中医执业医师（第四单元）模拟试卷17
A1/A2型题
1.目前诊断伤寒，血象检查最有价值的是(B)
A. 嗜碱粒细胞计数
B. 嗜酸粒细胞计数
C. 红细胞计数
D. 血小板计数
E. 血白细胞计数
解析：伤寒血液检查嗜酸粒细胞计数减少或消失，有助于诊断和判断病情。故选B。
2.正不敌邪或正气持续衰弱以致气不能内守，可导致的病理表现是(B)
A. 气陷
B. 气脱
C. 气郁
D. 气结
E. 气闭
解析：气脱证是某些急性病或慢性消耗性疾病发展中而出现的危重证候，多见于各种原因导致的大失血、大汗、大泻等症以及中风脱证、胸痹虚证、厥证等。本证属虚，由于各种病因作用之后导致正气虚怯，元气衰惫，气随血脱而成，其病位主要在肺、脾、肾。故选B。
3.阴阳互损最终形成的病理状态是(C)
A. 阴盛格阳
B. 阳盛格阴
C. 阴阳两虚
D. 阴阳亡失
E. 阴阳转化
解析：阴阳互损终致阴阳俱损，而见阴阳两虚。
4.可直接导致意识障碍的心律失常是(C)
A. 房性期前收缩
B. 室性期前收缩
C. 心室颤动
D. 右束支阻滞
E. 窦性心动过速
解析：心室颤动的临床症状包括意识丧失、抽搐、呼吸停顿，甚至死亡。故选C。
5.川乌中毒可见(A)
A. 瞳孔缩小
B. 瞳孔散大
C. 目睛凝视
D. 昏睡露睛
E. 胞睑下垂
解析：川乌的主要成分为乌头碱，中毒后会出现瞳孔缩小。
6.南瓜子、鹤草芽的主治是(B)
A. 蛔虫
B. 绦虫
C. 蛲虫
D. 钩虫
E. 血吸虫
解析：南瓜子、鹤草芽二者均为驱虫药，均可
7.患者，男，22岁。支气管哮喘病史10年，今晨上班途中因吸入汽车尾气突然发作，以喘憋、呼吸困难为主，伴心悸、乏力，遂急诊。为控制发作应首选的药物是(A)
A. 沙丁胺醇气雾剂
B. 茶碱缓释片
C. 泼尼松口服
D. 酮替芬
E. 溴化异丙托品气雾剂
解析：β2受体激动剂是缓解哮喘症状的首选药物，沙丁胺醇气雾剂属于β2受体激动剂。茶碱缓释片适合夜间发作的哮喘治疗。糖皮质激素口服起效较慢，不用于哮喘急性发作。酮替芬对过敏性哮喘有效。溴化异丙托品气雾剂属于抗胆碱能药，与β2受体激动耕联合吸入有协同作用，尤其适用于夜间哮喘及多痰患者。故选A。
8.郁金畏(A)
A. 丁香
B. 木香
C. 沉香
D. 檀香
E. 藿香
解析：考察十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川鸟、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。
9.患者，女，25岁，已婚。月经50天一行，量少、色淡、质稀，小腹隐痛，喜热喜按，腰酸无力，大便溏薄，小便清长，舌淡苔白，脉沉细而迟。治疗应首选(A)
A. 温经汤(《金匮要略》)
B. 温经汤(《妇人大全良方》)
C. 温胞饮
D. 大补元煎
E. 举元煎
解析：根据月经50天一行可诊断为月经后期。“量少、色淡、质稀，小腹隐痛，喜热喜按，腰酸无力，大便溏薄，小便清长，舌淡苔白，脉沉细而迟”为血寒之虚寒证的典型表现。所以此证为月经后期之虚寒证。治法为扶阳祛寒调经，方选温经汤(《金匮要略》)或艾附暖宫丸。故选A。
10.胸痛，若瘀血、痰浊、寒凝祛除后，其治疗方法当着重(A)
A. 温补阳气
B. 补益心血
C. 气血双补
D. 滋阴养血
E. 脾肾两补
解析：痹者，闭也，以胸中阳气不足，阴寒内盛，胸阳痹阻不通为主，故若瘀血、痰浊、寒凝祛除后，应予以温补阳气。
11.痫证最重要的病理因素是(D)
A. 风
B. 气
C. 瘀
D. 痰
E. 火
解析：痫证病理因素以痰为主。痫证之痰具有随风气而聚散和胶固难化两大特点。
12.冷秘的治则是(A)
A. 温里散寒，通便止痛
B. 温中和胃
C. 益气润肠温阳
D. 温阳通便
E. 顺气导滞
解析：素体阳虚，或病后阳气虚衰，以致阴寒内盛，凝滞肠胃，阳气不运，津液不布，故而形成冷秘之证，治以温里散寒，通便止痛。
13.引起吸气性呼吸困难的疾病是(A)
A. 气管肿瘤
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 支气管哮喘
D. 气胸
E. 大块肺不张
解析：吸气性呼吸困难主要是由气管上段及咽喉部的阻塞性疾病引起，如咽后脓肿、喉炎、肿瘤、异物、白喉等。故选A。
14.下列各项，属脾虚下陷所致的妇科疾病是(D)
A. 月经过
B. 月经先期
C. 月经后期
D. 子宫脱垂
E. 经间期出血
解析：脾气上升，将水谷精微之气上输于肺，以荣养其他脏腑，若脾虚中气下陷，可出现久泻、脱肛、子宫脱垂等症。
15.下列检查结果中，最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是(E)
A. 尿蛋白明显增多
B. 尿中白细胞明显增多
C. 尿中红细胞明显增多
D. 尿中出现管型
E. 尿比重固定于1．010左右
解析：慢性肾炎晚期则出现尿比重固定1．010左右的等张尿，表明肾小管重吸收功能很差。故选E。
16.以下经脉循行中，不与目内眦或目外眦发生关系的是(A)
A. 大肠经
B. 小肠经
C. 三焦经
D. 胃经
E. 胆经
解析：目外眦是手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经的交会穴。目内眦为手足太阳、足阳明、阴跷、阳跷五脉交会穴。故选A。
17.患者，女，62岁。晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，2天后因病情渐加重就诊。血压110／80mmHg，意识清，运动性失语，右侧偏瘫。可完全排除的诊断是(C)
A. 脑栓塞
B. 脑血栓形成
C. 短暂性脑缺血发作
D. 脑出血
E. 腔隙性脑梗死
解析：该老年女性患者晨起发病，讲话不清，一侧肢体无力，2天后病情加重，因此可完全排赊短暂性脑缺血发作的诊断。因为该病历时短暂，症状持续不超过24小时，症状完全消失时，一般不遗留神经功能缺损，而该患者2天后右侧偏瘫。故选C。
18.幽门梗阻时，呕吐物的特点是(B)
A. 含血液
B. 隔夜食物
C. 大量黏液
D. 咖啡色
E. 黄绿色稀薄液
解析：幽门梗阻是由于幽门附近的胃十二指肠溃疡愈合后的瘢痕挛缩所致。临床突出的症状是严重呕吐，呕吐物为隔餐宿食，不含胆汁，可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。
19.患者，男，55岁。咳嗽2个月
本文档预览：3500字符，共34047字符，源文件无水印，下载后包含无答案版和有答案版，查看完整word版点下载
