口腔执业医师（综合练习）模拟试卷20

口腔执业医师（综合练习）模拟试卷20

A1/A2型题

1.最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是抗原(A)

A. 血壁细胞抗体检测

B. 血胃蛋白酶原定量

C. 胃液中胃蛋白酶定量

D. 胃酸测定

E. 血清胃泌素测定

解析：自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主；患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体(PCA)，伴恶性贫血者还可查到内因子抗体(IFA)；本病可伴有其他自身免疫病如桥本甲状腺炎、白癜风等。上述表现提示本病属自身免疫病。自身抗体攻击壁细胞，使壁细胞总数减少，导致胃酸分泌减少或丧失；内因子抗体与内因子结合，阻碍维生素B₁₂吸收不良从而导致恶性贫血。

2.可选择放射性核素治疗的疾病是(C)

A. 肾上腺皮质功能减退症

B. 原发性甲状旁腺功能亢进症

C. 原发性甲状腺功能亢进症

D. 原发性甲状腺功能减退症

E. 特发性中枢性尿崩症

解析：放射治疗：利用放射线破坏引起功能亢进的内分泌肿瘤和内分泌组织。外照射使用较多，常用的是x射线(直线加速器、X-刀)和γ-射线(⁶⁰钴、γ-刀)。质子束、重粒子也已有应用。内照射是将放射性核素植入肿瘤中(如³²P治疗囊性颅咽管瘤、核素⁹⁰镱或¹⁹⁸金植入治疗垂体瘤)。利用甲状腺能浓集碘的特点用核素¹³¹Ⅰ治疗是甲状腺功能亢进的一种经典治疗方法。

3.慢性支气管炎典型病变中没有(C)

A. 支气管腺体和杯状细胞增生

B. 黏膜上皮鳞化

C. 支气管内有多量泡沫细胞

D. 支气管壁有炎性细胞浸润

E. 黏膜下平滑肌断裂、萎缩

解析：

4.进行性头痛伴呕吐、视盘水肿、头痛往往在清晨加重应考虑(A)

A. 颅内占位

B. 偏头痛

C. 颅内感染

D. 颅内出血

E. 高血压

解析：

5.胆汁淤积性黄疸的临床特点除外(D)

A. 尿胆红素强阳性

B. 伴皮肤瘙痒

C. 皮肤呈暗黄色

D. 血清非结合胆红素明显增高

E. 粪便呈浅灰色或陶土色

解析：

6.患者，男，14岁。患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝、脾不大。上腹无压痛。血红蛋白70g／L，白细胞12．0×10⁹／L，血小板20×10⁹／L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是(D)

A. 急性特发性血小板减少性紫癜

B. 慢性再生障碍性贫血

C. 缺铁性贫血

D. 慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

E. 溶血性贫血

解析：

7.患者，男性，24岁，发热、咳脓痰2周，体温波动于38～39℃。X线片示右肺下叶大片致密影，右胸膜腔积液。最常见的致病菌是(E)

A. 厌氧菌

B. 链球菌

C. 葡萄球菌

D. 大肠埃希菌

E. 肺炎球菌

解析：

8.引起输血发热反应，最常见的原因是(B)

A. 细菌污染

B. 致热原

C. 血型不合

D. 红细胞破坏

E. 过敏物质

解析：

9.在全国通用的烧伤补液公式中，下列正确的是(E)

A. 胶体液首选是全血

B. 面积是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和

C. 第一个8小时应输入总量的1／3

D. 基础水分量是2500ml

E. 胶体液和电解质溶液的比例是0．5：1，重者1：1

解析：

10.下列烧伤急救原则中，正确的是(E)

A. 凡有烧伤者，一律用哌替啶止痛

B. 凡有呼吸道烧伤，一律作气管切开

C. 热液烫伤者，不能用较干净冷水浸泡

D. 应就地给予清创

E. 立即消除烧伤原因

解析：

11.患者，女性，26岁，首次妊娠2个月余伴甲亢。查体：甲状腺肿大，有轻度压迫症状，最合适的治疗是(B)

A. 抗甲状腺药物治疗

B. 手术(甲状腺大部切除)治疗

C. 终止妊娠加抗甲状腺药物治疗

D. 终止妊娠加手术治疗

E. 终止妊娠加¹³¹Ⅰ治疗

解析：

12.孕妇于妊娠早期患重型肝炎，正确的处理应是(E)

A. 药物治疗重型肝炎

B. 肝炎好转后继续妊娠

C. 先行人工流产术

D. 治疗肝炎的同时行人工流产术

E. 治疗肝炎待病情好转行人工流产术

解析：妊娠早期患重型肝炎，应积极治疗肝炎，待病情好转立即行人工流产。与妊娠中、晚期治疗原则不同。

13.卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径，正确的是(C)

A. 雄激素→雌激素→孕激素

B. 雌激素→孕激素→雄激素

C. 孕激素→雄激素→雌激素

D. 雌激素→雄激素→孕激素

E. 孕激素→雌激素→雄激素

解析：卵巢合成及分泌的性激素均为甾体激素，主要有雌激素(雌二醇及雌酮)、孕激素和少量雄激素。顺序是孕激素→雄激素→雌激素。

14.配置2：1等张含钠液120ml需(E)

A. 0．9％NaCl 80ml，5％NaHCO₃40ml

B. 0．9％NaCl 80ml，1．8％NaHCO₃40ml

C. 0．9％NaCl 180ml，10％GS40ml

D. 0．9％NaCl 40ml，5％NaHCO₃80ml

E. 0．9％NaCl 80ml，1．4％NaHCO₃40ml

解析：配置2：1等张含钠液120ml需0．9％NaCl80ml，1．4％NaHCO₃40ml。

15.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是(C)

A. 1～2个月以后

B. 3～4个月以后

C. 5～6个月以后

D. 7～8个月以后

E. 9～10个月以后

解析：IgG能通过胎盘，使出生时婴儿血清IgG水平甚高，母体IgG消失，于生后5个月降至最低点，婴儿自身的IgG逐渐产生，于8～10岁时达成年人水平。

16.适用于干热灭菌的医疗用品是(C)

A. 布类

B. 油类

C. 金属

D. 塑料

E. 纸张

解析：由于干热灭菌消毒的温度较高，故仅适用于一些不易损坏及燃烧的金属器械。故本题答案选C。

17.WHO龋病流行程度评价标准是(C)

A. 龋齿发病率

B. 患龋率

C. 龋均

D. 龋面均

E. 无龋率

解析：

18.对牙周健康状况影响最大的不良习惯是(A)

A. 吸烟

B. 喝酒

C. 磨牙症

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