临床助理执业医师第二单元A1型题专项强化真题试卷19
A1型题
1.影响神经系统发育最重要的激素是(B)
A. 生长激素
B. 甲状腺激素
C. 肾上腺素
D. 肾上腺皮质激素
E. 胰岛素
解析：
2.一个患者腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是(C)
A. 血清淀粉酶
B. 白细胞计数
C. 血清脂肪酶
D. 血清钙
E. 血清正铁血红蛋白
解析：
3.下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是(A)
A. 辅酶A
B. 四氢叶酸
C. 细胞色素B
D. 磷酸吡哆醛
E. 硫胺素焦磷酸
解析：
4.离断肢体正确的保存方法是用无菌纱布包裹后放入(D)
A. 酒精
B. 冰块内
C. 生理盐水
D. 干燥冷藏容器
E. 新洁尔灭溶液
解析：
5.α-酮酸可转变生成的物质是(E)
A. 维生素A
B. 营养必需脂肪酸
C. 营养必需氨基酸
D. 维生素E
E. CO2和H2O
解析：α-酮酸可经三羧酸循环彻底氧化成CO2和H2O，并释放能量。
6.对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是(C)
A. 立即应用大剂量抗生素
B. 应用人工材料修补创伤性缺损
C. 立即去除颅腔内异物和污染物
D. 立即应用止血剂
E. 立即应用抗癫痫药物预防癫痫
解析：
7.输血是救治患者生命的重要医疗手段，为做好医疗服务，保证临床治疗效果，应当(D)
A. 使用全血
B. 满足患者及家属的输血要求
C. 给所有手术患者输血
D. 使用成分血
E. 使用3天内采集的新鲜血
解析：
8.I临产后进入第二产程的主要标志是(E)
A. 外阴膨隆
B. 胎头披露
C. 胎头着冠
D. 肛门括约肌松弛
E. 宫口开大10cm
解析：
9.小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力应是(C)
A. 1／3张
B. 1／2张
C. 2／3张
D. 等张
E. 2倍张力
解析：
10.典型劳力性心绞痛的临床特征为(E)
A. 胸痛多在夜间发作
B. 胸痛发作多在15分钟以上
C. 休息时持续左前胸憋闷感
D. 疼痛时心电图示ST段抬高
E. 休息或含服硝酸甘油2～5分钟内疼痛消失
解析：
11.判断前列腺大小较准确的检查方法是(B)
A. 残余尿测定
B. B超
C. 膀胱造影
D. 直肠指诊
E. 膀胱镜检查
解析：
12.子宫脱垂I度重型是指(B)
A. 宫颈达坐骨棘水平
B. 宫颈达处女膜缘
C. 宫颈距处女膜缘<3cm
D. 宫颈距处女膜缘<4cm
E. 宫颈距处女膜缘>4cm
解析：
13.抑郁症的急性期，抗抑郁剂治疗至少(B)
A. 1～2周
B. 2～4周
C. 4～6周
D. 6～8周
E. 8—10周
解析：三环类抗抑郁剂一般显效时间为2—4周。目前选用的5一羟色胺再摄取抑制剂(SS．RI)，它们一般的显效时间为1～2周。故选B。
14.营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位是(C)
A. 面颊部
B. 胸部
C. 腹部
D. 臀部
E. 四肢
解析：
15.换药时发现伤口脓液有恶臭、发黑带血性，估计感染菌为(E)
A. 金黄色葡萄球菌
B. 链球菌
C. 大肠埃希菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 类杆菌
解析：
16.对角径是指(D)
A. 骨盆入口平面的前后径
B. 中骨盆平面的前后径
C. 坐骨棘间径
D. 耻骨联合下缘至骶岬上缘中点
E. 耻骨联合下缘至骶尾关节
解析：
17.隐匿性肾炎的临床特点是( )(C)
A. 肾功能减退
B. 水肿
C. 镜下血尿
D. 高血压
E. 溢出性蛋白尿
解析：隐匿性肾炎患者，在临床上无明显的症状，仅表现为镜下血尿。
18.血管紧张素转换酶抑制剂适用于( )(B)
A. 高血压伴双侧肾动脉狭窄
B. 高血压伴左心室肥厚
C. 高血压伴主动脉瓣狭窄
D. 高血压伴高血钾症
E. 妊娠期高血压
解析：血管紧张素转换酶抑制剂不仅可以降压还可以减轻左室肥厚。
19.子宫腺肌病的典型症状是( )(E)
A. 阴道不规则流血
B. 阴道分泌物增多
C. 月经期延长伴经量增多
D. 月经周期逐渐延长
E. 继发性痛经进行性加重
解析：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见病，其症状有：①月经失调：主要表现为经期延长、月经量增多，部分患者还可能出现月经前后点滴出血。这是因为子宫体积增大，子宫腔内膜面积增加以及子宫肌壁间病灶影响子宫肌纤维收缩引发。②痛经：痛经是子宫腺肌病的主要症状，特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现，当经期结束痛经即缓解。这是因为月经时子宫肌层内的异位子宫内膜在卵巢激素的影响下充血、肿胀以及出血，同时还增加了子宫肌层血管的血量，使坚厚的子宫肌层扩张，引起严重的痛经。
20.关于不同方法的避孕原理，错误的是( )(A)
A. 安全期避孕是通过将性生活避开排卵前后1～2天的不安全期而达到避孕目的
B. 宫内节育器通过干扰着床而达到避孕目的
C. 阴道隔膜可阻止精子进入官腔而达到避孕目的
D. 口服避孕药主要通过抑制排卵、阻碍受精和着床而达到避孕目的
E. 阴茎套可阻止精子进入阴道而达到避孕目的
解析：排卵前后4～5天为易受孕期。
21.肾绞痛发作时，首选的治疗方法是( )(B)
A. 饮水、补液
B. 解痉止痛
C. 碱化尿液
D. 中药排石
E. 抗感染
解析：肾绞痛发作时，应以改善症状为主，首先要解痉止痛。
22.在饥饿早期，机体首先进行的供能形式是( )(C)
A. 酮体供能
B. 肌蛋白分解
C. 消耗储备糖原
D. 糖异生作用
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