食
B. 隐血试验饮食
C. 吸碘试验饮食
D. 肌酐试验饮食
E. 尿浓缩试验饮食
解析:隐血试验饮食适用于消化道出血,胃癌,消化性溃疡,伤寒,原因不明贫血等需作大便隐血试验的患者。方法:试验期三天,禁止食用铁剂、动物血、肝类、瘦肉及绿叶蔬菜的试验饮食。
5.对焦虑症患者的处理不恰当的是(D)
A. 矫正患者歪曲的认知
B. 利用生物反馈信息训练患者放松
C. 督导患者进行放松式调理
D. 关注患者过多不适的主诉
E. 转移患者注意力,减轻焦虑情绪
解析:对于焦虑症患者,主要护理措施为教导患者放松技巧,从而转移患者注意力,减轻焦虑情绪,而无须关注患者过多不适的主诉。
6.护患沟通时正确的做法是(C)
A. 避免与患者有目光的接触
B. 及时纠正患者叙述的内容
C. 适当点头或轻声说“是”
D. 对患者谈话的内容及时做出是非判断
E. 不断提问引导谈话的进行
解析:有效沟通的技巧应该是适当地参与可促进谈话的进程;经常保持目光的接触,不随便打断别人所说的话;不要过早做出判断;注意非语言性沟通等。适当点头或轻声说“是”,这可以传递给患者的是在倾听,鼓励患者说下去。
7.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是(C)
A. 链球菌
B. 霍乱弧菌
C. 幽门螺杆菌
D. 痢疾杆菌
E. 大肠杆菌
解析:
8.青霉素注射液要求现用现配,主要是防止(C)
A. 污染
B. 产生沉淀
C. 产生青霉烯酸
D. 产生致热物质
E. 产生结晶
解析:青霉素放置过久会出现降解产物青霉烯酸,该物质可引发过敏反应。
9.高血压危象可首选的治疗药物是(A)
A. 硝普钠
B. 硝酸甘油
C. 利尿剂
D. 甘露醇
E. 美托洛尔
解析:高血压危象应快速降压,首选硝普钠静脉滴注。
10.传染病区,中班护士与夜班护士床旁交班后,隔离衣悬挂正确的是(D)
A. 挂在医护办公室,清洁面向内
B. 挂在护士站,清洁面向内
C. 挂在病室,清洁面朝外
D. 挂在走廊,清洁面朝外
E. 挂在走廊,清洁面朝内
解析:使用过的隔离衣挂在半污染区,清洁面朝外;挂在污染区,污染面朝外。
11.《中华人民共和国护士管理办法》中规定(D)
A. 护士注册的有效期为1年且需连续注册
B. 中断注册者如再注册必须按有关规定参加临床实践6个月
C. 中断注册3年以上者将不予再次注册
D. 护生进行专业实习须在护士的指导下进行
E. 护士严禁泄露就医者隐私
解析:《中华人民共和国护士管理办法》中规定护士执业注册有效期为5年需连续注册(A错误);中断注册者超过3年的,还应当提交在省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的教学、综合医院接受3个月临床护理培训并考核合格的证明(B、C错误);护士在执业中得悉就医者的隐私,不得泄露,但法律另有规定的除外(E错误);护生进行专业实习须在护士的指导下进行(D正确)。
12.洗胃液的温度为(B)
A. 20℃~22℃
B. 25℃~38℃
C. 30℃~33℃
D. 35℃~37℃
E. 28℃~40℃
解析:洗胃溶液温度应接近体温,保持在25℃~38℃。
13.判断患者临床死亡期的主要指标是(D)
A. 桡动脉搏动不可触及
B. 肌张力减退
C. 身体温度接近室温
D. 脑干反射消失
E. 瞳孔对光反射消失
解析:脑死亡的标准是:(1)不可逆的深度昏迷。(2)自主呼吸停止。(3)脑干反射消失。(4)脑电波消失。
14.空气栓塞的发生原因不包括(B)
A. 输液时空气未排尽
B. 输液完毕未及时拔出针头
C. 加压输液、输血无人守护
D. 输液管连接不紧密
E. 连续输液添加液体不及时
解析:输液完毕未及时拔除针头可因静脉内压力高于大气压而使血液反流入输液管,故不会引发空气栓塞。
15.胆囊造影前一日晚餐应给予(B)
A. 高热量、高蛋白饮食
B. 无脂肪、低蛋白饮食
C. 高脂肪、高蛋白饮食
D. 低蛋白、低糖饮食
E. 高热量、低蛋白饮食
解析:胆囊造影饮食方法:检查前一天午餐进高脂肪饮食,可刺激胆囊收缩和排空,有助于造影剂进入胆囊。晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡饮食,晚餐后口服造影剂,禁食、戒烟至次日上午摄X线片。检查当日早餐禁食,第一次摄片后如胆囊显影良好,可进食脂肪餐,30分钟后再次摄片观察。
16.无菌技术操作时,正确的是(D)
A. 定期检查无菌物品保存情况,有效期为14天
B. 操作者要修剪指甲,为方便操作,应将手表尽量塞进衣袖
C. 取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中
D. 操作环境要清洁,操作前半小时禁止清扫工作
E. 操作者不得跨越无菌区,手臂始终保持在操作台面以上
解析:无菌技术操作原则:定期检查无菌物品的保存情况,在未被污染的情况下,有效期为7天,一旦过期或受潮应重新灭菌;为方便操作,操作
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