乡村全科执业助理医师（第一单元）模拟试卷4
A1型题
1.抗结核治疗联合用药的主要目的在于( )(B)
A. 增加患者依从性
B. 防止耐药菌的发生
C. 使病变组织药物浓度高
D. 减少药物的不良反应
E. 减少每种药物的用量
解析：抗结核治疗的原则为联合治疗，目的是增强疗效，减少耐药性和副作用。
2.主要症状为咽痛、发热、肌痛和阵发性刺激性咳嗽的肺炎为( )(C)
A. 腺病毒肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 支原体肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎
解析：支原体肺炎的症状主要为咽痛、发热、肌痛等，咳嗽多为阵发性、刺激性呛咳。
3.身高85cm，头围48cm舶小儿的年龄最大的可能是( )(C)
A. 1岁
B. 1岁半
C. 2岁
D. 3岁
E. 3岁半
解析：出生时平均身长为50em，生后第1年增长最快，1岁时可达75cm，2岁时可达85cm。2～12岁儿童身高的简单估算公式：身长(cm)=年龄(岁)×6+77。出生时头围平均33—34em，1岁时46cm，2岁时48cm，15岁时54～58cm，基本同成人。
4.主要表现为发热、尿频、尿急、尿痛、腰痛及尿中可见白细胞管型的是( )(D)
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性尿道炎
C. 急性膀胱炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 慢性肾盂肾炎
解析：急性肾盂肾炎通常起病急，常有发热、寒战，体温多在38℃以上，伴一侧或两侧腰部钝痛或酸痛，尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，也可伴有恶心、呕吐、头痛、全身酸痛等全身症状。部分患者尿路刺激症状不典型或缺如，严重者可伴随感染中毒性休克。体检可发现肾区叩击痛。尿显微镜检查有白(脓)细胞、红细胞、上皮细胞，还可见到白细胞管型。
5.黏液脓血便伴里急后重，最可能的诊断是( )(D)
A. 克罗恩病
B. 结肠癌
C. 肠易激综合征
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠息肉
解析：溃疡性结肠炎患者粪便中常混有黏液、脓液或血液。
6.腰痛伴右下肢放射痛反复发作，右直腿抬高试验阳性，最可能的诊断为( )(D)
A. 急性腰扭伤
B. 第3腰椎横突综合征
C. 腰椎管狭窄症
D. 腰椎间盘突出症
E. 梨状肌综合征
解析：直腿抬高试验阳性对诊断椎间盘突出是敏感的，但是特异性不佳，其阳性率约90％。怀疑腰椎间盘突出症时，应该重点对L5和S1神经根进行检查，因98％的腰椎间盘突出发生在L5～L5和L5～S1。
7.对腰椎间盘突出症诊断有定位定性意义的检查方法是( )(B)
A. X线检查
B. CT
C. 心功能检查
D. 心导管检查
E. 超声心动图
解析：CT检查可见椎间盘突出，椎管及神经根管狭窄及神经受压情况。
8.下列哪项检查对诊断糖尿病肾病有主要价值( )(D)
A. 尿酸化功能试验
B. 尿相差显微镜检
C. 肌酐清除率
D. 尿微量白蛋白
E. 24小时尿蛋白定量
解析：糖尿病肾病：主要表现为蛋白尿、水肿及高血压，血清肌酐、尿素氮升高，最终发生肾衰竭。为鉴定糖尿病肾病，需要检查尿微量白蛋白。
9.入睡困难、多梦易醒伴精力疲乏，最可能的诊断是( )(E)
A. 疑病症
B. 神经衰弱
C. 焦虑症
D. 恐惧症
E. 失眠症
解析：失眠是常见症状，是最常见的睡眠障碍。可表现为入睡困难、清晨早醒、睡眠不深或减少、多梦、易觉醒、惊醒，有时可通宵不眠。失眠患者会容易引起精神不振、烦躁不安、疲乏无力、全身不适、反应迟缓、头痛、记忆力不集中等。
10.对失眠症应选择的治疗药物是( )(B)
A. 苯巴比妥
B. 艾司唑仑
C. 氟西汀
D. 奥氮平
E. 喹硫平
解析：催(助)眠药物的种类很多，三唑仑(三唑安定)和艾司唑仑(舒乐安定)等常用于入睡困难者。
11.失眠症药物治疗的原则是( )(B)
A. 大剂量冲击疗法
B. 小剂量按需服用
C. 足剂量短疗程
D. 小剂量长疗程
E. 足剂量按需服用
解析：催(助)眠药物易产生耐药性和依赖性，因此要尽量少用、慎用(避免不良反应)、间歇使用(避免成瘾)，应几种药物交替使用，尽量避免长期使用。
12.新生儿期应进行的接种疫苗是( )(A)
A. 乙肝疫苗
B. 流感疫苗
C. 麻疹疫苗
D. 脊髓灰质炎疫苗
E. 百白破疫苗
解析：新生儿期接种的疫苗应是乙肝疫苗和卡介苗。
13.生后2—4个月时，应进行的预防接种的初种制剂是( )(D)
A. 卡介苗
B. 乙型脑炎疫苗
C. 麻疹疫苗
D. 脊髓灰质炎疫苗
E. 百日咳一白喉一破伤风混合疫苗
解析：疫苗初种时间：出生时：卡介苗、乙肝疫苗；2个月：脊髓灰质炎疫苗。
14.生后3—5个月时，应进行的预防接种的初种制剂是( )(E)
A. 卡介苗
B. 乙型脑炎疫苗
C. 麻疹疫苗
D. 脊髓灰质炎疫苗
E. 百日咳一白喉一破伤风混合疫苗
解析：百白破混合疫苗的初种时间是3个月。
15.生后8个月时，应进行的预防接种的初种制剂是( )(C)
A. 卡介苗
B. 乙型脑炎疫苗
C. 麻疹疫苗
D. 脊髓灰质炎疫苗
E. 百日咳一白喉一破伤风混合疫苗
解析：麻疹疫苗的初种时间是8个月。
16.哮喘重度发作住院治疗缓解，出院后应继续用( )(B)
A. 泼尼松口服
B. 丙酸倍氯米松吸入
C. 沙丁胺醇吸入
D. 酮替芬口服
E. 色苷酸钠吸入
解析：轻度患者每日定时吸入糖皮质激素(200～500μg倍氯米松或1～2mg布地奈德)，出现症状时吸入短效β受体激动剂(沙丁胺醇)。
17.体重9kg，身高75cm，头围46cm，则年龄应该是( )(B)
A. 9个月
B. 1岁
C. 2岁
D. 2岁半
E. 3岁
解析：出生时头围33～34cm，1岁时46cm，12岁时48cm，15岁时54～58cm，基本同成人。
18.脑出血昏迷患者，脑CT示颞叶出血约50ml。最合适的治疗是( )(C)
A. 手术清除血肿
B. 使用止血药物
C. 使用降颅压药物本文档预览：3500字符，共38528字符，源文件无水印，下载后包含无答案版和有答案版，查看完整word版点下载
