乡村全科助理执业医师第一单元（中医辨证论治和适宜技术应用）模拟试卷1
A1型题
1.中医学整体观念的内涵是(B)
A. 人体是一个有机整体
B. 人体是一个有机整体，人与自然、社会环境相统一
C. 时令、晨昏与人体阴阳相应
D. 五脏与六腑是一个有机整体
E. 自然界是一个整体
解析：中医学的整体性包括完整性和统一性。中医学整体观念的内涵是人体是一个有机整体，人与自然、社会环境相统一。
2.阴阳的概念是(E)
A. 相互对立的两个事物
B. 事物内部的一分为二
C. 事物的对立
D. 两点论
E. 对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括
解析：阴阳是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。它既可以代表两个相互对立的事物，也可以代表同事物内部所存在的相互对立的两个方面。
3.中医学的治疗特点是(A)
A. 辨证论治
B. 精气血津液辨证
C. 脏腑辨证
D. 整体观念
E. 八纲辨证
解析：中医学的治疗特点是辨证论治。辨证论治，也称辨证施治，分辨证和论治两个阶段。辨证，就是将四诊所收集的资料通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证候的过程。论治，又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法的过程。
4.在疾病发展过程中。对某一阶段的病理概括是(B)
A. 病
B. 证候
C. 病因
D. 症
E. 体征
解析：证候，又称证，是指在疾病发展过程中，某一阶段的病理概括，它包括病的原因(风寒、风热、瘀血、痰饮等)、病的部位(表、里、某脏、某腑、某条经络等)、病的性质(寒、热等)和邪正关系(虚、实等)，反映了在疾病发展过程中，该阶段病理变化的本质。
5.下列表述中不属于症的是(C)
A. 胸闷
B. 恶寒
C. 消渴
D. 发热
E. 口苦
解析：症，是指疾病的具体临床表现，即症状和体征，如发热、畏寒、口苦、胸闷、便溏、苔黄、脉弦等。消渴为疾病名称。
6.下列不属于事物或现象的阴阳属性的(B)
A. 普遍性
B. 整体性
C. 相关性
D. 可分性
E. 相对性
解析：事物或现象的阴阳属性具有普遍性、相关性、相对性、可分性。
7.下列各项中，属于阴的是(B)
A. 脉象洪大
B. 脉象沉迟
C. 面色鲜明
D. 脉象滑数
E. 声高气粗
解析：以阴阳理论辨析其阴阳属性。色泽分阴阳：色泽鲜明为病属于阳；色泽晦暗为病属于阴。气息分阴阳：语声低微无力、少言而沉静者，多属虚、属寒，为阴。动静喜恶分阴阳：躁动不安属阳，蜷卧静默属阴；身热恶热属阳，身寒喜暖属阴。脉象分阴阳：辨脉之部位、动态、至数、形状，如以部位分，寸为阳，尺为阴；以动态分，则至者为阳，去者为阴；以至数分，则数者为阳，迟者为阴；以形状分，则浮大洪滑为阳，沉涩细小为阴。
8.下列哪一个选项不属于证的概念(E)
A. 气虚
B. 血虚
C. 阴虚阳亢
D. 风热犯肺
E. 发热
解析：证，是指在疾病发展过程中，某一阶段的病理概括。“症”，是指疾病具体临床表现，即症状和体征，如发热、咳嗽、头痛、头晕。
9.以下哪项病证中无绞痛的症状(B)
A. 心脉痹阻的真心痛
B. 痰浊阻肺的胸痛
C. 结石阻滞于肾的腰痛
D. 寒邪犯胃的胃脘痛
E. 结石阻滞胆管的上腹痛
解析：绞痛多因瘀血、气滞、结石、虫积等有形实邪阻闭气机或寒邪凝滞气机所致。如心脉痹阻所引起的真心痛、结石阻滞胆管的上腹痛、结石阻塞尿路引起的腰腹痛、寒邪内侵胃肠所致的脘腹痛等，往往都具有绞痛的特点。
10.大便先干而后稀多见于(E)
A. 命门火衰
B. 肝郁脾虚
C. 肾虚
D. 湿邪困脾
E. 脾虚
解析：完谷不化，病久体弱者见之，多属脾虚、肾虚；新起者见之多为食滞胃肠。溏结不调，多因肝郁脾虚，肝脾不调所致；若大便先干后稀，多属脾虚。
11.小儿出现高热，面部青紫，尤以鼻柱、两眉间及口唇四周为甚，多属于(A)
A. 惊风
B. 血瘀
C. 脾虚
D. 阴虚
E. 剧痛
解析：小儿眉间、鼻柱及口唇四周出现青紫，伴有高热，多属于惊风。
12.厌食油腻，脘闷呕恶，便溏不爽多见于(D)
A. 妊娠反应
B. 食滞胃脘
C. 肝胆湿热
D. 湿热蕴脾
E. 以上都不是
解析：厌食指患者厌恶食物，或恶闻食味的症状。厌食，兼脘腹胀满，嗳气酸腐，舌苔厚腻者，多属食滞胃脘。厌食油腻之物，兼脘腹痞闷，呕恶便溏，肢体困重者，多属湿热蕴脾。厌食油腻厚味，伴胁肋胀痛灼热，口苦泛呕，身目发黄者，为肝胆湿热。
13.下列是月经先期的病因是(A)
A. 脾气亏虚、肾气不足
B. 痰湿阻滞
C. 阳气虚衰
D. 营血亏损、肾精不足
E. 肝气郁滞
解析：连续两个周期出现月经提前7天以上的症状为月经先期，多因脾气亏虚、肾气不足，冲任不固，或因阳盛血热、肝郁化热、阴虚火旺，热扰冲任所致；连续两个周期出现月经延后7天以上的症状为月经后期，多因营血亏损、肾精不足，或因阳气虚衰，气滞血瘀，痰湿阻滞所致；月经周期时而提前，时而延后达7天以上的症状为月经先后不定期，多因肝气郁滞，或脾肾虚损所致。
14.下列哪项不是失眠的病因(C)
A. 阴血亏虚
B. 心胆气虚
C. 痰湿困脾
D. 食积胃脘
E. 阴虚火旺
解析：失眠是阳不入阴，神不守舍的病理表现。虚证多由阴血亏虚，心神失养；或心虚胆怯，神魂不安；或阴虚火旺，内扰心神所致。实证多由火邪、痰热内扰心神，使心神不宁；或食滞内停所致。
A2型题
15.患者，男性，55岁。突然呕吐，脘闷不舒，兼见恶寒发热，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。治宜选用(A)
A. 藿香正气散
B. 平胃散
C. 香苏散
D. 小半夏汤
E. 保和丸
解析：突然呕吐，胸脘满闷，发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓为呕吐之外邪犯胃证的主要症状。治法：疏邪解表，化浊和中。常用中成药：藿香正气丸／软胶囊／水／散。
16.某患者，大便干结，排解困难数月，伴身热心烦，腹胀满痛，口干口臭，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。最佳选方为(E)
A. 大柴胡汤
B. 更衣丸
C. 大承气汤
D. 增液汤
E. 麻仁丸
解析：大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或有身热，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数热秘证主要表现。治法：泻热导滞，润肠通便。常用中成药：麻仁丸加减。
17.患者，女性，60岁。有冠心病病史半年，昨日与邻居发生口角后即感觉心痛
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