乡村全科助理执业医师第一单元（合理用药）模拟试卷1
A1型题
1.下列不属于四环素不良反应的是(A)
A. 可导致灰婴综合征
B. 具有肝、肾毒性
C. 影响婴幼儿牙齿和骨骼发育
D. 可引起光敏反应
E. 胃肠道反应
解析：灰婴综合征是氯霉素的不良反应，其他四项均为四环素的不良反应。
2.下列哪项是小儿最常用的给药方法(C)
A. 外敷
B. 雾化吸入
C. 口服法
D. 注射法
E. 含漱
解析：根据年龄、疾病及病情选择给药途径、药物剂型和用药次数，以保证药效和尽量减少对患儿的不良影响。口服法是最常用的给药方法。注射法比口服法奏效快，但对小儿刺激大，肌内注射次数过多还可造成臀肌挛缩，影响下肢功能，故非病情必需不宜采用。外用药，以软膏为多，也可用水剂、混悬剂、粉剂等，要注意小儿用手抓摸药物，误入眼、口引起意外。其他方法，如雾化吸入、灌肠法较常用；含剂、漱剂婴幼儿很少采用，年长儿可用。
3.下列哪一种喹诺酮类药是泌尿系统感染的首选药(D)
A. 诺氟沙星
B. 吡哌酸
C. 依诺沙星
D. 环丙沙星
E. 培氟沙星
解析：环丙沙星、氧氟沙星与β内酰胺类同为泌尿生殖系统感染的首选药，用于治疗单纯性淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎。环丙沙星也是铜绿假单胞菌性尿道炎的首选药。
4.糖皮质激素不用于下列哪种疾病的治疗(B)
A. 脑(腺)垂体前叶功能减退
B. 骨质疏松
C. 血小板减少症
D. 过敏性休克
E. 中毒性休克
解析：糖皮质激素类药物的临床应用主要有：①替代疗法，用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切术后；②严重感染或炎症，但是病毒性感染一般不用激素；③免疫相关疾病，如自身免疫性疾病、过敏性疾病和器官移植排斥反应；④抗休克治疗，如感染中毒性休克、低血容量性休克等；⑤治疗某些血液病，如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等；⑥局部用于，如接触性皮炎、湿疹和银屑病等。骨质疏松是长期大量使用糖皮质激素的一种不良反应。
5.卡托普利常见的不良反应是(E)
A. 反射性心率加快
B. 多毛
C. 低血钾
D. 阳痿
E. 刺激性干咳
解析：卡托普利是血管紧张素转换酶抑制药，其典型的不良反应有首剂低血压、咳嗽、高血钾、低血糖、肾功能损伤、对人身和哺乳等影响、血管神经性水肿等。
6.下列不属于氨基糖苷类抗生素主要不良反应的是(B)
A. 变态反应
B. 肌痉挛
C. 神经肌肉阻断
D. 耳毒性
E. 肾损害
解析：氨基糖苷类抗生素常见不良反应：①耳毒性，包括前庭和耳蜗神经功能障碍。②肾毒性，氨基糖苷类药是诱发药源性肾衰竭的最常见因素。③神经肌肉麻痹，氨基糖苷类可引起心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪，甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡。④过敏反应，可引起皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多等，甚至引起严重过敏性休克，尤其是链霉素，应引起警惕。
7.下列选项中，哪一个是与用药剂量无关的不良反应(B)
A. 副反应
B. 变态反应
C. 后遗效应
D. 毒性反应
E. 以上都是
解析：变态反应是一类免疫反应，也称过敏反应，常见于过敏体质患者。反应性质与药物原有效应无关，用药理性拮抗药解救无效。反应的严重程度差异很大，与剂量无关。
8.有关合理用药的下列说法中。错误的是(D)
A. 孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌证
B. 能被充分、快速吸收而无刺激性的药物，可在饭前口服
C. 一种药物的用量，是经过严格的科学实验和大量的临床研究确定的
D. OTC标志为处方药，需凭医师或其他有处方权的医疗专业人员开具处方才能购买
E. 对症下药是合理用药的首要原则
解析：OTC标志为非处方药，无须凭医师或其他有处方权的医疗专业人员开具的处方购买，可自行购买。
9.下列不符合老年人用药原则的有(D)
A. 给药方案个体化
B. 严格掌握用药适应证
C. 恰当联合用药
D. 大量服用某种维生素
E. 以小剂量开始，根据对药物的效应逐步调节药物的剂量
解析：老年人用药应参考以下原则：①明确用药指征，合理选药，对于老年人，除急症和器质性病变，应尽量少用药物。②用药剂量个体化，从小剂量开始，以成人用量的1／2、2／3、3／4顺序逐渐增加至个体最合适的获得满意疗效的治疗剂量。③选择合适的药物剂型，简化用药方法，选用一天用药1～2次的药物，尽量不使用服药间隔不规则的药物，以便提高依从性，避免漏服。选项中大量服用某种维生素不符合老年人用药原则。
10.老年人一般常规用药剂量，开始用药为成人剂量的(C)
A. 3／4
B. 1／3
C. 1／2
D. 1／5
E. 与成人一样
解析：老人年用药剂量个体化：从小剂量开始，以成人用量的1／2、2／3、3／4顺序逐渐增加至个体最合适的获得满意疗效的治疗剂量。
11.急性细菌性上呼吸道感染抗菌治疗常用(A)
A. 青霉素
B. 链霉素
C. 万古霉素
D. 氯霉素
E. 以上都不是
解析：急性上呼吸道感染常用药物有青霉素、头孢菌素和大环内酯类抗生素。
12.糖皮质激素对儿童的影响是(B)
A. 促进儿童生长发育
B. 抑制儿童生长发育和骨骼成熟
C. 健脾开胃
D. 引起儿童感染
E. 以上均不是
解析：糖皮质激素可导致骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓，与糖皮质激素促蛋白分解、抑制其合成及增加钙、磷排泄有关。由于抑制生长激素的分泌造成负氮平衡，还可影响生长发育。
13.糖皮质激素可以(E)
A. 治疗胃溃疡
B. 治疗糖尿病
C. 引起低血糖
D. 提高人体免疫力
E. 引起高血糖和动脉粥样硬化
解析：长期大剂量服用糖皮质激素的不良反应包括医源性肾上腺皮质功能亢进，诱发或加重感染、消化系统并发症、心血管系统并发症(高血压、动脉粥样硬化)、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓、糖尿病等。
14.以下哪项不是毒物的常见吸收途径(D)
A. 呼吸道吸收
B. 消化道吸收
C. 皮肤黏膜吸收
D. 泌尿道吸收
E. 以上都不是
解析：泌尿道不属于毒物吸收的主要途径。
15.奥美拉唑属于(A)
A. H+－K+－ATP酶抑制剂
B. H2受体阻断药
C. M受体阻断药
D. 胃泌素受体阻断药
E. 以上都不是
解析：奥美拉唑属于质子泵抑制剂。通过阻碍胃壁细胞H+－K+－ATP酶发挥抑制胃酸分泌的作用，是目前最有效的胃酸分泌抑制剂和抗溃疡药物。
16.妊娠妇女和下列哪种人群大面积使用碘伏时应谨慎(A)
A. 新生儿
本文档预览：3500字符，共6532字符，源文件无水印，下载后包含无答案版和有答案版，查看完整word版点下载
