中医内科学中级(专业知识)模拟试卷3
A1型题
1.治疗肺癌气阴两虚证,应首选的方剂是(D。)
A. 血府逐瘀汤
B. 二陈汤合栝蒌薤白半夏汤
C. 沙参麦冬汤合五味消毒饮
D. 生脉散合百合固金汤
E. 清燥救肺汤
解析:治疗肺癌气阴两虚证,应首选的方剂是生脉散合百合固金汤以益气养阴,调补脾肺。
2.便秘气机郁滞宜选用(C。)
A. 润肠丸
B. 黄芪汤
C. 六磨汤
D. 补中益气汤
E. 蒿芩清胆汤
解析:便秘之气机郁滞治宜顺气导痰,方用六磨汤。
3.不寐常见病因不包括(E。)
A. 饮食不节
B. 情志失常
C. 劳逸失调
D. 病后体虚
E. 感受外邪
解析:不寐每因饮食不节,情志失常,劳倦、思虑过度及病后、年迈体虚等因素,导致心神不安,神不守舍。
4.感冒的病因不包括(D。)
A. 风寒
B. 风热
C. 暑湿
D. 食滞
E. 时行病毒
解析:主要病因为感受外邪,以风邪为主,常兼杂寒、热、暑、湿、燥等,亦有感受时行疫毒所致。
5.治疗虚劳肺阴虚证,应首选的方剂是(A。)
A. 沙参麦冬汤
B. 四物汤
C. 天王补心丹
D. 左归丸
E. 右归丸
解析:虚劳肺阴虚证,治以养阴润肺,方用沙参麦冬汤加减。
6.治疗哮病寒包热哮证,应首选的方剂是(D。)
A. 定喘汤
B. 厚朴麻黄汤
C. 平喘固本汤
D. 小青龙汤
E. 三子养亲汤
解析:治疗哮病寒包热哮证,应首选的方剂是小青龙加石膏汤。
7.臌胀与水肿的鉴别要点不包括(D。)
A. 肿胀部位
B. 肿胀的先后顺序
C. 面色色泽
D. 小便通利与否
E. 腹筋起与否
解析:鼓胀以腹部胀大为主,四肢肿不甚明显,晚期方伴肢体水肿,兼见面色苍黄,面颈部有血痣赤缕,胁下症积坚硬,腹皮青筋显露等。水肿多从眼睑开始,继则延及头面及肢体,或下肢先肿,后及全身,每见面色白,腰酸倦怠等,水肿较甚者亦可伴见腹水。二者均可见小便不利,故不是鉴别要点。
8.黄疸的发生,主要病位在(B。)
A. 肝、胆、胃、肾
B. 肝、胆、脾、胃
C. 肝、胆、胃、小肠
D. 脾、胃、肝、小肠
E. 脾、胃、大肠、肝
解析:黄疸形成的关键病机是湿邪为患,由于湿邪困遏脾胃,壅塞肝胆之气机,肝胆疏泄失常,胆汁泛溢而发生黄疸。病位在脾、胃、肝、胆。
9.胁痛的病理特点是(E。)
A. 肝胃不和,胃气郁滞
B. 肝气郁结,胃失和降
C. 肝胆湿热,络脉不和
D. 饮停胁下,肝肺失司
E. 肝失疏泄,络脉不和
解析:胁痛的病理特点是肝失疏泄,络脉不和。
10.肺癌气阴两虚型最佳治疗方剂是(C。)
A. 沙参麦冬汤
B. 四君子汤
C. 生脉饮
D. 香砂六君子汤
E. 八珍汤
解析:该证治宜益气养阴,方用生脉饮。
11.肺气欲竭,心肾阳衰的喘脱危象,急救时应用参附汤送服(B。)
A. 紫雪丹
B. 黑锡丹
C. 玉涎丹
D. 玉枢丹
E. 枕中丹
解析:肺气欲绝,心肾阳衰的喘脱,治宜扶阳固脱,镇摄肾气。参附汤扶阳固脱;黑锡丹镇摄肾气。
12.胃热壅盛型吐血的治法是(A。)
A. 清胃泻火,化瘀止血
B. 清热祛瘀,和胃止血
C. 清热泻火,凉血解毒
D. 泻肝清胃,凉血止血
E. 清热泻火,活血止血
解析:胃热壅盛型吐血的基本病机是胃热内郁,热伤胃络,治宜清胃泻火,化瘀止血。
13.尿浊的主症是(B。)
A. 小便点滴短少
B. 小便浑浊如米泔水
C. 小便时尿道刺痛有血
D. 小便点滴不通
E. 小便有血
解析:尿浊是以小便浑浊,白如泔浆,尿时无涩痛不利感为主症的疾患。
14.内伤发热的范围不包括(D。)
A. 起病缓慢,病程长
B. 反复发热,时作时止
C. 手足心热
D. 发热伴恶寒,其寒得衣被不解
E. 自觉烦热
解析:内伤发热由内因引起,起病徐缓,一般病程较长或有反复发作的病史,表现为低热者较多,或仅自觉发热,大多发热而不恶感,或虽感怯冷,但得衣被则减。
15.阴寒凝滞型胸痹的症状特点是(B。)
A. 胸部刺痛,固定不移
B. 胸痛彻背,感寒痛甚
C. 心痛彻背,背痛彻心,痛剧而无休
D. 胸闷如滞而痛,肢体沉重
E. 胸闷隐痛,时作时止
解析:阴寒凝滞型胸痹的临床特点是胸痛如绞,遇寒而发,伴畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细。
16.喘证的辨证,首先应审其(C。)
A. 表里
B. 寒热
C. 虚实
D. 阴阳
E. 标本
解析:喘证的辨证首当分清虚实。
17.心悸与奔豚发病的鉴别要点是(B。)
A. 心胸躁动不安
B. 上下冲逆
C. 胸闷气短
D. 痞塞不欲食
E. 见人则惊避
解析:奔豚发作时,也有心胸躁动不安。奔豚为上下冲逆,发自少腹;心悸为心中剧烈跳动,发自于心。
18.肝气犯胃之胃痛,主症为(D。)
A. 胃脘暴痛,恶寒喜暖
B. 胃脘隐痛,口燥咽干
C. 胃痛隐隐,喜暖喜按
D. 胃脘胀闷,攻撑作痛
E. 胃脘胀满,嗳腐吞酸
解析:肝气犯胃之胃痛,症状表现为胃脘胀痛,通连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则舒,脘闷嗳气,善太息,大便不畅,苔薄白,脉弦。
19.治疗休息痢,应首选(C。)
A. 参苓白术散
B. 补中益气汤
C. 连理汤
D. 四神丸
E. 真人养脏汤
解析:治疗休息痢,应首选连理汤。
20.20.患者心烦不寐,心悸不安,头晕,耳鸣,健忘,腰酸梦遗,五心烦热,口干津少,舌红,脉细数。其治法是(B。)
A. 益气镇惊,安神定志
B. 滋阴降火,交通心肾
C. 补益肝肾,安神定志
D. 补益心肾,安神定志
E. 益气养阴,宁心安神
解析:根据患者表现,此症为心肾不交。治以滋阴降火,交通心肾。
21.治疗痞满痰湿盛而腹满甚,应首选的方剂是(C。)
A. 半夏泻心汤
B. 香砂六君子汤
C. 半夏厚朴汤
D. 小柴胡汤
E. 枳术丸
解析:痞满痰湿盛而腹满甚,应首选的方剂是半夏厚朴汤。
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