中医内科学中级(相关专业知识)模拟试卷1
A1型题
1.关于脾脏触诊的叙述，错误的是(D。)
A. 正常脾脏不能触及
B. 败血症时脾脏轻度肿大
C. 慢性粒细胞白血病时脾脏肿大表面平滑
D. 轻度肿大的脾脏可在腹部触到其右缘的切迹
E. 脾梗死时脾脏有压痛
解析：脾脏触诊时正常脾脏不能触及；败血症时脾脏轻度肿大；慢性粒细胞白血病时脾脏肿大表面平滑；脾梗死时脾脏有压痛。
2.引起持续性胸痛的疾病不包括(A。)
A. 心绞痛
B. 肺栓塞
C. 胸膜炎
D. 肺炎
E. 急性心包炎
解析：心绞痛发作时间短暂，而心肌梗死疼痛持续时间长且不易缓解，炎症、肿瘤、栓塞或梗死所致的疼痛呈持续性。
3.患者，男，40岁。20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸，头晕，血压下降。查体可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是(D。)
A. 急性胃黏膜病变
B. 胃溃疡
C. 胆管癌
D. 食管静脉曲张破裂
E. 肠炎
解析：呕血，伴蜘蛛痣，脾大，提示门静脉高压，最可能并发食管静脉曲张破裂。
4.肾精耗竭可致(E。)
A. 横目斜视
B. 眼睛突起
C. 目睛微定
D. 眼皮下垂
E. 瞳仁散大
解析：瞳仁属肾，称为“水轮”，因肾属水，主骨生髓，骨之精为瞳仁。瞳仁扩大多因肾精耗竭所致。
5.心火移热于小肠的主要表现是(C。)
A. 口舌生疮
B. 心烦失眠
C. 尿赤涩痛
D. 面赤口渴
E. 大便干结
解析：心与小肠相表里，小肠有分清别浊的功能，使水液下渗膀胱。心移热于小肠，故小便赤涩，尿道灼痛。
6.各种原因导致的心力衰竭，其基本机制是(E。)
A. 心肌肥大
B. 心排血量降低
C. 各组织缺氧
D. 机体代谢障碍
E. 心肌舒缩功能障碍
解析：心力衰竭病理生理基础为心脏收缩力突然严重减弱，心排血量急剧减少，或左室瓣膜性急性反流，左室舒张末压迅速升高，肺静脉回流受阻，肺静脉压快速升高，肺毛细血管压随之升高，使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内，形成急性肺水肿。
7.重型病毒性肝炎出血的最主要原因是(C。)
A. 血小板减少
B. 毛细血管脆性增加
C. 凝血因子合成减少
D. 肝素样物质增多
E. 骨髓造血功能受抑制
解析：重型病毒性肝炎时有严重的肝功能异常，肝脏是许多凝血因子制造的场所，因此，重症病毒性肝炎时凝血因子合成必然减少。
8.增加心脏压力负荷的是(C。)
A. 甲状腺功能亢进
B. 严重贫血
C. 主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全
解析：主动脉瓣狭窄可增加心脏的后负荷。
9.引起咯血的最常见支气管疾病是(B。)
A. 支气管结石
B. 支气管扩张
C. 支气管内异物
D. 支气管哮喘
E. 支气管良性肿瘤
解析：引起咯血的最常见支气管疾病是支气管扩张。
10.患者，男，70岁。患有“冠心病”8年，今上午突然心痛剧作，面色青灰，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，舌淡白，苔白润，脉微欲绝。其证候是(E。)
A. 心阳虚证
B. 寒凝心脉证
C. 痰阻心脉证
D. 气滞心脉证
E. 心阳暴脱证
解析：素有心阳虚证，突然大汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，面色苍白，口唇青紫，神志模糊或昏迷，舌质淡紫，脉微欲绝为心阳暴脱。
11.寒痰的特点是(A。)
A. 痰白清稀
B. 痰黄黏稠
C. 痰少而黏
D. 痰白滑量多
E. 痰中带血
解析：寒痰以痰质清稀色白的痰为特征。
12.心脾二经有热的舌态是(E。)
A. 舌强
B. 舌痿
C. 舌颤
D. 舌短
E. 吐舌
解析：舌伸于口外，不立即回缩者，为“吐舌\\
13.以情志抑郁，胸胁胀满疼痛，脉弦为主症的证候是(C。)
A. 胆郁痰扰证
B. 肝阳上亢证
C. 肝郁气滞证
D. 肝血虚证
E. 肝阴虚证
解析：肝郁气滞证症见情志抑郁，胸胁胀满疼痛，脉弦。
14.属我国法定三级医疗事故的是(D。)
A. 造成患者重度残疾的
B. 造成患者中度残疾的
C. 造成患者器官组织损伤导致严重功能障碍的
D. 造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的
E. 造成患者明显人身损害的其他后果的
解析：三级医疗事故系指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍。
15.观察舌形不包括(C。)
A. 胖大
B. 肿胀
C. 短缩
D. 裂纹
E. 舌疮
解析：舌形：是指观察舌体的形状包括老嫩、胖瘦、裂纹和芒刺等。
16.兴奋性为零的时期是(A。)
A. 绝对不应期
B. 相对不应期
C. 超常期
D. 低常期
E. 正常期
解析：神经细胞兴奋过程中兴奋顺序发生4期变化：绝对不应期，其兴奋性为零；相对不应期，兴奋性有所恢复；超常期，兴奋性高于原有水平；低常期，兴奋性又降低，然后即恢复至兴奋前水平。
17.咳嗽常见病因不包括(E。)
A. 气道异物
B. 胸膜炎
C. 二尖瓣狭窄
D. 百日咳
E. 右心衰
解析：咳嗽(cough)是一种呼吸道常见症状，由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起，表现先是声门关闭，呼吸肌收缩，肺内压升高，然后声门张开，肺内空气喷射而出。
18.患者，男，42岁。排柏油样便约300ml，既往脾大，HBsAg阳性。应首先考虑的是(E。)
A. 消化性溃疡
B. 急性糜烂性胃炎
C. 胃癌
D. 白血病
E. 食管静脉曲张破裂出血
解析：HBsAg阳性，考虑肝炎，且脾大、出血均为肝硬化失代偿期的表现。
19.流脑皮肤出血点的病理基础是(B。)
A. 血管脆性增强
B. 血小板减少
C. 细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症
D. 细菌内毒素引起小血管栓塞性炎症
E. 细菌毒素致血管扩张
解析：败血症期皮肤黏膜最典型的表现为鲜红色的瘀点或瘀斑，大小不一，原因为细菌内侵袭皮肤血管内壁，导致栓塞、坏死、出血及细胞浸润。
20.肝功能不全时，血中何种酶活性降低(E。)
A. 谷草转氨酶
B. 谷丙转氨酶
C. 乳酸脱氢酶
D. 碱性磷酸酶
E. 胆碱酯酶本文档预览：3500字符，共18499字符，源文件无水印，下载后包含无答案版和有答案版，查看完整word版点下载
