西医综合（传染病及寄生虫病）模拟试卷2
A1/A2型题
1.不符合流行性脑脊髓膜炎的描述是(D)
A. 引起脑膜刺激征
B. 引起颅内压升高症状
C. 引起脑脊液浑浊或脓样
D. 引起神经细胞变性坏死
解析：严重流行性脑脊髓膜炎病例可累及邻近脑膜的脑实质，使神经元变性，称脑膜脑炎。
2.原发性肺结核病的肺内原发灶常位于(B)
A. 肺尖
B. 肺上叶下部或肺下叶上部靠近胸膜处
C. 肺门
D. 肺背侧
解析：原发性肺结核病最初在通气较好的肺上叶下部或下叶上部近胸膜处形成1～1．5cm大小的灰白色炎性实变灶(Ghon灶)，绝大多数病例的病灶中央有干酪样坏死。
3.不符合浸润型结核病的描述是(A)
A. 属于无活动性肺结核
B. 常发生干酪样坏死
C. 可引起干酪样肺炎
D. 可经纤维化、钙化痊愈
解析：浸润型结核病是最常见的成人型继发性肺结核，属活动性肺结核，以渗出病变为主，中央为干酪样坏死，周围为广泛的炎细胞包绕。临床中毒症状明显。
4.不符合结核性胸膜炎的描述是(D)
A. 可由继发性肺结核引起
B. 可由原发性肺结核引起
C. 多为渗出性胸膜炎
D. 多为增生性胸膜炎
解析：渗出性胸膜炎属浆液性纤维素性炎，可形成胸腔积液，以后吸收机化发生胸膜增厚和粘连。增生性结核性胸膜炎病变以增生为主，不形成胸腔积液，常发生于肺尖。结核性胸膜炎病变以渗出性多见。
5.以下哪项不是经血源播散引起的肺外器官结核病(A)
A. 肠结核
B. 肾结核
C. 结核性胸膜炎
D. 骨结核
解析：绝大多数肠结核都是继发于活动性空洞型肺结核，因反复咽下含结核杆菌的痰液所引起。
6.符合结核性脑膜炎的描述是(C)
A. 成人多见
B. 以脑顶部病变最显著
C. 可引起脑积水
D. 以中性粒细胞渗出为主
解析：结核性脑膜炎以儿童多见，成人较少，脑底最明显。未经适当治疗而致病程迁延的病例。由于蛛网膜下腔渗出物的机化而发生蛛网膜粘连，可使第四脑室正中孔和外侧孔堵塞，引起脑积水。
7.伤寒的传染途径是(A)
A. 经口传染
B. 经呼吸道传染
C. 经血液传染
D. 密切接触传染
解析：伤寒患者或带菌者是传染源。细菌随粪、尿排出，污染食物、饮用水和牛奶等或以苍蝇为媒介经口入消化道而感染。
8.伤寒杆菌可引起以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎，巨噬细胞吞噬哪种细胞最显著(C)
A. 伤寒杆菌
B. 组织碎片
C. 红细胞
D. 内毒素
解析：伤寒杆菌引起的以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎症，巨噬细胞可吞噬伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片，吞噬红细胞的作用最明显，这种巨噬细胞称为伤寒细胞，伤寒细胞聚集成团形成伤寒小结。
9.急性细菌性痢疾的肠黏膜表面的假膜不具有(D)
A. 纤维素
B. 坏死组织
C. 细菌
D. 真菌
解析：细菌性痢疾病变进一步发展黏膜浅表坏死，在渗出物中有大量纤维素，后者与坏死组织、炎症细胞和红细胞及细菌一起形成特征性的假膜。
10.引起梅毒的病原体是(A)
A. 苍白密螺旋体
B. 极细密螺旋体
C. 疏螺旋体
D. 钩端螺旋体
解析：梅毒螺旋体是梅毒的病原体，属于苍白密螺旋体，体外活力低，不易生存。
11.二期梅毒的特征病变是(C)
A. 树胶肿形成
B. 主动脉瘤形成
C. 梅毒疹
D. 外生殖器硬性下疳
解析：梅毒下疳发生后7～8周，体内螺旋体又大量繁殖，由于免疫复合物的沉积引起全身皮肤、黏膜广泛的梅毒疹和全身性非特异性淋巴结肿大。
12.血吸虫病时，引起机体损害最严重的是(D)
A. 尾蚴
B. 童虫
C. 成虫
D. 虫卵
解析：血吸虫虫卵沉着所引起的损害是血吸虫病最主要的病变。
13.诊断假结核结节最主要的根据是(A)
A. 虫卵
B. 郎汉斯巨细胞
C. 干酪样坏死
D. 结核结节
解析：假结核结节是血吸虫病的慢性虫卵结节。而郎汉期巨细胞、干酪样坏死、结核结节均为结核病结核结节的特点。
B1型题
A．脑底部最明显
B．脑顶部最明显
C．大脑灰质最明显
D．脊髓灰质前角最明显
14.结核性脑膜炎病变以(A)
A.
B.
C.
D.
解析：
15.流行性乙型脑炎病变以(C)
A.
B.
C.
D.
解析：结核性脑膜炎病变以脑底部最明显。流行性乙型脑炎病变以大脑灰质最明显。脑灰质的分类主要分为：脊髓灰质、脑干灰质、大脑皮层灰质三个区域。
A．肉芽肿性炎
B．纤维素性炎
C．蜂窝织性炎
D．出血性炎
16.细菌性痢疾属于(B)
A.
B.
C.
D.
解析：
17.伤寒属于(A)
A.
B.
C.
D.
解析：大叶性肺炎和细菌性痢疾属于纤维素性炎。伤寒属于单核巨噬细胞增生为特征的肉芽肿性炎。
A．皮炎
B．嗜酸性脓肿和假结核结节
C．肠系膜静脉及门静脉炎
D．小叶性肺炎
18.日本血吸虫虫卵主要引起(B)
A.
B.
C.
D.
解析：
19.日本血吸虫尾蚴主要引起(A)
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