口腔执业医师（综合练习）模拟试卷10
A1/A2型题
1.能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是(B)
A. 尿激酶
B. 阿司匹林
C. 速效救心丸
D. 硝酸甘油
E. 利多卡因
解析：针对心绞痛的治疗原则是改善冠状动脉的血供和降低心肌的耗氧，同时治疗动脉粥样硬化。长期服用阿司匹林75～100mg／d和给予有效的降血脂治疗可促使粥样斑块稳定，减少血栓形成，降低不稳定型心绞痛和心肌梗死的发生率。
2.前列腺增生患者最重要的症状是(B)
A. 尿潴留
B. 排尿困难
C. 尿失禁
D. 无痛性肉眼血尿
E. 尿频、尿急、尿痛
解析：前列腺增生患者的症状：
(1)尿频是前列腺增生患者最常见的早期症状，夜间更为明显。早期因增生的前列腺充血刺激引起，随着病情的发展，梗阻加重，残余尿量增多、膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定，尿频更为明显，常伴有急迫性尿失禁等症状。
(2)排尿困难：进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，表现为排尿迟缓、断续、尿线变细而无力、射程变短、排尿时间延长、尿后滴沥等。
(3)尿潴留：梗阻进一步加重，残余尿逐渐增多，过多残余尿可使膀胱逼尿肌功能受损，收缩力减弱。膀胱过度充盈使少量尿液自尿道口溢出，称为充盈性尿失禁。亦可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素，使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留。
3.粒细胞减少症的外周血中性粒细胞绝对数为(A)
A. ＜2×109／L
B. ＜3×109／L
C. ＜5×109／L
D. ＜4×109／L
E. ＜0．5×109／L
解析：
4.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是(B)
A. 大气道阻塞
B. 小气道阻塞
C. 桶状胸
D. 双肺哮鸣音
E. 胸片示肺纹理增粗
解析：
5.有关尿路刺激征正确的是(D)
A. 尿急指有尿意即要排尿，可以控制
B. 尿频指排尿明显增加
C. 尿痛指排尿时双侧腰部疼痛
D. 尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感
E. 均由尿路感染引起
解析：
6.某6个月女婴，母乳喂养未添加辅食，面色苍黄、嗜睡，诊断巨幼细胞贫血，主要原因是缺乏(E)
A. 铁
B. 蛋白质
C. 维生素A
D. 维生素B2
E. 维生素B12
解析：巨幼细胞贫血的发生主要是一碳单位代谢的障碍引起的。由于体内缺乏维生素B12，转甲基酶催化的同型半胱氨酸转变为蛋氨酸的反应受阻，N-5-甲基四氢叶酸的甲基不能转移出去，组织中的游离四氢叶酸减少，导致核酸合成障碍，影响细胞分裂，引起巨幼细胞贫血。故E项符合。
7.患者，女性，47岁，因精神障碍服用氯丙嗪，近日出现全身黄染，尿色深黄，伴瘙痒，考虑为(D)
A. 中毒性肝炎
B. 肝细胞性黄疸
C. 肝外阻塞性黄疸
D. 肝内胆汁淤积
E. 自身免疫性溶血性黄疸
解析：
8.腹膜返折以上直肠癌早期淋巴转移的主要途径是(A)
A. 向直肠上动脉旁淋巴结转移
B. 向腹股沟淋巴结转移
C. 向髂内淋巴结转移
D. 向直肠下动脉旁淋巴结转移
E. 向侧方淋巴结转移
解析：直肠肛管的淋巴弓j流亦是以齿状线为界，分上、下两组。上组在齿状线以上，有三个引流方向。向上沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结，这是直肠最主要的淋巴引流途径；向两侧经直肠下动脉旁淋巴结引流到盆腔侧壁的骼内淋巴结；向下穿过肛提肌至坐骨肛管间隙，沿肛管动脉、阴部内动脉旁淋巴结到达骼内淋巴结。下组在齿状线以下，有两个引流方向：向下外经会阴及大腿内侧皮下注入腹股沟淋巴结，然后到骼外淋巴结；向周围穿过坐骨直肠间隙沿闭孔动脉旁引流到骼内淋巴结。上、下组淋巴网有吻合支，因此，直肠癌有时可转移到腹股沟淋巴结。
9.骨关节炎镇痛治疗首选(E)
A. 口服阿司匹林
B. 口服氨基葡萄糖
C. 关节内注射透明质酸钠
D. 关节内注射激素
E. 口服对乙酰氨基酚
解析：骨关节炎镇痛药物治疗方法如下。
(1)对乙酰氨基酚：是治疗OA的首选药物，最大剂量为每日4g。该药物具有镇痛作用，主要用于改善患者的疼痛症状，但不能改变骨关节炎的病程。疼痛不严重者不一定持续用药。
(2)非甾体抗炎药：除镇痛作用外，还有抗炎作用，用于对乙酰氨基酚治疗无效，或者炎症较明显的患者，
10.创伤感染后的营养代谢变化，下列描述哪项是错误的(D)
A. 能量代谢增大
B. 能量需求增加
C. 可导致水、电解质及酸碱失衡
D. 蛋白质分解与合成代谢减少
E. 脂肪分解加大
解析：
11.烧伤患者在早期口渴，最适饮下列哪种液体(C)
A. 大量冷开水
B. 大量糖水
C. 少量多次饮盐水
D. 大量茶水
E. 大量橘子水
解析：
12.患者，男性，28岁，无意中发现甲状腺肿块15天，近3天来似有增大。锝99m扫描示“冷结节”，硒甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚。甲状腺B超结果为实质性肿块。最可能的诊断是(E)
A. 青春期甲状腺肿
B. 单纯性甲状腺肿
C. 甲状腺腺瘤并囊内出血
D. 结节性甲状腺肿
E. 甲状腺癌
解析：
13.我国现阶段采用的围生期规定为(D)
A. 从胚胎形成至产后1周
B. 从妊娠满20周至产后4周
C. 从妊娠满24周至产后1周
D. 从妊娠满28周至产后1周
E. 从妊娠满28周至产后4周
解析：围生期(围产期)国内采用的定义是指胎龄满28周(体重1000g)至出生后7足天。
14.蛋白质-热能营养不良患儿临床上最先出现的症状是(D)
A. 反应呆滞
B. 肌张力低下
C. 肌肉萎缩
D. 体重不增
E. 身高不长
解析：体重不增是最早出现的症状。随即体重下降，皮下脂肪变薄。当体重下降25％～40％时出现肌肉松弛，身高停止增长。当体重进一步下降至40％以上时，出现肌肉萎缩，肌张力低下，精神萎靡。
15.小儿前囟闭合的时间是(C)
A. 4～18个月
B. 9～11个月
C. 12～18个月
D. 19～24个月
E. 25～30个月
解析：小儿前囟闭合的时间是12～18个月。
16.龋病二级预防的内容包括(A)
A. 早期诊断、定期口腔检查、X线辅助检查、早期充填
B. 早期诊断、定期口腔检查、X线辅助检查、窝沟封闭
C. 早期诊断、X线辅助检查、早期充填、氟防龋
D. 口腔健康教育、定期口
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