乡村全科执业助理医师（第二单元）模拟试卷4
A1型题
1.对症状不典型的心绞痛，具有确诊意义的检查是( )(D)
A. 运动心电图
B. 24小时动态心电图
C. 心肌放射性核素显像
D. 超声心动图
E. 冠状动脉造影
解析：对少数症状不典型的心绞痛，冠状动脉造影可确定病变的部位、程度，是明确诊断及手术治疗的依据。冠状动脉CT是借助计算机辅助成像技术、检查冠状动脉的无创性方法。
2.2岁小儿的体重约是( )(C)
A. 9kg
B. 10kg
C. 12kg
D. 13kg
E. 14kg
解析：儿童体重的简单估算公式：＜6个月龄婴儿体重=出生体重(kg)+月龄×0．7，7～12个月龄婴儿体重=6(kg)+月龄×0．25，2岁至青春前期儿童体重(kg)=年龄(岁)×2+7(或8)。
3.对于急性肾盂肾炎，一般用药的疗程是( )(C)
A. 3天
B. 7天
C. 14天
D. 20天
E. 21天
解析：急性肾盂肾炎首次发生者致病菌80％为大肠埃希菌，应在留取尿细菌检查标本后立即开始治疗，多采用静脉给药，72小时显效者无需换药，否则按药敏结果更改抗生素。治疗持续两周或更长。用药后症状消失，尿常规检查无异常．，尿菌阴转，疗程结束后1周及1个月后复查尿菌阴性可视为治愈。
4.宫颈刮片细胞学检查结果为Ⅲ级，则首先应做的检查项目为( )(D)
A. 连续重复宫颈刮片细胞学检查
B. 宫颈碘试验
C. 阴道镜检查
D. 阴道镜指导下宫颈活检，
E. 宫颈锥形切除送病理检查
解析：CIN和宫颈癌的确诊最终都要依据官颈的活体组织病理检查。包块不明显者阴道镜指导下的活检和用碘染下多点活检漏诊率低于盲目活检。
5.突发心悸，心率降至70次／分，律齐，以上表现最可能是( )(A)
A. 阵发性室上性心动过速
B. 心动过缓一心动过速综合征
C. 室性心动过速
D. 窦性心动过速
E. 心房扑动
解析：阵发性室上性心动过速(阵发室上速)的临床表现：可见于各种年龄；多数心脏无器质性病变，少数患者可能合并有心脏病。发作具有突发、突止的特点，症状轻重与发作时的速率、持续时间长短、有无基础心脏病变及严重程度有关。听诊特点：心率150～240次／分，节律规整，第一心音强弱一致。压迫颈动脉窦每次10～20秒可终止发作。
6.多尿、多饮、多食，体重减轻，常觉软弱、乏力，伴皮肤瘙痒、肢体麻木、外阴瘙痒，应该属于( )的表现(A)
A. 糖尿病
B. 阴道炎
C. 冠心病
D. 心血管疾病
E. 胰岛素瘤
解析：糖尿病的一般症状为多尿、多饮、多食和体重减轻(“三多一少”)，常伴有软弱、乏力，许多患者有皮肤瘙痒，易生疖、痈，肢体出现麻木、疼痛，女患者有外阴瘙痒等。
7.低热伴关节肿痛，轻度贫血，抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是( )(B)
A. 非甾体抗炎药
B. 糖皮质激素
C. 免疫抑制剂
D. 抗生素
E. 免疫抑制剂
解析：糖皮质激素是临床最常用的激素之一，其具有抗炎、免疫抑制与抗过敏、抗毒、抗休克等多种药理作用，临床应用非常广泛，可治疗风湿性疾病，如系统性红斑狼疮、血管炎、多发性肌炎、皮肌炎、干燥综合征等。
8.猩红热患者，身热渐退，咽部糜烂疼痛减轻，唇口干燥，干咳，食欲缺乏，舌红少津，苔剥脱，脉细稍数。方药首选( )(D)
A. 银翘散加减
B. 凉营清气汤加减
C. 解肌透痧汤加减
D. 沙参麦冬汤加减
E. 透疹凉解汤加减
解析：麦冬甘寒质润，入肺、胃、心经，养阴生津，清心除烦，滋肺肾之阴，凉血解毒，防温燥痰热伤阴，沙参滋阴生津。
9.若婴儿表现出烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清、四肢抽动，持续约2分钟缓解。血清钙1．6mmol／／L，血糖4．5mmol／L。应诊断为( )(D)
A. 癫痫
B. 化脓性脑膜炎
C. 低血糖
D. 低钙惊厥
E. 高热惊厥
解析：低钙血症和低镁血症：指血清钙＜1．85mmol／L，血清镁＜0．58mmoL／L。
10.近期注射过( )的小儿，3个月内不能接种麻疹疫苗、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗等(B)
A. 卡介苗
B. 多价免疫球蛋白
C. 甲肝疫苗
D. 百白破三联疫苗
E. 流脑A群多糖疫苗
解析：近期注射过多价免疫球蛋白的小儿，3个月内不能接种麻疹疫苗、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。
11.国家对儿童实行预防接种证制度。接种单位必须按规定为( )建立预防接种证，作为儿童预防接种的凭证、记录和证明；同时做好其他适龄人群预防接种的记录工作(B)
A. 0一6岁儿童
B. 适龄儿童
C. 3岁以下婴幼儿
D. 3—6岁儿童
E. 6岁以上儿童
解析：国家对儿童实行预防接种证制度。接种单位必须按规定为适龄儿童建立预防接种证，作为儿童预防接种的凭证、记录和证明；同时做好其他适龄人群预防接种的记录工作。
12.预防接种是根据疾病预防控制规划，利用疫苗，按照国家规定的免疫程序，由合格的接种技术人员，给( )进行接种，提高人群免疫水平，以达到预防和控制疫苗针对传染病发生和流行的目的’(B)
A. 0～6岁儿童
B. 适宜的接种对象
C. 哺乳期妇女、老人、儿童等
D. 所有人
E. 适龄儿童
解析：预防接种是根据疾病预防控制规划，利用疫苗，按照国家规定的免疫程序，由合格的接种技术人员，给适宜的接种对象进行接种，提高人群免疫水平，以达到预防和控制疫苗针对传染病发生和流行的目的。
13.接种后告知家长或监护人，受种者在接种后留在接种现场观察( )(E)
A. 3分钟
B. 5分钟
C. 10分钟
D. 15分钟
E. 30分钟
解析：接种后及时在预防接种证(簿)或信息系统的计算机上记录所接种疫苗的年、月、日及批号。接种记录书写工整，不得用其他符号代替。告知家长或监护人，受种者在接种后留在接种现场观察30分钟。如出现预防接种异常反应，及时处理和报告。与儿童家长或其监护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地点。
14.以下不属于中医学常用的养生方法的是( )(E)
A. 时令养生
B. 情志养生
C. 饮食养生
D. 运动养生
E. 刺灸养生
解析：中医学常用的养生方法有时令养生、情志养生、饮食养生、运动养生、经穴养生等。
15.情志养生介绍了中医学对精神情志活动的认识和情志与脏腑的关系以及产生疾病的道理，介绍常用调摄( )的方法(C)
A. 思想
B. 心情
C. 情绪
D. 态度
E
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