乡村全科助理执业医师第二单元（常见病与多发病）模拟试卷16
A1型题
1.甲型病毒性肝炎的主要传染途径是(C)
A. 体液传播
B. 密切接触传播
C. 粪-口途径传播
D. 母婴传播
E. 伤口传播
解析：
2.下列选项中，关于HIV感染的已妊娠3个月妇女的咨询，不正确的是(C)
A. 应该立即终止妊娠
B. 此病可经过性交传播
C. 应避免与其他人共用餐具
D. 此病有较长的潜伏期
E. 应禁止共用牙刷等用具
解析：HIV感染后有较长的潜伏期；应注意隔离患者和HIV感染者；患者的用品需严格消毒，禁止共用牙刷等用具；避免血液、性交传播；对于已感染HIV的育龄妇女应避免妊娠，HIV感染的孕妇前3个月起开始服用齐多夫定，产前、产后服尼维拉平，必要时终止妊娠。
3.下列选项中，关于淋病的特点，错误的是(D)
A. 易侵袭黏膜
B. 以性传播为主
C. 是世界上发病率最高的性传播疾病
D. 感染最早期表现为阴道炎
E. 病原体为革兰性双球菌
解析：
4.确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不适宜的治疗是(D)
A. 50％三氯醋酸
B. 冷冻
C. 激光
D. 口服红霉素
E. 微波
解析：尖锐湿疣的治疗包括手术疗法、冷冻疗法、激光治疗、电灼治疗和微波治疗，药物治疗一般采用足叶草酯、抗病毒药和30％～50％三氯醋酸或饱和二氯醋酸，一般不用抗菌药。
5.下列选项中，关于一期梅毒的叙述，错误的是(D)
A. 有不洁性交史
B. 可出现硬下疳
C. 梅毒血清学阴性
D. 有心血管梅毒
E. 外阴表面溃疡，有浆液性渗出
解析：心血管梅毒主要侵犯主动脉弓部位，发生主动脉瓣闭锁不全，即梅毒性心脏病，发生在三期梅毒。
6.孕妇感染梅毒首选的治疗药物是(D)
A. 氧氟沙星
B. 红霉素
C. 头孢曲松
D. 青霉素
E. 多西环素
解析：孕妇感染梅毒首选青霉素，对青霉素过敏者应用红霉素，红霉素不能防治胎儿梅毒。
7.下列选项中。按甲类管理的乙类传染病是(D)
A. 鼠疫
B. 霍乱
C. 流行性感冒
D. 人感染高致病性禽流感
E. 艾滋病
解析：按甲类管理的乙类传染病包括传染性非典型肺炎(SARS)、炭疽、人感染高致病性禽流感、脊髓灰质炎。
8.孕妇生殖道感染沙眼衣原体首选治疗药物是(A)
A. 红霉素
B. 氧氟沙星
C. 青霉素
D. 头孢曲松
E. 多西环素
解析：孕妇生殖道感染沙眼衣原体应该积极治疗，以防止感染胎儿。红霉素可以用于孕妇沙眼衣原体感染的治疗，安全性较好。
9.下列选项中，属于丙型肝炎主要传播途径的是(C)
A. 接触传播
B. 虫媒传播
C. 血液传播
D. 呼吸道传播
E. 消化道传播
解析：丙型肝炎的主要传播途径包括经血传播；性接触传播；母婴传播。
10.下列选项中，关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变的说法，错误的是(B)
A. 气球样变
B. 脂肪样变性
C. 嗜酸性变
D. 溶解性坏死
E. 肝细胞再生
解析：病毒性肝炎基本病变包括肝细胞胞质疏松化、气球样变、嗜酸性变及嗜酸性坏死、溶解坏死及肝细胞再生等变化。
11.脑膜刺激征包括(C)
A. Lasegue征
B. Dugas征
C. Brudzinski征
D. Babinski征
E. Honer征
解析：脑膜刺激征包括颈强直、Kemig征、Brudzinski征。
12.在“五苗防七病”中，不属于计划免疫内容的是(C)
A. 结核病
B. 破伤风
C. 狂犬病
D. 乙型肝炎
E. 流行性脑脊髓膜炎
解析：“五苗防七病”的计划免疫内容包括：卡介苗预防结核病；脊髓灰质炎疫苗预防脊髓灰质炎(小儿麻痹症)；百白破疫苗预防百日咳、白喉、破伤风；麻疹疫苗预防麻疹；乙肝疫苗预防乙型肝炎。
13.下列关于HBV抗原一抗体的检测。错误的是(B)
A. 用于乙型肝炎的诊断
B. 选择治疗用药的参考
C. 用于筛选合格的献血员
D. 判断乙型肝炎的预后
E. 调查人群的免疫水平
解析：HBV抗原一抗体的检测可以用于乙型肝炎的诊断、用于筛选合格的献血员、判断乙型肝炎的预后、调查人群的免疫水平。其只是一种检测手段，不能用作选择治疗用药的参考。
14.寄生虫病的传染源包括(A)
A. 患者、带虫者、保虫宿主
B. 患者和保虫宿主
C. 带虫者
D. 患者和带虫者
E. 患者、储蓄宿主
解析：
15.目前寄生虫病的实验室诊断主要方法是(A)
A. 病原学检查
B. 免疫学检查
C. DNA探针检查
D. PCR检查
E. 血清学试验
解析：目前寄生虫病的实验室诊断主要方法是病原学检查。
A2型题
16.患者，男性，26岁。农民。突起畏寒、发热、周身酸痛4日，于春节期间来诊，伴恶心、呕吐，近2日解小便时泡沫很多。查体：体温39．6℃。眼睑浮肿，左腋下可见搔抓样出血痕，右腋下有少许点状出血。血象：WBC 34×109／L，Hb 160g／L，异型淋巴细胞0．16，N 0．66。L 0．20，PLT 80×109／L。ALT 112U／L。最可能的诊断是(B)
A. 急性病毒性肝炎
B. 流行性出血热
C. 急性肾小球肾炎
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 传染性单核细胞增多症
解析：
17.患儿，5岁。 8月中旬来诊。高热10h，抽搐2h，呕吐1次，体温40℃，血压50／20 mmHg。昏睡状，面色苍白，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤有“花纹”。血WBC 16×109／L。N 0．90，L 0．10，粪便镜检：WBC 2—8／HP。应首选考虑(E)
A. 流行性乙型脑炎
B. 中暑
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 中毒型肺炎
E. 中毒型菌痢
解析：患者血压50／20 mmHg，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤有“花纹”，判断患者为中毒型菌痢。
18.患者，女性，35岁。农民。 7月25日开始出现持续性发热，于8月7日来诊，伴头痛，畏寒，纳差，腹泻。查体：体温39．5℃，脉搏90次／min，右下腹轻度压痛，肝肋下2．0 cm，质软。无压痛，脾肋下1 cm。ALT 90 U／L，HBsAg(一)，肥达反应“O”抗体效价1：80，“H”抗体效价1：160，血常规：WBC 3．5×109
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