乡村全科助理执业医师第二单元（中医辨证论治和适宜技术应用）模拟试卷3
A1型题
1.气滞血瘀型痛经的主证是(E)
A. 经行小腹绵绵作痛，经血量少，色淡，质稀
B. 经行小腹冷痛，喜按喜揉，得热则舒，畏寒肢冷
C. 经行小腹疼痛，有灼热感，低热起伏
D. 经行小腹隐痛，头晕耳鸣，腰膝酸软
E. 经行小腹胀痛拒按，乳胀胁痛，经行量少，淋漓不畅
解析：痛经气滞血瘀证主要症状：经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫黯有块，块下痛暂减；乳房胀痛，胸闷不舒；舌质紫黯或有瘀点，脉弦。经行小腹绵绵作痛，经血量少，色淡，质稀属气血虚弱证。经行小腹冷痛，喜按喜揉，得热则舒，畏寒肢冷属阳虚内寒证。经行小腹疼痛，有灼热感，低热起伏属湿热瘀阻证。经行小腹隐痛，头晕耳鸣，腰膝酸软属肾气亏损证。
2.不寐之心脾两虚证的主治方剂是(C)
A. 天王补心丹
B. 龙胆泻肝丸
C. 归脾丸
D. 六味地黄丸
E. 复方酸枣仁胶囊
解析：不寐之心脾两虚证主要症状：不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。治法：补益心脾，养血安神。常用中成药：归脾丸。
3.因脾肾阳虚引起泄泻的主要表现是(E)
A. 泄泻清稀，甚则如水样
B. 泄泻腹痛，泻下急迫
C. 腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减
D. 泻而不爽，粪色黄褐
E. 久泻日久，泄泻多在黎明前后
解析：脾肾阳虚泄泻的主要症状：黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，腹部喜暖，泻后即安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。泄泻清稀，甚则如水样属寒湿内盛证。泄泻腹痛，泻下急迫或泻而不爽，粪色黄褐属湿热伤中证。腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减属食滞胃肠证。
4.不寐的病位主要在(E)
A. 脑
B. 肝
C. 脾
D. 肾
E. 心
解析：不寐病位主要在心，涉及肝、胆、脾、胃、肾，病性有虚有实，且虚多实少。治疗以补虚泻实，调整脏腑阴阳为原则。
5.风寒感冒常用的中成药是(B)
A. 银翘解毒片
B. 正柴胡饮颗粒
C. 连花清瘟胶囊
D. 藿香正气水
E. 双黄连合剂
解析：风寒感冒的主要症状：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。治法：辛温解表，宣肺散寒。常用中成药：感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒。
6.中风气虚血瘀证的治法是(D)
A. 温阳散寒，通脉止痛
B. 活血化瘀，通脉止痛
C. 健脾益气，活血化瘀
D. 益气养血，化瘀通络
E. 滋养肝肾，化瘀通络
解析：中风气虚血瘀证的治法是益气养血，化瘀通络。常用中成药有华佗再造丸、脑安胶囊。
7.下列哪项不是肝气犯胃型呕吐的主症(C)
A. 舌红苔薄
B. 嗳气频作
C. 脉沉细
D. 呕吐吞酸
E. 胸胁胀满
解析：呕吐之肝气犯胃证主要症状：呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛，舌红苔薄，脉弦。
8.下列关于风寒和风热的辨证依据。错误的是(B)
A. 渴与不渴
B. 脉浮与不浮
C. 舌苔黄与白
D. 恶寒、发热的轻重
E. 咽喉红肿疼痛与否
解析：风寒证和风热证都可见脉浮，因此脉浮与不浮不能作为辨证鉴别依据。
9.肾阳虚带下过多的治法是(B)
A. 滋肾益阴，固涩止带
B. 温肾培元，固涩止带
C. 温补肝肾，固涩止带
D. 补肾益气，固涩止带
E. 温肾健脾，固涩止带
解析：带下过多肾阳虚证主要症状：带下量多，绵绵不断，质清稀如水；腰酸如折，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦暗，小便清长，或夜尿多，大便溏薄；舌质淡，苔白润，脉沉迟。治法：温肾培元，固涩止带。
10.下列关于寒湿腰痛的特点，不正确的是(E)
A. 着寒冷阴雨天气加重
B. 转侧不利，逐渐加重
C. 静卧痛不减
D. 腰部冷痛重
E. 腰痛如刺
解析：寒湿腰痛主要症状：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。
11.风热咳嗽常用中成药为(D)
A. 橘红痰咳液
B. 橘红丸
C. 半夏糖浆
D. 急支糖浆
E. 强力枇杷露
解析：风热咳嗽常用的中成药有急支糖浆、连花清瘟瘟胶囊。
12.血瘀胸痹的治法(B)
A. 温阳散寒，通脉止痛
B. 活血化瘀，通脉止痛
C. 通阳泄浊，豁痰宣痹
D. 益气养血，化瘀通络
E. 滋养肝肾，化瘀通络
解析：血瘀胸痹的治法是活血化瘀，通脉止痛。
13.下列不是眩晕肝阳上亢证主症的是(A)
A. 呕吐
B. 口苦
C. 烦躁
D. 面赤
E. 头痛
解析：肝阳上亢证的主症：眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。
14.肝郁型月经先后无定期的主要症状不包括(D)
A. 经行不畅，色黯有块
B. 胸胁、乳房胀痛
C. 月经周期或先或后
D. 小腹绞痛，拒按
E. 经量或多或少
解析：肝郁型月经先后无定期主要症状：经来先后无定，经量或多或少，色黯红或紫红，或有血块，或经行不畅；胸肋、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气食少；苔薄白或薄黄，脉弦。
15.治疗内伤发热之阴虚发热证，最佳选方是(E)
A. 归脾丸
B. 金匮肾气丸
C. 补中益气丸
D. 丹栀逍遥丸
E. 知柏地黄丸
解析：内伤发热之阴虚发热证主要症状：午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。治法：滋阴清热。常用中成药：知柏地黄丸。归脾丸用于血虚发热；金匮肾气丸用于阳虚发热；补中益气丸用于气虚发热；丹栀逍遥丸用于气郁发热。
16.推拿法治疗不寐，选取的穴位不包含(C)
A. 印堂穴
B. 安眠穴
C. 曲池穴
D. 申脉穴
E. 四神聪穴
解析：推拿法治疗不寐，选取印堂穴、安眠穴、照海穴、申脉穴、四神聪穴，各按揉2～3min，动作舒缓，20～30次／min，沿督脉、手少阴心经、阴维脉顺经擦法3～5 min，以患者舒适为度。
17.肝络失养型胁痛的主要症状不包括(B)
A. 悠悠不休
B. 胁肋灼热疼痛
C. 头晕目眩
D. 舌红少苔
E. 遇劳加重
解析：肝络失养型胁痛的主要症状：胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉
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