初级药士专业知识（A1型题）模拟试卷17

初级药士专业知识（A1型题）模拟试卷17

A1型题

1.碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是(A)

A. 与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物脱掉

B. 与胆碱酯酶结合，保护其不与有机磷酸酯类结合

C. 与胆碱能受体结合，使其不受磷酸酯类抑制

D. 与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用

E. 与游离的有机磷酸酯类结合，促进其排泄

解析：有机磷酸酯类中毒机制是其与胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使其失去水解乙酰胆碱的能力，乙酰胆碱在体内增多，产生M和N受体过度兴奋及中枢症状。碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物，使胆碱酯酶复活。

2.奥美拉唑属于(E)

A. M受体阻断药

B. H₂受体阻断药

C. N受体阻断药

D. 促胃液素受体阻断药

E. 以上都不对

解析：奥美拉唑口服后，可浓集壁细胞分泌小管周围，转变为有活性的次磺酸衍生物，其硫原子与H⁺，K⁺-ATP酶上的巯基结合，使H⁺泵失活，减少胃酸分泌。

3.大多数药物吸收的机制是(D)

A. 逆浓度差进行的消耗能量过程

B. 消耗能量，不需要载体的高浓度向低浓度侧的移动过程

C. 需要载体，不消耗能量的高浓度向低浓度侧的移动过程

D. 不消耗能量，不需要载体的高浓度向低浓度侧的移动过程

E. 有竞争转运现象的被动扩散过程

解析：大多数药物是以被动扩散机制通过生物膜，是不消耗能量，不需要载体的高浓度向低浓度侧的移动过程。

4.关于药物肺部吸收不正确的是(B)

A. 肺部吸收不受肝脏首过效应影响

B. 药物的分子量大小与药物吸收情况无关

C. 药物从呼吸道吸收主要为被动扩散过程

D. 不同粒径的药物粒子停留的位置不同

E. 肺泡壁由单层上皮细胞构成

解析：药物的分子量大小是影响肺部吸收的因素之一，小分子药物吸收较快，大分子药物吸收相对慢。

5.已知利多卡因在体内符合一级动力学消除，其生物半衰期为3h，则其消除速率常数为(D)

A. 1．5h^-1

B. 1．0h^-1

C. 0．15h^-1

D. 0．23h^-1

E. 0．46h^-1

解析：主要考查药物半衰期的计算公式，t_1／2=0．693／k。

6.根据受体蛋白的结构、信息转导过程、效应性质、受体位置等特点，受体的分类不包括(E)

A. 含离子通道的受体

B. G蛋白偶联的受体

C. 具有酪氨酸激酶活性的受体

D. 调节基因表达的受体

E. 突出前膜受体

解析：考查体内受体的类型，包括离子通道受体、G蛋白相偶联受体、酶活性受体和细胞核激素受体。

7.多巴胺对心血管系统的作用是(E)

A. 激动β₁受体，心输出量较少

B. 激动α受体，血管舒张

C. 激动多巴胺受体，肾血流量减少

D. 激动多巴胺受体，舒张肾血管

E. 对心率影响不明显

解析：多巴胺对心脏的作用特点是激动心脏β₁受体，使心收缩力增加，心输出量增加，但对心率的影响不明显；对血管的作用特点是收缩皮肤黏膜血管，舒张肾及肠系膜血管。

8.肾上腺素松弛平滑肌作用的临床用途(B)

A. 心脏骤停

B. 治疗支气管哮喘

C. 过敏性休克

D. 局部止血

E. 减少局部麻醉药的吸收

解析：主要考查肾上腺素的药理作用及其临床应用，肾上腺素激动支气管平滑肌的β₂受体，使平滑肌松弛，临床可用来治疗支气管哮喘。

9.酚妥拉明使血管扩张的机制(A)

A. 直接扩张血管和阻断α受体

B. 阻断α受体

C. 激动β受体

D. 扩张血管和激动α受体

E. 直接扩张血管

解析：酚妥拉明既能阻断血管平滑肌α₁受体，又能直接舒张血管平滑肌使血管扩张，外周阻力下降，血压下降。

10.B受体阻断药可引起(E)

A. 呼吸道阻力减少

B. 心肌耗氧量增加

C. 房室传导加快

D. 外周血管舒张

E. 肾素分泌减少

解析：B受体阻断药阻断肾小球球旁细胞β₁受体，抑制肾素分泌。

11.丁卡因最常用于(E)

A. 浸润麻醉

B. 蛛网膜下腔麻醉

C. 传导麻醉

D. 硬膜外麻醉

E. 表面麻醉

解析：丁卡因对黏膜的穿透力强，常用于表面麻醉。

12.氯氮平的作用特点不包括(E)

A. 抗精神病作用快而强，对阳性症状和阴性症状都有治疗效果

B. 突出优点是几乎无锥体外系反应

C. 严重不良反应为粒细胞减少甚至缺乏

D. 可用于长期应用氯丙嗪等抗精神病药引起的迟发性运动障碍

E. 最常见的不良反应是嗜睡和体重增加

解析：氯氮平属于二苯二氮革类抗精神失常药物，作用特点为：抗精神病作用快而强，且对阳性症状和阴性症状都有治疗作用，尤其对其他药物无效的病例仍有效；突出优点是几乎无锥体外系反应，与特异性阻断中脑-边缘系统及中脑-皮质通路的DA受体、对黑质-纹状体通路的DA受体几乎无亲和力有关；严重的不良反应为粒细胞减少甚至粒细胞缺乏，是限制其临床应用的主要原因。奥氮平最常见的不良反应是嗜睡和体重增加。

13.能够对各种抑郁症都有效的药物是(B)

A. 奋乃静

B. 舍曲林

C. 丙咪嗪

D. 帕罗西汀

E. 氯丙嗪

解析：舍曲林是广谱抗抑郁药，可用于治疗各种抑郁症。

14.吗啡的镇痛作用机制是由于(B)

A. 降低外周神经末梢对疼痛的感受性

B. 激动中枢阿片受体

C. 抑制中枢阿片受体

D. 抑制大脑边缘系统

E. 抑制中枢前列腺素的合成

解析：本题重在考查吗啡的镇痛作用机制。吗啡为外源性阿片类镇痛药，激动中枢阿片受体，模拟内源性阿片肽的作用而产生镇痛作用。

15.广泛地应用于治疗海洛因成瘾的药物是(C)

A. 吗啡

B. 哌替啶

C. 美沙酮

D. 纳曲酮

E. 曲马多

解析：美沙酮耐受性和成瘾性发生较慢，戒断症状略轻。口服美沙酮后再注射吗啡或海洛因不能引起原有的欣快感，亦不出现戒断症状，因而使吗啡或海洛因的成瘾性减弱，并能减少吗啡或海洛因成瘾者自我注射带来的血液传播性疾病的危险。因此，美沙酮广泛地用于治疗海洛因成瘾。

16.下列药物中，对房性心律失常无效的是(C)

A. 奎尼丁

B. 普罗帕酮

C. 利多卡因

D. 维拉帕米

E. 普萘洛尔

解析：本题重点考核利

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