初级药士专业知识（A1型题）模拟试卷23
A1型题
1.吗啡不能用于治疗(E)
A. 心源性哮喘
B. 外伤剧痛
C. 心肌梗死疼痛
D. 恶性肿瘤疼痛
E. 分娩止痛
解析：本题重点考查吗啡的临床应用。吗啡具有呼吸抑制作用，会抑制胎儿呼吸，故吗啡不用于分娩止痛。
2.治疗高胆固醇血症首选(C)
A. 氯贝丁酯
B. 考来烯胺
C. 洛伐他汀
D. 苯扎贝特
E. 烟酸
解析：考查重点是洛伐他汀的临床应用。洛伐他汀为他汀类调血脂药，主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白，用于高胆固醇血症的治疗。
3.正确论述生物药剂学研究内容的是(C)
A. 探讨药物对机体的作用强度
B. 研究药物作用机制
C. 研究药物的体内过程
D. 研究药物制剂生产技术
E. 研究机体对药物的作用情况
解析：生物药剂学是研究药物及其剂型在体内的吸收、分布、代谢、排泄过程，阐明药物的剂型因素、机体生物因素和药物疗效之间相互关系的科学。
4.不是药物为肠道吸收机制的是(C)
A. 主动转运
B. 促进扩散
C. 渗透作用
D. 胞饮作用
E. 被动扩散
解析：药物的肠道吸收机制有主动转运、促进扩散、胞饮作用和被动扩散。
5.用于比较同一药物两种剂型的生物等效性的药代动力学参数是(D)
A. AUC、Vd、Cmax
B. AUC、Vd、tmax
C. AUC、Vd、t1／2
D. AUC、Cmax、tmax
E. Cmax、tmax、t1／2
解析：生物等效性是指药学等效剂或可替换药物在相同实验条件下，服用相同剂量，其活性成分吸收程度和速度的差异无统计学意义。药物吸收程度用AUC与Cmax表示，吸收速度用tmax表示。
6.影响药物血浆半衰期长短的因素是(D)
A. 剂量大小
B. 给药途径
C. 给药次数
D. 肝、肾功能
E. 给药速度
解析：肝脏是药物主要的代谢器官，肾脏是药物排泄的主要器官。药物半衰期是指血药浓度降低一半所需要的时间。剂量大小、给药途径、次数和速度都与半衰期无关。
7.可以翻转肾上腺素升压效应的药物是(E)
A. N1受体阻断药
B. β受体阻断药
C. N2受体阻断药
D. M受体阻断药
E. α受体阻断药
解析：肾上腺素可以激动α、β受体，主要作用部位为心脏、血管及平滑肌，如预先给予α受体阻断药(如酚妥拉明等)，则取消了肾上腺素激动α受体收缩血管的作用，保留了肾上腺素激动β2受体而扩张血管的作用，此时再给予升压剂量的肾上腺素，可引起单纯的血压下降，此现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。
8.浸润麻醉时，在局麻药中加入少量肾上腺素的目的是(A)
A. 减少吸收中毒，延长局麻时间
B. 抗过敏
C. 预防心脏骤停
D. 预防术中低血压
E. 用于止血
解析：局部麻醉药与神经接触时间的长短决定了药效维持时间的长短，为了减少局麻药的吸收，延长局麻药在作用部位滞留时间，应用时一般都加入微量肾上腺素以收缩血管。
9.关于苯巴比妥的药理作用，不正确的是(C)
A. 镇静
B. 催眠
C. 镇痛
D. 抗惊厥
E. 抗癫痫
解析：随着剂量的增大，巴比妥类产生镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、麻醉作用，无镇痛作用。
10.下列说法中不正确的是(D)
A. 巴比妥中毒时，可以用碳酸氢钠碱化尿液
B. 巴比妥类药物进入脑组织的速度与药物脂溶性成正比
C. 抗惊厥药硫酸镁中毒时，可以缓解静脉注射氯化钙或葡萄糖酸钙紧急抢救
D. 巴比妥不易透过血脑屏障，也不易通过胎盘
E. 巴比妥严重急性中毒时，可以应用中枢兴奋药，甚至把气管切开
解析：巴比妥类口服或注射后药物均易被吸收，分布于体内各组织及体液中，也易进入胎盘分布到胎儿体内。脂溶性高的巴比妥类药物易透过血脑屏障。
11.有关氯丙嗪的药理作用，不正确的是(B)
A. 抗精神病作用
B. 催吐作用
C. 抑制体温调节中枢作用
D. 对自主神经系统的作用
E. 对内分泌系统的作用
解析：氯丙嗪阻断中枢D2样受体，产生抗精神病作用、镇吐作用、抑制体温调节中枢；阻断6、M受体，影响自主神经系统功能；阻断结节．漏斗部D2受体，影响内分泌系统。
12.下述不良反应中，与哌替啶无关的是(C)
A. 低血压
B. 呼吸抑制
C. 便秘
D. 成瘾
E. 惊厥
解析：治疗量哌替啶虽可中度提高胃肠道及括约肌张力，减少推进性蠕动，但作用短暂，所以不引起便秘，亦无止泻作用。
13.下列镇痛药中，属于阿片受体部分激动剂的是(D)
A. 纳洛酮
B. 芬太尼
C. 阿法罗定
D. 丁丙诺菲
E. 美沙酮
解析：本题重在考核丁丙诺菲的作用特点。丁丙诺菲属于阿片受体部分激动剂，纳洛酮为阿片受体拮抗剂，芬太尼、阿法罗定、美沙酮均为阿片受体激动剂。
14.防治心绞痛急性发作的常用药物(A)
A. 硝酸甘油
B. 硝酸异山梨酯
C. 美托洛尔
D. 硝普钠
E. 硝苯地平
解析：由于硝酸甘油具有起效快、疗效肯定、使用方便、经济等优点，至今仍是防治心绞痛的常用药物。
15.能产生骨骼肌溶解症状的降脂药为(C)
A. 苯扎贝特
B. 考来替泊
C. 洛伐他汀
D. 吉非贝齐
E. 阿昔莫司
解析：他汀类的降血脂药有横纹肌溶解的不良反应。
16.弥散性血管内凝血(DIE)选用的药物是(B)
A. 维生素K
B. 肝素
C. 叶酸
D. 甲酰四氢叶酸钙
E. 双香豆素
解析：DIC早期以凝血为主，静脉注射具有抗凝作用，DIC低凝期出血不止，应以输血为主，辅以小剂量肝素。
17.下列平喘药物中不属于β肾上腺素受体激动药的是(E)
A. 特布他林
B. 异丙肾上腺素
C. 沙丁胺醇
D. 克伦特罗
E. 异丙托溴铵
解析：特布他林、异丙肾上腺素、沙丁胺醇、克伦特罗均属于β肾上腺素受体激动药平喘药，异丙托溴铵是M受体阻断药。故答案选择E。
18.长期应用糖皮质激素，突然停药产生反跳现象，其原因是(B)
A. 甲状腺功能亢进
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