乡村全科助理执业医师第二单元（中医辨证论治和适宜技术应用）模拟试卷4
A1型题
1.漏肩风患者。肩外侧疼痛为主．外展时疼痛加剧者，属于何经络病变(C)
A. 手太阳经
B. 手太阴经
C. 手少阳经
D. 手阳明经
E. 手少阴经
解析：肩外侧疼痛为主，外展时疼痛加剧属手少阳经病变；肩后侧疼痛为主，肩内收时疼痛加剧属手太阳经病变；肩前区疼痛为主，肩内收时疼痛加剧属手阳明经病变；肩前近腋窝部疼痛为主且压痛明显属手太阴病变。
2.急性胃痛艾灸选穴不包括(C)
A. 中脘
B. 足三里
C. 关元
D. 梁丘
E. 内关
解析：灸法治疗胃痛选取中脘、足三里、内关、急性胃痛加梁丘。用艾条温和灸，每穴15min。
3.小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法是(E)
A. 开肺化痰，止咳平喘
B. 辛凉宣肺，清热化痰
C. 辛温宣肺，化痰止咳
D. 清热解毒，泻肺开闭
E. 清热化痰，宣肺止咳
解析：小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证主症：发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，咳痰黄稠或喉间痰鸣，面色红赤，口渴欲饮，大便干结，小便短黄，舌质红，苔黄，脉滑数，指纹青紫。治法：清热化痰，宣肺止咳。常用中成药：清金化痰丸。
4.漏肩风患者肩前区疼痛为主。肩内收时疼痛加剧者。应选择的配穴是(B)
A. 后溪
B. 合谷
C. 外关
D. 列缺
E. 内关
解析：肩前区疼痛为主，肩内收时疼痛加剧属手阳明经病变；应配手阳明经穴合谷穴治疗。手太阳经病变配后溪；手少阳经病变配外关；手太阴经病变配列缺。
5.行痹的主要症状是(D)
A. 关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增
B. 肢体关节重着、酸痛，或肿胀
C. 关节肿痛，屈伸不利，周围结节，皮肤瘀斑
D. 关节酸痛，游走不定，屈伸不利
E. 关节疼痛，局部灼热红肿
解析：行痹的主要症状：肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证，舌苔薄白，脉浮或浮缓。
6.用吴茱萸研末制为膏状睡前贴于涌泉穴可治疗的疾病是(A)
A. 眩晕
B. 头痛
C. 中风
D. 不寐
E. 感冒
解析：取吴茱萸适量，研为细末，用米醋或凡士林适量调为高糊状外敷双侧涌泉穴，每日更换1次，连续治疗10～15天。适用于眩晕耳鸣，烦躁多梦，颜面潮红。
7.疖初起。未成脓时。可用于外治的中成药是(D)
A. 白玉膏
B. 九一丹
C. 太乙膏盖贴
D. 千捶膏盖贴
E. 生肌散
解析：疖初起，小者用千捶膏盖贴或三黄洗剂外搽；大者用金黄散或玉露散，以金银花露或菊花露调成糊状敷于患处。脓成宜切开排脓，掺九一丹、太乙膏盖贴；深者可用药线引流。脓尽用生肌散掺白玉膏收口。
8.内痔的主要临床表现是(B)
A. 便秘
B. 便血
C. 肛门疼痛
D. 脓血便
E. 肛门坠胀
解析：内痔的主要临床表现是便血，痔核脱出，肛门不适感。外痔的临床表现是自觉肛门坠胀、疼痛、有异物感。
9.内痔湿热下注证的中医治法是(A)
A. 清热利湿止血
B. 补气升提止血
C. 清热凉血止血
D. 通腑泄热止血
E. 清热渗湿止血
解析：内痔湿热下注证，宜清热利湿止血；常用的中成药是痔康片。
10.四弯风是指湿疮发于下列哪一部位(C)
A. 阴囊部
B. 耳部
C. 肘、膝弯曲部位
D. 乳头
E. 脐部
解析：根据发病部位的不同，湿疮的名称也不同，发于阴囊部者称为肾囊风；发于耳部者，称为旋耳疮；发于肘、膝弯曲部者，称为四弯风；发于乳头者，称为乳头风；发于脐部者，称为脐疮。
11.推板门，清大肠，补脾土，摩腹，逆运外八卦可以治疗下列哪一证型的小儿泄泻(C)
A. 风寒泻
B. 脾虚泻
C. 伤食泻
D. 湿热泻
E. 肾虚泻
解析：小儿泄泻的推拿疗法：清补脾土，清大肠，清小肠，推六腑可治疗湿热泻；揉外劳宫，推三关，摩腹，揉龟尾可治疗风寒泻；推板门，清大肠，补脾土，摩腹，逆运外八卦可治疗伤食泻；推三关，补脾土，补大肠，摩腹，推上七节骨，捏脊可治疗脾虚泻。
12.下列选项有温胃止呕作用的是(D)
A. 隔附子饼灸
B. 瘢痕灸
C. 隔盐灸
D. 隔姜灸
E. 隔蒜灸
解析：隔姜灸有温胃止呕、散寒止痛的作用，常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等病证。
13.属于间接灸的是(C)
A. 温灸器灸
B. 蒜泥灸
C. 隔附子饼灸
D. 太乙神灸
E. 无瘢痕灸
解析：间接灸包括：隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸。
14.属于艾炷灸的是(E)
A. 回旋灸
B. 蒜泥灸
C. 温针灸
D. 温和灸
E. 隔盐灸
解析：艾炷灸分为直接灸和间接灸。直接灸包括瘢痕灸和无瘢痕灸。间接灸包括：隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸。
15.隔附子饼灸的适应病证是(B)
A. 因寒而致的呕吐、腹痛
B. 疮疡久溃不敛
C. 吐泻并作、中风脱证
D. 瘰疬、初起的肿疡
E. 风寒痹痛、呕吐
解析：隔附子饼灸有温补肾阳等作用。多用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄、宫寒不孕或疮疡久溃不敛等病证。
16.下列不属于艾灸的是(D)
A. 瘢痕灸
B. 隔蒜灸
C. 实按灸
D. 蒜泥灸
E. 温针灸
解析：蒜泥灸属于其他灸法中的天灸。
17.隔姜灸的适应病证是(A)
A. 因寒而致的呕吐、腹痛
B. 命门火衰而致的阳痿、早泄
C. 吐泻并作、中风脱证
D. 瘰疬、初起的肿疡
E. 哮喘、肺痨、瘰疬
解析：隔姜灸有温胃止呕、散寒止痛的作用，常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等病证。
A3/A4型题（含3小题）
患儿，女性，4岁。大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，泻前肠鸣腹痛，伴有恶寒发热、鼻塞流清涕。舌质淡，苔薄白，脉浮紧。诊断为小儿泄泻。
18.该患者的证候属于(D)
A. 湿热
B. 伤食
C. 寒湿
D. 风寒
E. 脾虚
解析：大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，泻前肠鸣腹痛，或伴有恶寒发热、鼻塞流清涕、咳嗽咽痒。舌质淡，苔薄白，脉浮紧为风寒泄泻的主症。
19.其治法是(B)
A. 温肾健脾，固涩止泻
B. 疏散风寒，燥湿止泻
C. 消食导滞，和中止泻
D. 清热燥湿，分利止泻
E. 芳香化
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