临床助理执业医师第二单元A1型题专项强化真题试卷1
A1型题
1.诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是(C)
A. 发热伴胸痛
B. 心电图有ST-T改变
C. 胸骨左缘3～4肋间闻及心包摩擦音
D. 血清心肌酶谱升高
E. 有Ewart征
解析：
2.治疗需要获得患者的知情同意，其实质体现的是(A)
A. 尊重患者的自主性
B. 尊重患者的所有决定
C. 不伤害患者的基本原则
D. 有利于患者的基本原则
E. 维护良好的医患关系
解析：
3.颅内压增高的昏迷患者，出现上呼吸道梗阻应最先采取的措施是(E)
A. 吸氧
B. 胃肠减压
C. 加强翻身、拍背、吸痰
D. 应用呼吸兴奋剂
E. 气管插管
解析：
4.下列关于中毒的诊治过程的描述，错误的是(A)
A. 待毒物标本检验结果汇报后治疗
B. 了解工作环境，毒物接触史
C. 留取可能舍毒物的相关标本
D. 了解既往史，药物服用史
E. 进行系统的体格检查
解析：
5.抑郁症核心症状组合正确的是(A)
A. 精力下降、兴趣减退、愉快体验缺乏
B. 思维迟缓、活动减少、木僵
C. 活动减少、话少、愉快体验缺乏
D. 食欲下降、早醒、消瘦
E. 兴趣减退、活动减少、自责自罪
解析：
6.高危儿主要指(B)
A. 产后惑染
B. 高危产妇分娩的新生儿
C. 出生体重≥2500g
D. 新生儿的兄姐有婴儿期死亡
E. 孕龄≥37周或<42周
解析：
7.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括(B)
A. 黄疸
B. 贫血
C. 休克
D. 寒战高热
E. 腹痛
解析：急性梗阻性化脓性胆管炎可以表现为Reynolds五联征：发热、腹痛、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制。
8.符合早期胃癌诊断条件的是(D)
A. 肿瘤局限于胃窦
B. 肿瘤直径小于1cm
C. 肿瘤直径小于0．5cm
D. 癌未累及肌层
E. 内膜皱襞消失
解析：早期胃癌是指癌组织限于胃黏膜层及黏膜下层，不论其范围大小和有无淋巴结转移。
9.一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病是(E)
A. 急性胰腺炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 胆结石
D. 肠梗阻
E. 慢性肝炎
解析：
10.诊断冠心病的“金标准”是(D)
A. 心电图
B. 放射性核素
C. 超声心动图
D. 冠状动脉造影
E. X线检查
解析：
11.胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音。应考虑为(B)
A. 主动脉瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 三尖瓣狭窄
E. 动脉导管未闭
解析：
12.关于粘连性肠梗阻的描述，正确的是(C)
A. 先天性腹内粘连较为常见
B. 早期临床表现为腹胀、腹痛、停止排气和肠鸣音减退
C. 多数应立即手术
D. x线检查可见小肠内有多个液平面
E. 梗阻部位以结肠较为常见
解析：
13.原发性痛经与继发性痛经的主要区别是(A)
A. 有无生殖器官器质性病变
B. 痛经史的长短
C. 有无生育史
D. 是否影响工作和学习
E. 是否服．用止痛剂
解析：
14.动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是(D)
A. 心脏存在着异常的通道
B. 体循环血流量的明显减少
C. 肺循环血流量的明显增多
D. 脉压差明显的增大
E. 收缩压明显升高
解析：
15.不是氯丙嗪作用的是(D )
A. 安定作用
B. 镇吐作用
C. 阻断a受体
D. 抗癫痫作用
E. 镇静作用
解析：
16.早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是(A)
A. 宫颈刮片细胞学检查
B. 阴道镜
C. 宫颈活检
D. 碘试验
E. 宫颈锥形切除
解析：
17.宫颈病理切片报告为“鳞状上皮化”，提示为(D)
A. 癌前病变
B. 原位癌
C. 浸润癌
D. 糜烂愈合过程
E. 宫颈糜烂的类型
解析：
18.恩格尔于1977年提出的现代医学模式是(D)
A. 生物医学模式
B. 生物一社会医学模式
C. 生物一心理医学模式
D. 生物一心理一社会医学模式
E. 心理一社会医学模式
解析：
19.单纯左心衰竭的典型体征( )(B)
A. 双下肢水肿
B. 双肺底湿性啰音
C. 移动性浊音阳性
D. 肝压痛
E. 颈静脉怒张
解析：单纯左侧心力衰竭的典型体征是双肺底湿性啰音。
20.下列最易发生脱位的关节是( )(A)
A. 肩关节
B. 髋关节
C. 膝关节
D. 肘关节
E. 踝关节
解析：关节脱位也称脱臼，是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置，发生了错位，多为暴力作用所致。关节脱位具有一般损伤的症状和脱位的特殊性表现，受伤后，关节脱位、疼痛、活动困难或不能活动。脱位通常影响活动的关节，如踝、膝、髋、腕、肘，但最常见的是肩和手指关节。
21.轻型腹泻与重型腹泻的最主要鉴别点是( )(B)
A. 大便性状
B. 末梢循环状态
C. 腹泻次数
D. 呕吐次数
E. 尿量多少
解析：轻型腹泻：常由饮食因素及肠道外感染引起。起病可急可缓，以胃肠道症状为主，食欲缺乏，偶有溢乳或呕吐，大便次数增多及性状改变；无脱水及全身中毒症状，多在数天内痊愈。重型腹泻：多为肠道内感染所致。常急性起病，也可由轻型逐渐加重转变而来。除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水和电解质紊乱及发热等全身中毒症状，一般状态较差，烦躁不安、精神萎靡、意识朦胧，甚至昏迷。
22.下列有关泌尿生殖系统肿瘤的说法不正确的是( )(A)
A. 膀胱肿瘤以鳞癌和腺癌多见
B. 睾丸肿瘤多发生于20～40岁青壮年
C. 肾母细胞瘤多发生于婴幼儿
D. 肾肿瘤多为恶性
E. 前列腺癌在我国今年发病率逐年上升
解析：膀胱肿瘤大多来源于上皮细胞，占95％以上，而其中90％以上为移行细胞癌，鳞状细胞癌和腺
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