乡村全科助理执业医师第一单元（法定传染病及突发公共卫生事件、常见症状）模拟试卷1
A1型题
1.以下哪项不是接种疫苗的注意事项(E)
A. 患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种
B. 有严重腹泻的患儿不宜接种
C. 患者较严重心、肝、肾疾病和活动性结核病的小儿不宜接种
D. 有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜接种
E. 体温超过37℃，有腋下淋巴结肿大的小儿不宜接种
解析：体温超过37．5℃，有腋下淋巴结肿大的小儿不宜接种。
2.下述哪项是关于卡介苗接种正确的描述(E)
A. 菌苗为无毒人型活结核菌
B. 儿童每隔5年复种一次
C. 卡介苗效果是绝对肯定的
D. 接种前均需做结核菌素试验
E. 使人产生免疫力同时也产生变态反应
解析：卡介苗是一种经过人工培养的无毒牛型结核杆菌悬液制剂减毒活疫苗，无致病性，有免疫原性。接种后可以替代结核杆菌的初次感染而获得特异性细胞免疫。
3.下列哪一项关于消毒剂的使用是错误的(C)
A. 碘剂的常用消毒方法有浸泡、擦拭、冲洗等方法
B. 用无菌棉球或无菌纱布蘸取碘酊，在消毒部位皮肤进行擦拭2遍以上，再用乙醇脱碘
C. 将乙醇消毒剂均匀喷于物体表面，使其保持湿润或擦拭物体表面3遍，作用5 min
D. 乙醇主要用于手和皮肤消毒
E. 含氯制剂适用于餐具、环境、水、疫源地等消毒
解析：乙醇皮肤消毒，是将消毒剂均匀喷于物体表面，使其保持湿润或擦拭物体表面2遍，作用3min。
4.下列哪项是构成传染过程必须具备的因素(A)
A. 传染源、传播途径、易感人群
B. 寄生虫、中间宿主及终末宿主
C. 微生物、媒介及宿主
D. 病原体、易感机体
E. 患者、污染物、易感者
解析：传染病的传染过程就是传染病在人群发生、发展和转归的过程。传染过程的发生需要有传染源、传播途径和易感人群三个基本条件，三者不可缺一。
5.早期正确诊断传染病最重要的意义在于(A)
A. 有助于防止传播
B. 避免延误病情
C. 有助于判断预后
D. 有助于流行病学调查
E. 解决合理治疗
解析：早期明确传染病的诊断有利于患者的隔离和治疗，有助于防止疾病的传播。
6.下面哪个因素会降低人群易感性(B)
A. 免疫人口免疫力自然消退
B. 计划免疫
C. 易感人口迁入
D. 新生儿增加
E. 免疫人口死亡
解析：可引起人群易感性降低的主要因素包括：①计划免疫，预防接种可提高人群对传染病的特异性免疫力，是降低人群易感性的重要措施。预防接种必须按程序规范实施；②传染病流行，一次传染病流行后，有相当部分人因发病或隐性感染而获得免疫，但其免疫力持续时间因病种而定。
7.牙髓疾病中最常见的是(A)
A. 牙髓炎
B. 牙髓坏死
C. 牙髓退变
D. 牙髓溃烂
E. 牙髓肿
解析：牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变，其中牙髓炎最常见。由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中，只通过根尖孔、侧副根管与外界联系，牙髓急性炎症时，血管充血、渗出物积聚，导致髓腔内压力增高，使神经受压，加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。
8.关于急性根尖周炎初期症状，表述不正确的是(C)
A. 自发性
B. 持续性钝痛
C. 疼痛不明确
D. 牙龈尚无明显异常
E. 患牙可有Ⅰ度松动
解析：根尖周病是指局限于根尖部的牙周组织，包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨的炎症。急性根尖周病初期会出现木胀浮出感，自发性、持续性钝痛，疼痛明确，牙龈尚无明显异常。患牙可有Ⅰ度松动。
9.下列关于牙齿病变表述，正确的是(D)
A. 牙髓炎疼痛明确
B. 急性根尖周炎疼痛不明确
C. 慢性根尖周炎明显自觉症状
D. 急性龈乳头炎有自发性肿胀和明显的探触痛
E. 慢性牙周脓肿叩痛明显
解析：牙髓疾病：①阵发性的自发性痛。②温度刺激引起或加重疼痛。③疼痛不能定位。急性根尖周炎初期有木胀浮出感，自发性、持续性钝痛，疼痛明确，牙龈尚无明显异常。患牙可有I度松动。慢性根尖周炎，一般无明显自觉症状急性龈乳头炎。局部牙龈乳头发红肿胀，探触和吸吮时易出血，有自发性肿胀和明显的探触痛。慢性牙周脓肿一般无明显症状，可见牙龈表面有窦道开口。叩痛不明显，有时有咬合不适感。
10.临床上咽痛有哪两种疼痛(A)
A. 自发性咽痛和激发性咽痛
B. 先天性咽痛和后天性咽痛
C. 复发性咽痛和痊愈性咽痛
D. 自发性咽痛和复发性咽痛
E. 激发性咽痛和复发性咽痛
解析：临床上咽痛有自发性和激发性咽痛两种：自发性咽痛指在咽部无任何动作的平静状态时出现，常局限于咽部某一部位，多由咽部疾病引起；激发性咽痛由各种活动如吞咽、进食或压舌板等器械的刺激所引起。
11.咽部疼痛最常见的引起原因是(A)
A. 咽部炎症性疾病
B. 咽部创伤、异物
C. 恶性肿瘤
D. 咽部邻近器官疾病
E. 咽部溃疡
解析：咽部炎症性疾病，最常见，起病较急，常有发热，咽部疼痛较剧，吞咽、进食时加重，严重时甚至可引起吞咽困难。咽部创伤、异物，有创伤史或异物史。一旦异物取出，疼痛可立即减轻或消失。恶性肿瘤，早期可无咽痛，晚期肿瘤表面坏死伴感染时，可有剧烈咽痛。咽部邻近器官疾病，发病急，进展快，可有发热，可引起剧烈咽痛，吞咽困难，发声含糊，严重病例可有呼吸困难，甚至窒息。
12.医生进行诊断时一般首先察看患者的症状，然后做出初步的诊断。下列诊断与症状不符合的是(E)
A. 咽部急性感染——伴发热、头痛、四肢乏力、食欲减退
B. 急性会厌炎——伴发音含糊、呼吸困难
C. 咽食管反流——半反酸、嗳气及胃灼热
D. 急性扁桃体炎——咽部疼痛较剧，吞咽、进食时加重，严重时甚至可引起吞咽困难
E. 急性咽炎——呼吸困难，严重病例可有呼吸困难，甚至窒息
解析：咽部疾病常见症状的归类，见下表。
13.下列咽部疾病与治疗方法不相对应的是(C)
A. 感染性炎症——抗生素治疗
B. 咽部各种脓肿——切开引流
C. 咽食管反流——抗生素
D. 咽部异物者——取出异物
E. 急性会厌炎——抗生素和糖皮质激素
解析：感染性炎症用抗生素治疗；咽部各种脓肿用抗生素、切开引流等方法治疗；咽部异物者则取出异物；急性会厌炎则应用抗生素和糖皮质激素；咽食管反流应用抑酸药物治疗。
14.吞咽困难最基本的特征是(C)
A. 恶心
B. 呕吐
C. 呛咳
D. 疼痛
E. 抽搐
解析：吞咽时出现食团停顿感，即使为一过性感觉也提示食管功能障碍。患者常以“粘住”“停住”“挡住”“下不去”等诉说症状并以手指
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