执业兽医资格考试临床科目(兽医外科与外科手术学)模拟试卷7
A1型题
1.外科手术中空腔器官浆膜肌层缝合的适宜方法是( )(E)
A. 单纯结节缝合
B. 单纯连续缝合
C. 十字缝合
D. 连续锁边缝合
E. 伦伯特氏缝合
解析:伦伯特氏缝合法主要用于胃肠、子宫、膀胱等空腔器官浆膜肌层的缝合,也是胃肠手术的传统缝合方法。因此,外科手术中空腔器官浆膜肌层缝合的适宜方法是伦伯特氏缝合。
2.伦勃特氏缝合法适用的器官是( )(D)
A. 皮肤
B. 脾脏
C. 腹膜
D. 膀胱
E. 肝脏
解析:伦勃特氏缝合法又称垂直褥式内翻缝合法,适用于胃肠、子宫、膀胱等空腔器官的缝合,是胃肠手术的传统缝合方法。分为间断与连续两种,常用的为间断伦勃特氏缝合法,在胃肠或肠吻合时,用以缝合浆膜肌层。因此,伦勃特氏缝合法适用的组织器官是膀胱。
3.马副鼻窦蓄脓圆锯术后,局部最佳护理方法是( )(D)
A. 局部封闭
B. 术部开放
C. 密闭创口
D. 安置绷带
E. 安装引流管
解析:马属动物患副鼻窦化脓性炎症,经保守疗法无效后,一般施行手术治疗,除去副鼻窦内肿瘤、寄生虫、异物等。手术治疗后,一般要开放手术部,每日进行冲洗,直至炎症渗出停止,并全身应用抗生素治疗。皮肤一般不缝合或假缝合,外施以绷带,既可防尘土和蚊蝇,又有利于渗出液流出。因此,马副鼻窦蓄脓圆锯术后局部最佳护理方法是安置绷带。
4.犬下眼睑外翻V-Y形矫正术时,应将分离的皮瓣进行( )(A)
A. 结节缝合
B. 连续缝合
C. 库兴氏缝合
D. 伦勃特氏缝合
E. 康乃尔氏缝合
解析:结节缝合是最古老、最常用的缝合方式,缝合创缘要密切对合。常用于皮肤、皮下组织、筋膜、黏膜、血管、神经、胃肠道等缝合;伦勃特氏缝合法是胃肠手术的传统缝合方法;库兴氏缝合法适用于胃、子宫浆膜肌层缝合;康乃尔氏缝合法与连续水平褥式内翻缝合相同,在缝合时缝针要贯穿全层组织,当将缝线拉紧时,则肠管切面即翻向肠腔,多用于胃、肠、子宫壁的缝合。因此,犬下眼睑外翻V-Y形矫正术时,应将分离的皮瓣进行结节缝合。
5.母犬膀胱手术常用的腹壁切口部位是( )(D)
A. 肷部前切口
B. 肋弓后斜切
C. 脐前腹中线切口
D. 耻前腹中线切
E. 脐前中线旁切口
解析:犬膀胱切开术适合于膀胱结石、膀胱肿瘤。一般雌犬从耻骨前缘向前在腹白线上切开5~10cm,术部剃毛消毒,切开皮肤,钝性分离腹直肌,用外科镊子夹住腹膜剪开,用创钩向左右拉开,手指伸向骨盆腔,触到核桃大表面有皱襞的物体即为膀胱,随后可进行手术。因此,母犬膀胱手术常用的腹壁切口部位是耻前腹中线切口。
6.公猫去势时,切口应在阴囊的( )(B)
A. 颈部
B. 底部
C. 左侧
D. 右侧
E. 阴囊前方
解析:猫去势术术式为将阴囊上被毛拔除,常规消毒,隔离,将一侧睾丸挤至阴囊底部,在阴囊最低点切开,依次切开固有鞘膜和总鞘膜,将睾丸挤出,结扎输精管及精索,剪断后用2%碘酊对创口进行消毒,阴囊切口不缝合。因此,公猫去势时切口应在阴囊的底部。
7.犬膀胱切开术的切口缝合宜采用( )(C)
A. 一层内翻缝合(浆膜肌层、黏膜)
B. 一层内翻缝合(浆膜肌层、黏膜下层)
C. 两层内翻缝合(浆膜肌层、黏膜肌层)
D. 两层内翻缝合(浆膜肌层、黏膜、黏膜肌层)
E. 两层内翻缝合(浆膜肌层、黏膜下层、黏膜肌层)
解析:按照犬膀胱切开术的要求,膀胱属于管腔器官,缝合时采用两层内翻缝合(浆膜肌层、黏膜肌层)以防止液体渗漏到腹腔。因此,犬膀胱切开术的切口缝合宜采用两层内翻缝合(浆膜肌层、黏膜肌层)。
8.股骨头切除术是指切除( )(A)
A. 股骨头
B. 股骨头和大转子
C. 股骨头和股骨膜
D. 股骨头、股骨膜和转子
E. 股骨头、股骨膜和大转子
解析:按照股骨头切除术的要求,股骨头切除术是指切除股骨头,留下大转子和股骨膜。因此,股骨头切除术是指切除股骨头。
9.马膝内直韧带切断后,适当牵遛至少应保持( )(E)
A. 1~3天
B. 4~6天
C. 7~9天
D. 10~12天
E. 2周以上
解析:膝内直韧带切断术是治疗马、牛膝盖骨上方脱位的一种手术。对于手术后的护理,可以进行牵遛运动,牵遛运动有利于控制局部肿胀,马休息和牵遛至少需要2周,最好达到4~6周。因此,马膝内直韧带切断后,适当牵遛至少应保持2周以上。
10.犬髋关节脱位整复手术中,切除大转子的骨切线与股骨长轴呈( )(C)
A. 20°
B. 30°
C. 45°
D. 60°
E. 75°
解析:髋关节开放性整复术术式为采用髋关节背侧通路,弧形切开皮肤,开始于臀中部向下越过大转子伸延至大腿近端1/3水平处,切口正好处于股二头肌前缘,大转子的骨切线与股骨长轴呈45°角。将臀中、臀深肌和被切断的大转子顶端一并翻向背侧,暴露关节囊,再在髋臼唇的外侧3~4mm距离,将关节囊切开和向两侧延伸,即可显露全部关节。因此,犬髋关节脱位整复手术中,切除大转子的骨切线与股骨长轴呈45°。
11.手术切除脱出的第三眼睑腺时,其钳夹部位为( )(E)
A. 下眼睑内侧
B. 第三眼睑基部
C. 第三眼睑中部
D. 突出物的中部
E. 突出物的基部
解析:进行第三眼睑腺突出切除术时,用氯霉素眼药水清洗患眼,然后用手术镊捏住突出的腺体,并向眼外方轻轻提起,接着用止血钳钳住突出的腺体基部数秒,即可用手术刀沿止血钳上方将其切除。因此,手术切除脱出的第三眼睑腺时,其钳夹部位为突出物的基部。
A2型题
12.一头奶牛,精神沉郁,食欲减少,颈静脉怒张,体温41.5℃。触诊剑状软骨区疼痛、敏感,白细胞总数升高,心音模糊不清、心率120次/min,心区穿刺放出脓性液体。手术治疗正确的操作步骤之一是( )(E)
A. 网胃切开术
B. 膈肌破裂口间断缝合
C. 左侧第8肋骨部分截除
D. 右侧第8肋骨部分截除
E. 心包切口边缘与皮肤创缘连续缝合
解析:根据奶牛临床特征,可以判定为创伤性心包炎。对于创伤性心包炎的手术治疗,手术术式为沿左侧第五肋骨上切开皮肤、胸下锯肌并显露肋骨,切开肋骨膜。在心包与胸膜没有粘连时,切开心包,立即止血,将切开的心包缘固定缝合在四周皮肤上,可以防止脓性渗出物污染胸腔。因此,心包切开术手术治疗正确的操作步骤之一是心包切口边缘与皮肤创缘连续缝合。
13.奶牛,瘤胃、瓣胃蠕动音减弱,按压右侧第7~9肋间肩关节水平线上下,病牛躲闪、反抗;粪便减少、干硬,呈算盘珠状,表面有黏液,粪内有多量未消化的饲料和粗纤维。如采用手术治疗,其最佳切口部位是( )(C)
A. 左肷部前切口
B. 左肷部后切
C. 右肷部前切口
D. 右肷部中切口
E. 右肷部后切口
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