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中医内科学中级(基础知识)模拟试卷5

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中医内科学中级(基础知识)模拟试卷5

A1型题

1.“以热治热”指的是(C。)

A. 用热药治疗虚热

B. 用热药治疗实热

C. 用热药治疗假热

D. 用热药治疗表热

E. 用热药治疗里热

解析:以热治热就是指以热药治疗假热。

2.血液生化之源指的是(D。)

A. 心、小肠

B. 肺、大肠

C. 肝、胆

D. 脾、胃

E. 肾、膀胱

解析:中医学认为脾胃是气血生化之源,而胃经又是多气多血之经。金元时期的医学大家李杲就曾说:“脾胃虚则九窍不通”。

3.奇经八脉中,同起于胞中的是(A。)

A. 任脉、冲脉、督脉

B. 冲脉、督脉、带脉

C. 督脉、任脉、带脉

D. 带脉、任脉、冲脉

E. 阴维脉、阴跷脉、任脉

解析:任脉、冲脉、督脉同起于胞中,出于会阴(一源三岐)。

4.昼夜分阴阳,属于“阳中之阴”的时间是(B。)

A. 前半夜

B. 下午

C. 上午

D. 中午

E. 后半夜

解析:上午属于阳中之阳,下午属于阳中之阴。

5.具有主持诸气,总司人体气机和气化作用的是(A。)

A. 三焦

B. 脾

C. 肾

D. 肺

E. 命门

解析:三焦是气的升降出入的通道,又是气化的场所,故有主持诸气,总司人体气机和气化的作用。

6.大承气汤证临床表现不包括(B。)

A. 腹痛便秘

B. 小便淋涩

C. 潮热谵语

D. 下利清水

E. 手足溅然汗出

解析:症见大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,口渴引饮且汗出,甚或潮热谵语或热结旁流或痉厥,舌红,舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂,脉沉实。

7.在头顶与督脉和足太阳膀胱经交会于百会穴的是(E。)

A. 手阳明大肠经

B. 足阳明胃经

C. 手太阳小肠经

D. 足少阳胆经

E. 足厥阴肝经

解析:在头顶与督脉和足太阳膀胱经交会于百会穴的是足厥阴肝经。

8.七情内伤,影响气机,思则(C。)

A. 气上

B. 气下

C. 气结

D. 气消

E. 气乱

解析:思则气结是指思虑劳神过度,伤神损脾导致气机郁结。

9.“肾为气之根”是指肾的哪项功能(E。)

A. 主藏精

B. 主生长、发育

C. 主生殖

D. 主水液代谢

E. 主纳气

解析:肾主纳气是指肾有收纳肺所吸入的清气,防止呼吸表浅以保证体内外气体正常交换的作用。《类证治裁·喘证》:“肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气,阴阳相交,呼吸乃和。肺吸入之清气,必须下达于肾,说明肺的呼吸要保持一定的深度。若肾的纳气功能减退,摄纳无权,呼吸就表浅,可出现动辄气喘、呼多吸少等病理表现,这称为肾不纳气”。

10.具有清热解毒,燥湿功效的药物是(D。)

A. 连翘

B. 射干

C. 玄参

D. 穿心莲

E. 夏枯草

解析:穿心莲的功效:清热解毒、凉血、消肿、燥湿。

11.治疗湿温初起,湿遏卫气应选用的方剂是(A。)

A. 藿朴夏苓汤

B. 王氏连朴饮

C. 雷氏芳香化浊法

D. 藿香正气散

E. 菖蒲郁金汤

解析:湿温初起呈卫气同病,以邪遏卫气为主要病机变化,证候类型以湿重于热为特点,病变部位在肺,故用藿朴夏苓汤芳香辛散,宣透湿热。

12.十枣汤中大枣的配伍意义不包括(C。)

A. 缓和君、臣药之毒性

B. 培土制水

C. 补脾养血

D. 益气护胃

E. 减少药后不良反应

解析:方中甘遂善行经隧水湿,大戟善泄脏腑水湿,芫花善消胸胁伏饮,三药合用,逐水之力甚强。然三药皆有毒性,故又用大枣益气护胃,缓和诸药之毒,减少药后反应。

13.厥阴病提纲的病机是(A。)

A. 阴阳胜复,寒热错杂

B. 上热下寒,寒热格拒

C. 上热下寒,寒热错杂

D. 正伤邪陷,寒热错杂

E. 正伤邪陷,肺热脾寒

解析:厥阴病证为六经病证的最后阶段,正邪相争,病情比较复杂。若阳气由虚衰而转复,是病势好转;若阴寒盛极而阳气不续,则病情垂危;若阴寒虽盛而阳气尚能与之抗争,则病势多表现为寒热错杂,厥热胜复的证候。

14.脾的阴阳属性是(D。)

A. 阴中之阴

B. 阳中之阴

C. 阴中之阳

D. 阴中之至阴

E. 阳中之阳

解析:脏腑分阴阳,以其功能特点而言,则五脏藏精气而不泻,属里,故为阴;六腑传化物而不藏,属表,故为阳。五脏再分阴阳,则心肺居于上属阳:其中心属火,主温通,为阳中之阳脏;肺属金,主肃降,为阳中之阴脏。肝、脾、肾居于下属阴:其中肝属木,主升发,为阴中之阳;肾属水,主闭藏,为阴中之阴;脾属土,居中焦,为阴中之至阴。

15.在外感热病发展过程中,导致热盛阴伤并存的病理基础是(A。)

A. 虚实错杂

B. 虚实转化

C. 虚实真假

D. 大实有赢状

E. 至虚有盛候

解析:热盛为实,阴伤为虚,故为虚实错杂。

16.虚证与实证的鉴别要点不包括(D。)

A. 病程的长与短

B. 体质的强与弱

C. 声息的高与低

D. 疼痛的有与无

E. 精神的萎靡与兴奋

解析:实证与虚证的区别:神志:虚证精神萎靡不振,实证烦燥发狂。面色:虚证面色苍白萎黄,颧泛红,实证满面通红。二便:虚证便溏溲清,实证腹胀便秘,小便不利。心胸:虚证心悸、气短,实证胸闷、气粗。舌象:虚症舌体胖嫩或瘦小,舌苔少或无苔,实证舌质苍老坚敛,舌苔厚或腻。脉象:虚证脉象虚而无力,实证脉象有力。

17.按十二经脉的流注次序,足太阴脾经上接的经脉是(E。)

A. 足厥阴肝经

B. 手少阴心经

C. 手阳明大肠经

D. 手太阳小肠经

E. 足阳明胃经

解析:十二经脉流注次序:手太阴肺经一手阳明大肠经一足阳明胃经一足太阴脾经一手少阴心经一手太阳小肠经一足太阳膀胱经一足少阴肾经一手厥阴心包经一手少阳三焦经一足少阳胆经一足厥阴肝经一手太阴肺经。

18.人体的物质转化和能量转化过程,主要依赖气的(E。)

A. 推动作用

B. 温煦作用

C. 防御作用

D. 固摄作用

E. 气化作用

解析:气化,是指通过气的运动而产生的各种变化。具体地说,是指精、气、血、津液各自的新陈代谢及相互转化。实际上就是体内物质代谢的过程,是物质转化和能量转化的过程。

19.应“急则治其标”的病证是(A。)

A. 崩证

B. 久咳

C. 久泻

D. 漏证

E. 淋证

解析:崩漏为大量出血,应

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