初级药士专业知识（A1型题）模拟试卷19
A1型题
1.对所有类型的癫痫都有效的广谱抗癫痫药是(C)
A. 乙琥胺
B. 苯巴比妥
C. 丙戊酸钠
D. 苯妥英钠
E. 地西泮
解析：丙戊酸钠抗癫痫谱广，对各种类型癫痫都有效。
2.喹诺酮类药物的抗菌机制是(E)
A. 抗叶酸代谢
B. 抑制细菌细胞壁合成
C. 影响胞浆膜的通透性
D. 抑制蛋白质合成
E. 抑制核酸代谢
解析：喹诺酮类药物的抗菌机制为抑制DNA回旋酶，抑制核酸代谢，其他均不为喹诺酮类药物的抗菌机制，所以答案为E。
3.对厌氧菌无抗菌活性的喹诺酮类药物是(A)
A. 环丙沙星
B. 左氧氟沙星
C. 诺氟沙星
D. 洛美沙星
E. 氧氟沙星
解析：氟喹诺酮类药物对厌氧菌呈天然抗菌活性，但环丙沙星除外，所以答案为A。
4.某药物静脉注射2个半衰期后，其体内的药量变为初始药量的(B)
A. 1／2
B. 1／4
C. 1／8
D. 1／16
E. 1／12
解析：主要考查药物生物半衰期的概念。
5.下列有关非临床药代动力学的叙述错误的是(B)
A. 揭示药物在人体外及动物体内的变化规律
B. 一般受试动物采用雄性
C. 根据数学模型提供药动学参数
D. 研究药物的吸收、分布、代谢和排泄的过程和特点
E. 动物尽量在清醒状态下进行试验
解析：主要考查非临床药代动力学的研究目的和内容，一般受试动物采用雌雄各半。
6.评价药物安全性大小的最佳指标(C)
A. 最小有效量
B. 极量
C. 治疗指数
D. 半数致死量
E. 半数有效量
解析：治疗指数是衡量药物安全性的指标，用LD50／ED50表示。
7.毛果芸香碱调节眼后产生的症状是(B)
A. 缩瞳、升高眼压、调节麻痹
B. 缩瞳、降低眼压、调节痉挛
C. 缩瞳、升高眼压、调节麻痹
D. 缩瞳、升高眼压、调节痉挛
E. 以上都对
解析：毛果芸香碱对眼睛的作用是缩瞳、降低眼压及调节痉挛。
8.肾上腺素松弛平滑肌作用的临床用途(B)
A. 心脏骤停
B. 治疗支气管哮喘
C. 过敏性休克
D. 局部止血
E. 减少局部麻醉药的吸收
解析：主要考查肾上腺素的药理作用及其临床应用，肾上腺素激动支气管平滑肌的β2受体，使平滑肌松弛，临床可用来治疗支气管哮喘。
9.普鲁卡因不用于(A)
A. 表面麻醉
B. 浸润麻醉
C. 传导麻醉
D. 蛛网膜下腔麻醉
E. 硬脊膜外麻醉
解析：主要考查普鲁卡因的临床应用。
10.浸润麻醉时，在局麻药中加入少量肾上腺素的目的是(A)
A. 减少吸收中毒，延长局麻时间
B. 抗过敏
C. 预防心脏骤停
D. 预防术中低血压
E. 用于止血
解析：局部麻醉药与神经接触时间的长短决定了药效维持时间的长短，为了减少局麻药的吸收，延长局麻药在作用部位滞留时间，应用时一般都加入微量肾上腺素以收缩血管。
11.氯氮平的作用特点不包括(E)
A. 抗精神病作用快而强，对阳性症状和阴性症状都有治疗效果
B. 突出优点是几乎无锥体外系反应
C. 严重不良反应为粒细胞减少甚至缺乏
D. 可用于长期应用氯丙嗪等抗精神病药引起的迟发性运动障碍
E. 最常见的不良反应是嗜睡和体重增加
解析：氯氮平属于二苯二氮革类抗精神失常药物，作用特点为：抗精神病作用快而强，且对阳性症状和阴性症状都有治疗作用，尤其对其他药物无效的病例仍有效；突出优点是几乎无锥体外系反应，与特异性阻断中脑-边缘系统及中脑-皮质通路的DA受体、对黑质-纹状体通路的DA受体几乎无亲和力有关；严重的不良反应为粒细胞减少甚至粒细胞缺乏，是限制其临床应用的主要原因。奥氮平最常见的不良反应是嗜睡和体重增加。
12.氯丙嗪引起锥体外系反应是由于阻断(B)
A. 结节-漏斗通路中的D2受体
B. 黑质-纹状体通路中的D2受体
C. 中脑-边缘系中的D2受体
D. 中脑-皮质通路中的D2受体
E. 中枢M-胆碱受体
解析：氯丙嗪阻断黑质一纹状体通路的DA受体，使纹状体DA功能减弱、Ach功能相对增强所致，减量或停药可减轻或消除。
13.氯丙嗪的锥体外系症状不包括(D)
A. 静坐不能
B. 急性肌张力障碍
C. 迟发型运动障碍
D. 体位性低血压
E. 帕金森综合征
解析：锥体外系反应是指长期应用氯丙嗪最常见的不良反应。主要表现是帕金森综合征，静坐不能，急性肌张力障碍，迟发型运动障碍。
14.强心苷中毒引起快速型心律失常，下述治疗措施错误的是(D)
A. 停药
B. 给氯化钾
C. 给苯妥英钠
D. 给呋塞米
E. 给考来烯胺，以打断强心苷的肝肠循环
解析：排钾利尿药可致低血钾而加重强心苷的毒性，呋塞米还能促进心肌细胞K+外流，所以强心苷中毒后用呋塞米治疗是错误的。
15.患者，女性，49岁。胸闷、气短反复发作3个月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示sT段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是(C)
A. 普萘洛尔
B. 硝酸甘油
C. 硝苯地平
D. 吗啡
E. 阿司匹林
解析：考查重点是硝苯地平的临床应用。硝苯地平为钙通道阻滞药，扩张冠状血管作用强，可解除冠脉痉挛，对变异型心绞痛的效果好。
16.下列药物中具有抗心绞痛，又具有抗心律失常，同时还具有降压作用的是(B)
A. 硝酸甘油
B. 普萘洛尔
C. 硝酸异山梨酯
D. 单硝酸异山梨酯
E. 硝苯地平
解析：本题重点考查普萘洛尔的药理作用。普萘洛尔可用于治疗室上性心律失常，对交感神经兴奋性增高、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤等引起的窦性心动过速效果好，普萘洛尔具有降低心肌耗氧量，增加缺血区心肌供血，改善心肌代谢，可用于稳定型和不稳定型心绞痛。同时普萘洛尔阻断β1受体，减少心排血量，降低交感神经活性，可用于治疗高血压。
17.吲达帕胺和下列哪种药物属于同一种降压药(B)
A. 卡托普利
B. 氢氯噻嗪
C. 硝苯地平
D. 哌唑嗪
E. 可乐定
解析：本题重点考查吲达帕胺的药理作用。吲达帕胺和氢氯噻嗪同属于利尿降压药，属于同一类降压药。其他选项均不是。故答案选择B。
18.西咪替丁治疗胃溃疡的作用机制是
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