中医执业医师（第一单元）模拟试卷18
A1/A2型题
1.下列关于人禽流感的叙述，不正确的是(E)
A. 由甲型禽流感病毒引起
B. 属人、禽、畜共患传染病
C. 病禽及带毒健康禽为传染源
D. 一年四季均可发生
E. 人群普遍易感
解析：人感染高致病性禽流感简称人禽流感，是由甲型禽流感病毒引起的人、禽、畜共患的急性传染病。通常禽流感病毒并不感染人，人类对禽流感病毒普遍不易感。发病与年龄、性别无关，12岁以下的儿童病情重。故选E。
2.被称为“中精之府”的是(E)
A. 脑
B. 髓
C. 骨
D. 脉
E. 胆
解析：胆为中空的囊状器官，内成胆汁。因胆汁清静，称为“精汁”，故《灵枢．本枢》称胆为“中精之府”。
3.下列药物，对预防人禽流感病情恶化有较高价值的是(B)
A. 干扰素
B. 奥司他韦
C. 利巴韦林
D. 阿司匹林
E. 金刚烷胺
解析：奥司他韦是目前最为理想的抗病毒治疗药物，发病初期使用，能特异性抑制甲、乙型流感病毒的神经氨酸酶，从而抑制病毒的释放。WHO认为，对确诊或高度怀疑的患者给予奥司他韦治疗，具有较高的预防疾病恶化的价值。故选B。金刚烷胺和金刚乙胺可抑制禽流感病毒株的复制，早期应用可阻止病情发展，减轻病情，改善预后。
4.疾病的发生归结到一点，就是人体(B)
A. 感受外邪
B. 阴阳失调
C. 先天禀赋不足
D. 正气虚衰
E. 生理功能衰减
解析：疾病是致病因素作用于人体，人体正气与之相争，人体正常生命活动遭到破坏，出现阴阳失调、形质损伤、功能失常或心理活动障碍，表现为一系列临床症状和体征的异常，其实质是阴阳失调。故选B。
5.下列选项中，不属于九仙散组成药物的是(E)
A. 人参、阿胶
B. 款冬花、贝母
C. 桔梗、桑白皮
D. 乌梅、五味子、罂粟壳
E. 紫菀、百部
解析：九仙散的药物组成有：人参、款冬花、桑白皮、桔梗、五味子、阿胶、乌梅、贝母、罂粟壳，而没有紫菀和百部。故选E。
6.辨表虚证的主要依据是(C)
A. 恶寒
B. 发热
C. 表证有汗出
D. 恶风
E. 脉浮
解析：恶寒无论表虚表实均可出现；发热不论外感内伤都可出现，外感风热实证同样可以出现；恶风无论表实表虚均可出现；脉浮是表证脉象，无论风寒风热均可出现；表证而有汗是卫表不固，汗液外出的表现，是由于卫气虚弱，故表证有汗为表虚证的表现。故选C。
7.救治昏厥应选用(E)
A. 承山
B. 昆仑
C. 太溪
D. 照海
E. 涌泉
解析：涌泉为足少阴肾经井穴，主治：①昏厥、中暑、小儿惊风、癫狂痫、头痛、头晕、目眩、失眠等急症及神志病证。②咯血、咽喉肿痛、喉痹、失音等肺系病证。③大便难，小便不利。④奔豚气。⑤足心热。故选E。
8.太阳经证的临床表现是(D)
A. 身热，不恶寒，反恶热，汗自出，脉洪大
B. 消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔
C. 口苦、咽干、目眩，寒热往来，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，脉弦
D. 恶寒，头项强痛，脉浮
E. 腹满而吐，食不下，自利，口不渴，时腹自痛，四肢欠温，脉沉缓而弱
解析：《伤寒论》云：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”。故选D。
9.用治寒凝血瘀，月经不调，少腹冷痛，当选的性味是(A)
A. 辛、温
B. 辛、凉
C. 苦、温
D. 甘、寒
E. 咸、寒
解析：辛味药有发散、行气、行血作用，一般来讲，解表药、行气药、活血药多具有辛味，多用治表证及气血阻滞之证。温热药具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用。故当选用辛、温之药。故选A。
10.关于五脏变动，下列选项中错误的是(B)
A. 肝之变动为握
B. 心之变动为笑
C. 脾之变动为哕
D. 肺之变动为咳
E. 肾之变动为栗
解析：心之变动为忧，心主神，神之变。故选B。
11.郁李仁的功效是(C)
A. 活血祛瘀
B. 清肝泻火
C. 利水消肿
D. 软坚散结
E. 凉血解毒
解析：郁李仁功效：润肠通便，利水消肿。主治：肠燥便秘；水肿胀满，脚气浮肿。故选C。
12.首先提出痫证发生为“痰涎壅塞”所致的古典医著是(E)
A. 《黄帝内经》
B. 《金匮要略》
C. 《千金方》
D. 《三因极一病证方论》
E. 《丹溪心法》
解析：元．朱震亨《丹溪心法．痫》认为“无非痰涎壅塞，迷闷孔窍”而引发本病。故选E。
13.寻常型白疙进行期，内治法的基本原则是(D)
A. 养血滋阴润燥
B. 活血化瘀
C. 解毒通络
D. 清热凉血解毒
E. 清热解毒养血
解析：白疙进行期多以清热凉血解毒为基本治疗原则，静止期多以养血滋阴润燥或活血化瘀、解毒通络为基本治疗原则。故选D。
14.肝郁气滞型腹痛，治疗首选(A)
A. 柴胡疏肝散
B. 逍遥散
C. 良附丸合正气天香散
D. 木香顺气散
E. 小建中汤
解析：腹痛肝郁气滞证，治当疏肝解郁，理气止痛，方用柴胡疏肝散加减。故选A。
15.阴虚胃痛的主要病机是(B)
A. 胃失温养
B. 胃失濡养
C. 气机不畅
D. 胃腑积滞
E. 瘀血内停
解析：胃痛阴虚证，症见胃脘隐隐灼痛，有时嘈杂似饥，或似饥不欲饮食，口干咽燥，大便干结，舌红少津，或光剥无苔，脉弦细无力。主因胃阴不足，润降失司。故选B。
16.胁痛虽有虚实之分但其病变主要涉及(C)
A. 气与血
B. 寒与热
C. 肝与胆
D. 肝与肺
E. 阴与阳
解析：胁痛病变脏腑主要在肝胆，且与脾、胃、肾有关。因肝居胁下，胆附于肝，与肝呈表里关系。其脉亦循于胁，故胁痛之病，当主要责之于肝胆。故选C。
17.小便量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，舌质红，苔黄腻，脉数。治法为(C)
A. 清泄肺热，通利水道
B. 行瘀散结，通利水道
C. 清利湿热，通利小便
D. 升清降浊，化气行水
E. 温补肾阳，化气利水
解析：小便量极少辨病为癃闭，短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，舌质红，苔黄腻，脉数。辨证为膀胱湿热证，治当清利湿热，通利小便。方用八正散。故选C。
18.关于脏腑、精气、阴阳的认识不确切的是(E)
A. 其核心思想是五脏藏精、精化气、气分阴阳
B. 是脏腑生理功能和病理变化的解释性模型
C. 是一身之精气阴阳之间关系的体现
D. 可以解释
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