口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷54
A1/A2型题
1.引起根尖周病化学因素的下列叙述中，最全面的一项是(B)
A. 主要是根管内用药不当的刺激
B. 化学性刺激均为医源性刺激
C. 超出根尖孔的塑化剂刺激
D. 主要是牙髓失活剂超过用药期限的刺激
E. 根管治疗超填物的刺激
解析：
2.金属砷行牙髓失活时，恒牙封药时间为(E)
A. 7～10天
B. 2周
C. 3～5天
D. 1～2天
E. 5～7天
解析：
3.当细菌侵入牙本质，牙本质的厚度为多少时，牙髓内可找到细菌(D)
A. ≤2mm
B. ≤1．1mm
C. ≤0．3mm
D. ≤0．2mm
E. ≤0．1mm
解析：
4.引起根尖周炎的物理因素不包括(E)
A. 咬合创伤
B. 急性外伤
C. 根充超填
D. 根管器械出根尖孔
E. 药物使用不当
解析：
5.中龋为病损发展到(C)
A. 牙釉质全层
B. 釉牙本质界
C. 牙本质浅层
D. 牙本质中层
E. 牙本质深层
解析：
6.牙髓活力温度测验中热刺激的温度范围是(E)
A. 低于45℃
B. 45～50℃
C. 50～55适时地
D. 55～60℃
E. 高于60℃
解析：
7.疼痛不明显，进食时易出血或有轻微疼痛。镜下见增生的炎性肉芽组织充填于龋洞中，表面为炎性渗出物和坏死组织被覆，深层为新生的毛细血管、成纤维细胞和散在的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、中性粒细胞浸润。这是(E)
A. 急性牙髓炎
B. 牙髓纤维性变
C. 慢性闭锁性牙髓炎
D. 上皮型慢性增生性牙髓炎
E. 溃疡型慢性增生性牙髓炎
解析：
8.患者，男性，67岁，患牙
(D)
A. 根管清创、预备和充填
B. 根管封药和充填
C. 根管清创和充填
D. 根管预备、封药和充填
E. 根管清创、封药和充填
解析：
9.某患者，因左侧牙痛，伴冷热刺激痛、夜间痛来急诊治疗。经检查。诊断为急性牙髓炎，经开髓开放后，疼痛立刻减轻。有关这段病程，下列说法哪一个是错误的(C)
A. 牙髓发炎时，不易建立适宜的引流，致使牙髓腔内压力增高，引起疼痛
B. 当牙髓发炎时，由于血管充血扩张，渗出液聚集增多，周围又为无弹性的组织，所以引起髓腔内压力增高
C. 髓腔内的神经组织，对炎症物质的敏感程度比身体其他部位要高
D. 开髓后，髓腔内压力减低，所以疼痛也以马上缓解
E. 经医生治疗后，患者的情绪有所好转，所以疼痛会缓解
解析：
10.患者，男性，25岁，左上后牙肿痛2天，口服消炎药治疗无效。检查：
(D)
A. 局部麻醉下开髓
B. 龈上洁治
C. 龈下刮治
D. 脓肿切开排脓
E. 药物治疗
解析：急性牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液引流。当脓液形成，出现波动时，可根据脓肿部位及表面黏膜的厚薄，选择从牙周袋内或牙龈表面引流。但如尚未出现波动感时，过早的切开引流会造成伤口出血过多和疼痛。急性牙周脓肿只可去除大块龈上牙石，不宜做彻底的龈上洁治，以免感染扩散。
11.上颌磨牙邻面的根分叉区病变，应用弯探针从哪一面进入。探测近中腭分又及远中腭分叉为佳(B)
A. 颊侧
B. 腭侧
C. 远中
D. 近中
E. 以上皆可
解析：
12.下面关于牙龈瘤的治疗。说法正确的是(E)
A. 主要是手术切除
B. 容易复发
C. 手术时应在肿块基底部，周围正常的组织上切口
D. 将瘤体组织连同骨膜完全切除
E. 以上都是
解析：
13.急性多发性龈脓肿的主要临床表现是(E)
A. 随即多个牙间乳头肿胀跳痛，龈乳头内形成脓肿
B. 开始时牙龈乳头鲜红肿胀，发亮
C. 病程常迁延1～2周，甚至更长
D. 患者体温升高，全身不适
E. 以上都是
解析：
14.以下哪一项不是青春期龈炎的特点(D)
A. 与内分泌改变有关
B. 舌侧牙龈较少发生
C. 牙龈肥大发炎程度超过局部刺激的程度
D. 青春期后，龈炎能完全自愈
E. 女性较男性多见
解析：
15.患者牙龈缘红肿光亮，松软，探针易出血，无疼痛感。牙龈沟内上皮下方可见中性粒细胞浸润。其下方为大量的淋巴细胞。病理诊断为(B)
A. 慢性牙周炎
B. 慢性龈炎
C. 浆细胞龈炎
D. 龈增生
E. 急性坏死性溃疡性龈炎
解析：
16.前牙区牙龈肿物镜下见由纤维结缔组织构成，其中见大量成纤维细胞、纤维细胞和多核巨细胞。有出血灶并见巨噬细胞和炎症细胞。最可能的病理诊断是(D)
A. 增生性牙龈炎
B. 先天性牙龈瘤
C. 纤维性牙龈瘤
D. 巨细胞性牙龈瘤
E. 肉芽肿性牙龈瘤
解析：
17.患儿，女，5岁，牙龈出血。牙齿松动半年。检查：全口牙齿多数松动，左上第一乳磨牙、双侧下颌第二乳磨牙缺失，牙龈充血红肿，手掌、足底、膝部及肘部可见局限性过角化、鳞屑。可初步诊断为(A)
A. 掌跖角化-牙周破坏综合征
B. Down综合征
C. 艾滋病
D. 急性肾炎
E. 糖尿病
解析：
18.龈上洁治的最主要目的是(C)
A. 清除食物残渣
B. 漂白牙齿
C. 清除龈上牙石和菌斑
D. 牙齿美容
E. 使根面平整
解析：龈上洁治的最主要目的是清除龈上牙石和菌斑。龈上洁治主要是去除龈缘附近及以上的牙石和菌斑。
19.根尖诱导成形术后每隔多长时间复查一次(B)
A. 1～3个月
B. 3～6个月
C. 9～12个月
D. 6～9个月
E. 12个月
解析：
20.患儿，男，8岁，额部多发性疖肿，不慎碰伤额部，致使局部红肿扩大，弛张性高热。4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。诊断应考虑为(D)
A. 菌血症
B. 败血症
C. 毒血症
D. 脓毒血症
E. 冷脓肿
解析
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