初级药士专业知识（A1型题）模拟试卷22
A1型题
1.对所有类型的癫痫都有效的广谱抗癫痫药是(C)
A. 乙琥胺
B. 苯巴比妥
C. 丙戊酸钠
D. 苯妥英钠
E. 地西泮
解析：丙戊酸钠抗癫痫谱广，对各种类型癫痫都有效。
2.下列哪项不属于抗肿瘤植物药(B)
A. 长春新碱
B. 叶酸
C. 紫杉醇
D. 喜树碱类
E. 三尖杉生物碱
解析：叶酸属于抗代谢药，其他的属于抗肿瘤植物药，所以答案为B。
3.药物剂型对药物胃肠道吸收影响因素不包括(E)
A. 药物在胃肠道中的稳定性
B. 粒子大小
C. 多晶型
D. 解离常数
E. 胃排空速率
解析：胃排空速率属生理因素对药物被肠道吸收的影响因素。
4.关于注射给药表述正确的是(B)
A. 皮下注射容量小，仅为0．1～0．2ml，一般用于过敏试验
B. 混悬型注射剂可于注射部位形成药物贮库，吸收时间较长
C. 不同部位肌肉注射吸收速率顺序为：臀大肌＞大腿外侧肌＞上臂三角肌
D. 显著低渗的注射液局部注射后，药物被动扩散速率小于等渗注射液
E. 皮内注射容量不宜过大，每次1～2ml
解析：皮内注射是将药物注入真皮下，此部位血管细小，药物吸收差。注射容量仅为0．1～0．2ml，一般作皮肤诊断与过敏试验，药物很难进入血液循环。皮下注射容量不宜过大，每次1～2ml，注射液不应有刺激性。一般肌内注射的吸收速度是上臂三角肌＞大腿外侧肌＞臀大肌。渗透压会影响血管外注射的药物吸收。根据渗透压原理，溶剂从低浓度区向高浓度区转运，以抵消溶质不平衡造成的渗透压差。当注射液显著低渗时，溶剂从注射部位向外转移，使药物浓度提高，增加了被动扩散速率；反之，当注射高渗注射液时，液体流向注射部位，使药物浓度稀释，扩散速率降低。混悬型注射剂注射后，药物微粒沉积在注射部位，形成药物贮库，药物被吸收前，需经历溶出与扩散过程，吸收时间较长。
5.可以避免肝脏首过效应的直肠给药部位是距肛门口(A)
A. 2cm
B. 6cm
C. 10cm
D. 8cm
E. 5cm
解析：主要考查直肠给药的吸收途径。直肠的药物吸收主要有两条途径：给药部位距肛门口2cm左右时，药物通过直肠中、下静脉和肛管静脉吸收，汇集于下腔静脉，直接进入体循环，可避免肝脏首过效应；给药部位距肛门口6cm左右时，通过直肠上静脉吸收，经门静脉进入肝脏，然后进入体循环。
6.肾小管分泌过程是(A)
A. 主动转运
B. 促进扩散
C. 被动转运
D. 胞饮作用
E. 吞噬作用
解析：本题主要考查药物的排泄过程。药物排泄的过程包括肾小球滤过、肾小管主动分泌及肾小管重吸收。
7.对某患者静脉滴注利多卡因，已知：t1／2=1．9h，V=100L，若要使稳态血药浓度达到3μg／ml，应取滴注速度值为多少(D)
A. 0．4mg／h
B. 2．4mg／h
C. 53．7mg／h
D. 109．4mg／h
E. 67．2mg／h
解析：主要考查一室模型静脉滴注稳态血药浓度计算公式：Css=k0／(k.V)，以及半衰期计算公式：t1／2=0．693／k的联合应用。
8.对于肾功能衰退者，用药时主要考虑(C)
A. 个体差异
B. 药物与血浆蛋白的结合率
C. 药物经肾脏的转运
D. 药物在肝脏的代谢
E. 药物在胃肠道的吸收
解析：肾功能减退时，药物的排泄减少，血药浓度可能会增高产生毒性反应。
9.下列有关生物利用度的描述正确的是(B)
A. 饭后服用维生素B2将使生物利用度降低
B. 无定形药物的生物利用度大于稳定型的生物利用度
C. 药物微粉化后都能增加生物利用度
D. 药物脂溶性越大，生物利用度越差
E. 药物脂溶性越大，生物利用度越好
解析：饭后服用维生素B：，吸收增多，生物利用度增加；无定形药物溶出迅速，吸收速度快于稳定型，生物利用度较高；药物微粉化后脂溶性药物生物利用度增加，水溶性药物影响较小；药物脂溶性与药物吸收率不成简单的比例关系，脂溶性太强的药物可能因为难以从类脂膜中游离入水性体液中，使药物吸收率下降。所以答案为B。
10.下列有关生物利用度试验与生物等效性试验中生物样品的采集错误的是(C)
A. 服药前应先取空白血样
B. 一般在吸收相部分取2～3个点
C. 峰浓度附近取至少2个点
D. 消除相取3～5个点
E. 采样持续到受试药物原形或其活性代谢物3～5个半衰期，或至血药浓度为Cmax的1／10～1／20
解析：本题主要考查生物利用度试验与生物等效性试验中生物样品的采集要求。服药前应先取空白血样。一般在吸收相部分取2～3个点，峰浓度附近取至少3个点，消除相取3～5个点。尽量避免第一个点即为Cmax，预实验将有助于避免这个问题。采样持续到受试药物原形或其活性代谢物3～5个半衰期，或至血药浓度为Cmax的1／10～1／20。
11.患者用链霉素治疗一个疗程后停药，但数周后开始出现进行性加重的听力下降，直至永久性耳聋。这是(D)
A. 高敏反应
B. 过敏反应
C. 继发性反应
D. 后遗效应
E. 特异质反应
解析：考查高敏反应、过敏反应、继发性反应、后遗效应和特异质反应的定义。后遗效应是指停药后血药浓度已降低至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应。 7．
12.烟碱属于(A)
A. N胆碱受体激动药
B. M胆碱受体激动药
C. N胆碱受体拮抗药
D. M胆碱受体拮抗药
E. 与阿托品同类的药
解析：烟碱属于N胆碱受体激动药。
13.下列药物中具有抗晕动病及帕金森病的药物是(C)
A. 阿托品
B. 哌仑西平
C. 东莨菪碱
D. 丙胺太林
E. 毛果芸香碱
解析：阿托品、山莨菪碱和东莨菪碱都具有阻断M胆碱受体的作用，东莨菪碱对中枢神经的作用较强，具有明显的中枢镇静作用。
14.可治疗房室传导阻滞的药物是(D)
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 多巴酚丁胺
D. 异丙肾上腺素
E. 麻黄碱
解析：异丙肾上腺素可以加速房室传导，治疗房室传导阻滞。
15.丁卡因最常用于(E)
A. 浸润麻醉
B. 蛛网膜下腔麻醉
C. 传导麻醉
D. 硬膜外麻醉
E. 表面麻醉
解析：丁卡因对黏膜的穿透力强，常用于表面麻醉。
16.禁止与左旋多巴合用的药物是(D)
A. 卡比多巴
B. 多巴胺
C. 维生素B12
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