乡村全科助理执业医师第二单元（慢性非传染性疾病、常见症状）模拟试卷1
A1型题
1.下列哪一项不属于慢性非传染性疾病(B)
A. 慢性阻塞性肺疾患
B. 外伤
C. 糖尿病
D. 肿瘤
E. 心脑血管疾病
解析：慢性非传染性疾病简称“慢性病”，是对一组起病时间长，缺乏明确的病因证据，一旦发病病情迁延不愈的非传染性疾病的概括性总结。主要包括以生活方式、环境危险因素为主引起的肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾患等为代表的一组疾病。外伤不属于慢性非传染性疾病。
2.下列哪一项关于2型糖尿病的健康体检是错误的(A)
A. 不需要参照《城乡居民健康档案管理服务规范》
B. 体检可与随访结合
C. 体检包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、腹部等常规体格检查
D. 对口腔、视力、听力和运动功能进行初步判断
E. 对确诊的患者每年组织或协助组织1次较全面的健康体检
解析：2型糖尿病的健康体检，对确诊的患者每年组织或协助组织1次较全面的健康体检。体检可与随访结合。体检包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤浅表淋巴结、心脏、腹部等常规体格检查。对口腔、视力、听力和运动功能进行初步判断。需要参照《城乡居民健康档案管理服务规范》。
3.下列关于2型糖尿病的随访错误的是(E)
A. 对确诊的患者每年提供4次免费空腹血糖检测
B. 每年至少进行4次面对面随访
C. 每3个月至少随访1次
D. 测量体重，计算体质指数，检测足背动脉搏动
E. 不要干预患者生活方式
解析：2型糖尿病的随访：对确诊的患者每年提供4次免费空腹血糖检测，每年至少进行4次面对面随访，每3个月至少随访1次。①测量空腹血糖和血压，并评估是否存在紧急情况需转诊，村医应在2周内主动随访。②若不许紧急转诊，询问上次随访至此次随访期间的症状。③测量体重，计算体质指数，检测足背动脉搏动。④询问患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等。⑤了解患者的服药情况。
4.下列哪一项关于对高血压患者的分类干预错误的是(D)
A. 对血压控制不满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间
B. 对第一次血压控制不满意的或出现药物不良反应的，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随访
C. 对连续2次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制，以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊
D. 不用告诉患者出现哪些异常要就诊
E. 对所有的患者进行针对性教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一步随访时评估进展
解析：高血压患者的分类干预：①对血压控制不满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。②对第一次血压控制不满意的或出现药物不良反应的，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随访。③对连续2次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制，以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊。④对所有的患者进行针对性教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一步随访时评估进展，需要告诉患者出现哪些异常要就诊。
5.下列哪一项关于对高血压患者的随访是错误的(A)
A. 不用了解患者服药情况
B. 询问患者疾病情况和生活方式
C. 测量体重、心率，计算体质指数
D. 原发性高血压患者每3个月至少随访1次
E. 原发性高血压患者每年要提供至少4次面对面随访
解析：原发性高血压患者每年要提供至少4次面对面随访，每3个月至少随访1次。①测量患者血压并评估是否存在违纪情况。对于紧急情况需转诊者，村医应在2周内主动随访转诊情况。②若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。③测量体重、心率，计算体质指数。④询问患者疾病情况和生活方式。⑤了解患者服药情况。
6.下列关于慢性非传染性疾病描述错误的是(B)
A. 简称慢性病
B. 病因不复杂
C. 起病隐匿
D. 病情迁延不愈
E. 病程长
解析：慢性非传染性疾病简称慢性病，是一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，病因复杂，且有些尚未被确认的疾病的概括性总称。故B项描述与之相悖。
7.下列哪一项不是痹症的病因(A)
A. 饮酒饱食
B. 产后气血
C. 外邪侵袭
D. 素体虚弱
E. 劳倦过度
解析：痹症的常见病因：①外邪侵袭，久处寒冷潮湿或阴雨潮湿季节感受风寒湿邪则成风寒湿痹。风寒湿痹，郁久化热，而致风湿热合邪，亦可痹阻经络为患。②正气不足，素体虚弱，或病后产后气血，或劳倦过度，正气不足，卫外不固，外邪乘虚而入致病。
8.下列哪一项不是2型糖尿病的治疗措施(B)
A. 饮食治疗
B. 非药物治疗
C. 血糖监测
D. 健康教育
E. 运动治疗
解析：糖尿病的治疗原则有5个：糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、合理用药及自我监测，所谓“五驾马车”，缺一不可。治疗措施：①对患者及家属进行教育；②饮食治疗；③运动治疗；④药物治疗；⑤自我监测。
9.下列关于中风的病因说法错误的是(A)
A. 不会发生猝然昏仆、半身不遂
B. 复因劳逸失度、情志不遂
C. 也可因饮酒饱食或外邪侵袭
D. 是在内伤积损的基础上发生
E. 引起脑脉痹阻或血溢脑脉之外
解析：中风多是在内伤积损的基础上，复因劳逸失度、情志不遂、饮酒饱食或外邪侵袭等原因，引起脑脉痹阻或血溢脑脉之外，最终导致脑髓神机受损，从而发生猝然昏仆、半身不遂诸症。
10.咯血是指血液从哪个部位咯出血(A)
A. 呼吸道
B. 鼻腔或者口腔
C. 咽部
D. 气管
E. 胃
解析：咯血是指血液从呼吸道中咳出或痰中带血，A正确。呕血是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致，但也可见于某些全身性疾病，在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
11.肺源性呼吸困难的分型，正确的是(B)
A. 吸气性呼吸困难、喘息性呼吸困难、呼气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难、吸气性呼吸困难、混合性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难、精神性呼吸困难、喘息性呼吸困难
D. 喘气性呼吸困难、吸气性呼吸困难、精神性呼吸困难
E. 精神性呼吸困难、吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难
解析：肺源性呼吸困难主要是呼吸系统引起的通气、换气功能障碍导致缺氧和(或)二二氧化碳潴留引起。临床上常分为：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难，最常见的是呼气性呼吸困难。
12.呼吸困难的病因主要是(B)
A. 消化系统、神经系统
B. 呼吸系统、心血管系统
C. 呼吸系统、内分泌系统
D. 心血管系统、神经系统
E. 内分泌系统、神经系统
解析：呼吸困难是患者感觉到空气不足而用力呼吸，并使呼吸肌及辅助呼吸肌均参与呼吸运动，出现呼吸频率、深度和节律改
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