口腔执业医师(综合练习)模拟试卷18
A1/A2型题
1.休克代偿期表现不包括(A)
A. 血压下降
B. 兴奋
C. 过度通气
D. 烦躁
E. 舒张压升高
解析:休克代偿期临床表现为:
(1)病人的中枢神经系统兴奋性提高,交感一肾上腺轴兴奋。血压升高、舒张压升高。
(2)表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、皮肤颜色苍白、四肢厥冷、心率加快、脉压差小、呼吸加快、尿量减少等。
(3)如处理及时、得当,休克可较快得到纠正。否则,病情继续发展,进入休克抑制期。
休克抑制期表现为:
(1)病人神情淡漠、反应迟钝,甚至可出现意识模糊或昏迷。
(2)出冷汗、口唇肢端发绀。
(3)脉搏细速、血压进行性下降。
(4)严重时,全身皮肤、黏膜明显发绀,四肢厥冷,脉搏摸不清、血压测不出,尿少甚至无尿。
(5)若皮肤、黏膜出现瘀斑或消化道出血,提示病情已发展至弥散性血管内凝血阶段。
(6)若出现进行性呼吸困难、脉速、烦躁、发绀,一般吸氧而不能改善呼吸状态,应考虑并发急性呼吸窘迫综合征。
2.输注新鲜冰冻血浆的主要目的是(D)
A. 补充血浆蛋白
B. 补充营养
C. 提高免疫力
D. 纠正止血功能异常
E. 补充血容量
解析:新鲜冰冻血浆(FFP)从全血采集后6小时内分离并迅速冰冻至-25℃以下的血浆,制得FFP,其中的稳定凝血因子、白蛋白和球蛋白的含量与正常人血浆相同,不稳定凝血因子(因子Ⅷ、Ⅴ等)的含量为正常人血浆的70%以上。主要用于凝血障碍和出血,例如血友病。
3.甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是(A)
A. 肠蠕动增强
B. 肠内容物渗透压增高
C. 肠腔内渗出物增加
D. 肠液分泌增多
E. VIP的作用
解析:
4.大量咯血指的是(D)
A. 每日咯血量在200ml以上
B. 每日咯血量在100ml以上
C. 每日咯血量在300ml以上
D. 每日咯血量在500ml以上
E. 一次咯血量超过100ml
解析:
5.引起二氧化碳潴留的主要机制是(B)
A. 动静脉分流
B. 通气不足
C. 无效腔通气
D. 通气/血流比例失调
E. 弥散障碍
解析:
6.患者,女性,46岁,反复发生尿急、尿频、尿痛6年。多次尿检白细胞0~2/HP,尿细菌定量培养(-),最可能的诊断是(D)
A. 慢性膀胱炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 尿路感染复发
D. 尿道综合征
E. 神经官能症
解析:
7.患者,男性,50岁,无“三多一少”症状,空腹血糖6.5mmol/L。有糖尿病家族史,疑糖尿病就诊,下列哪项试验最具诊断意义(D)
A. 尿糖定性
B. 24小时尿糖定量
C. 餐后血糖
D. 葡萄糖耐量+胰岛素释放试验
E. 糖化血红蛋白
解析:
8.决定心肌微循环灌注量的主要因素是(B)
A. 动脉收缩压
B. 动脉舒张压
C. 外周血管阻力
D. 心脏每搏量
E. 心肌收缩力
解析:
9.库存枸橼酸钠血,一般超过几周不宜再用(A)
A. 3周
B. 4周
C. 6周
D. 8周
E. 12周
解析:
10.腹腔穿刺抽出凝固的血液提示(E)
A. 出血性胰腺炎
B. 腹膜后血肿
C. 肝、脾破裂
D. 腹腔内积血
E. 抽出为血管内血液
解析:
11.患者,女性,70岁,急性心梗。查血压83/60mmHg。中心静脉压1.96kPa(20cmH2O),应首先采取哪项措施(D)
A. 应用毛花苷丙
B. 应用呋塞米
C. 应用激素
D. 适当补液
E. 继续观察
解析:
12.孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是(C)
A. 雌二醇
B. 雌酮
C. 雌三醇
D. 孕酮
E. 睾酮
解析:胎盘功能检查包括胎盘功能和胎儿胎盘单位功能的检查。包括测定孕妇尿中雌三醇值。
13.25岁,初孕妇。末次月经2012年3月10日。于2012年10月13日就诊,检查宫底在脐上2横指,枕右前位,胎心率正常。现在应是(D)
A. 妊娠满30周,宫底高度符合正常情况
B. 妊娠满30周,宫底高度低于正常
C. 妊娠满31周,宫底高度符合正常情况
D. 妊娠满31周,宫底高度低于正常
E. 妊娠满32周,宫底高度低于正常
解析:末次月经是3月10日,10月13日时应是妊娠31周,此时宫高应在脐上三横指,故答案应是D。但现在测量宫高应用皮尺更精确。
14.判断小儿体格发育最常用的指标是(E)
A. 动作发育能力
B. 语言发育程度
C. 智能发育水平
D. 神经反射发育
E. 体重、身高、头围
解析:小儿体格发育最常用的指标是体重、身高、头围和胸围。
15.小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为(B)
A. 10~20分钟
B. 30~60分钟
C. 70~90分钟
D. 100~120分钟
E. 130~150分钟
解析:对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30~60分钟输入。
16.女孩,4岁,反复呕吐3天,突发抽搐1次,食欲差,精神萎靡。肾病综合征病史半年余,长期低盐饮食,其最可能合并(C)
A. 低钙血症
B. 肾静脉血栓
C. 低钠血症
D. 颅内感染
E. 脑血栓形成
解析:低钠血症可引起惊厥发作。长期低盐饮食是其发生的原因。本题容易错选低钙血症。
17.以下哪项口腔保健服务应包括口腔健康教育(E)
A. 集体刷牙
B. 窝沟封闭
C. 氟水漱口
D. 服用氟片
E. 以上都是
解析:
18.影响龋病流行的相关因素不包括(C)
A. 氟的摄入量
B. 糖的摄入量
C. 钙的摄入量
D. 糖的摄入频率
E. 饮食习惯
解析:
19.口腔健康促进不包括(E)
A. 调整自来水含氟浓度
B. 采用糖的代用品
C. 保证措施实施的条例、制度与法律
D. 专业人员协助领导合理分配资源
E. 宣传口腔健康知识
解析:口腔健康促进是整体健康的一部分,指的是为改善环境使之
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