临床助理执业医师第二单元A1型题专项强化真题试卷17
A1型题
1.颅内压增高的昏迷患者，出现上呼吸道梗阻应最先采取的措施是(E)
A. 吸氧
B. 胃肠减压
C. 加强翻身、拍背、吸痰
D. 应用呼吸兴奋剂
E. 气管插管
解析：
2.甲状腺功能亢进症131I治疗后，发生永久性甲状腺功能减退症的原因是(B)
A. 甲状腺激素代谢异常
B. 甲状腺组织细胞遭破坏
C. 甲状腺激素合成障碍
D. 组织对甲状腺激素抵抗
E. 甲状腺腺体发育障碍
解析：
3.幽门梗阻长期呕吐患者常易发生的电解质紊乱是(E)
A. 低钾低氯性酸中毒
B. 高钾高氯性酸中毒
C. 低钾高氯性碱中毒
D. 高钾高氯性碱中毒
E. 低钾低氯性碱中毒
解析：
4.放置宫内节育器的适应证正确的是(D)
A. 月经过多
B. 宫颈内口松弛
C. 子宫脱垂
D. 剖宫产术后半年
E. 生殖道炎症
解析：
5.合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用(D)
A. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂
B. α-受体阻滞剂
C. β-受体阻滞剂
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. 中枢交感神经抑制剂
解析：
6.提示存在腹水的体征是(A)
A. 移动性浊音阳性
B. 腹部压痛阳性
C. 肠鸣音减弱
D. 腹部肌紧张
E. 上腹部振水音
解析：
7.冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抗炎稳定斑块的药物是(C)
A. 抗凝药物
B. 抗血小板药物
C. 他汀类药物
D. 抗生素
E. 硝酸酯类药物
解析：他汀类药物具有降脂、延迟斑块进展、稳定斑块和抗炎作用。
8.不符合肺心病胸部X线片表现的是(B)
A. 心尖上翘
B. 心脏向左下扩大、靴型
C. 肺动脉段扩张
D. 梨型心
E. 右下肺动脉增宽
解析：诊断肺心病的主要依据，除可有明显肺气肿或慢性肺部感染的特征外，还有：①右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；或右下肺动脉横径／气管横径≥1．07；②肺动脉段明显突出，其高度≥3mm；③中央动脉扩张，外周血管纤细，形成“残根”征；④右室肥大。
9.和CO2呼出量关系最密切的肺功能指标是(E)
A. 最大通气量
B. 肺通气量
C. 用力呼气量
D. 肺活量
E. 肺泡通气量
解析：肺泡通气量是指每分钟吸入或呼出肺泡的气体总量，它是与直接进行气体交换的有效通气量，是与CO2呼出量关系最密切的肺功能指标。
10.结核性心包炎初期最关键的治疗是(E)
A. 心包穿刺引流
B. 营养支持治疗
C. 口服泼尼松
D. 口服利尿药
E. 口服抗结核药
解析：结核性心包炎初期应积极抗结核治疗。
11.在急性胰腺炎的下列并发症中，较常见的是(C)
A. 上消化道大出血
B. 血栓性静脉炎
C. 胰腺假性囊肿
D. 胰性脑病
E. 急性肾衰竭
解析：
12.关于脑干损伤，错误的是(E)
A. 原发昏迷
B. 双侧瞳孔大小多变
C. 双侧病理征阳性
D. 高热
E. 尿崩
解析：
13.计算预产期的最可靠依据是(C)
A. 基础体温测定
B. 开始早孕反应的日期
C. 末次月经第1日
D. 开始胎动的日期
E. 妇科检查确诊早孕日期
解析：
14.放置宫内节育器适应证为(D)
A. 月经过多
B. 宫颈内口松弛
C. 子宫脱垂
D. 剖宫产后半年
E. 生殖道炎症
解析：
15.对21-三体综合征最有确诊价值的是(C)
A. 智力低下
B. 特殊面容
C. 染色体核型分析
D. 通贯手
E. 肌张力低下
解析：染色体检查，即核型分析是确诊染色体病的主要方法。
16.学龄期儿童造血的红骨髓位于(A)
A. 胸骨
B. 尺骨
C. 肱骨
D. 胫骨
E. 股骨
解析：从5—7岁至18岁左右红骨髓仅存在于脊椎、胸骨、肋骨、颅骨、锁骨、肩胛骨、骨盆骨及长骨近端。
17.清创时错误的操作是(D)
A. 双氧水、等渗盐水冲洗伤口
B. 扩创时应消除创腔内凝血块、异物
C. 切除1—2mm不整齐的创缘皮肤
D. 扩创后直接缝合创口
E. 创口内放置皮片引流
解析：
18.小儿初次感染结核分枝杆菌4—8周后，关于免疫与变态反应的概念，错误的是(E)
A. 4～8周后产生迟发型变态反应
B. 4—8周后获得一定的免疫力
C. 免疫与变态反应均属细胞免疫
D. 免疫为体液免疫，变态反应属于细胞免疫
E. 免疫及变态反应同时存在
解析：
19.非胃肠道手术，术前禁食时间是(D)
A. 4小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 12小时
E. 24小时
解析：
20.体格发育最快的时期是(B)
A. 新生儿期
B. 婴儿期
C. 幼儿期
D. 学龄前期
E. 学龄期
解析：
21.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是(E)
A. 发热、呕吐的程度
B. 腹泻，每日10余次
C. 大便蛋花汤样，混有粘液
D. 大便镜检有大量脂肪球
E. 有水及电解质紊乱
解析：婴儿腹泻重型除较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水和电解质紊乱症状。
22.急性白血病并发中枢神经系统白血病最常见于白血病的( )(B)
A. 起病时
B. 缓解时
C. 化疗时
D. 耐药时
E. 复发时
解析：白血病细胞侵犯蛛网膜或蛛网膜邻近神经组织而产生的临床症状和体征称为中枢神经系统白血病。中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期，但多数发生在缓解期。
23.糖尿病筛查中高危人群不包括( )(D)
A. 肥胖(BMI≥28kg／m2)
B. 2型糖尿病一级亲属
C. 有糖调节受损史
D. 年龄在45岁以下
E.
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