初级药士专业知识（A1型题）模拟试卷18

初级药士专业知识（A1型题）模拟试卷18

A1型题

1.可以翻转肾上腺素升压效应的药物是(E)

A. N₁受体阻断药

B. β受体阻断药

C. N₂受体阻断药

D. M受体阻断药

E. α受体阻断药

解析：肾上腺素可以激动α、β受体，主要作用部位为心脏、血管及平滑肌，如预先给予仅受体阻断药(如酚妥拉明等)，则取消了肾上腺素激动α受体收缩血管的作用，保留了肾上腺素激动β₂受体而扩张血管的作用，此时再给予升压剂量的肾上腺索，可引起单纯的血压下降，此现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。

2.奥美拉唑属于(E)

A. M受体阻断药

B. H₂受体阻断药

C. N受体阻断药

D. 促胃液素受体阻断药

E. 以上都不对

解析：奥美拉唑口服后，可浓集壁细胞分泌小管周围，转变为有活性的次磺酸衍生物，其硫原子与H⁺，K⁺-ATP酶上的巯基结合，使H⁺泵失活，减少胃酸分泌。

3.表观分布容积的单位是(C)

A. kg

B. h

C. L／kg

D. L／h

E. kg／LG

解析：表观分布容积单位为L或L／kg。

4.普鲁卡因不用于(A)

A. 表面麻醉

B. 浸润麻醉

C. 传导麻醉

D. 蛛网膜下腔麻醉

E. 硬脊膜外麻醉

解析：主要考查普鲁卡因的临床应用。

5.局部麻醉药中必要时需做皮肤过敏试验的是(A)

A. 普鲁卡因

B. 丁卡因

C. 利多卡因

D. 布比卡因

E. 丙胺卡因

解析：普鲁卡因较易发生变态反应，故必要时需要做皮试。

6.苯二氮革类无关的作用是(A)

A. 大量使用产生锥体外系症状

B. 镇静催眠

C. 抗惊厥

D. 长期大量使用产生依赖性

E. 中枢性骨骼肌松弛作用

解析：苯二氮革类镇静催眠药不产生锥体外系反应。

7.通常与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂的药物是(B)

A. 可乐定

B. 哌替啶

C. 二氢埃托啡

D. 丙戊酸钠

E. 扑米酮

解析：冬眠合剂的配方之一包括氯丙嗪、异丙嗪和哌替啶。

8.吗啡的镇痛作用机制是由于(B)

A. 降低外周神经末梢对疼痛的感受性

B. 激动中枢阿片受体

C. 抑制中枢阿片受体

D. 抑制大脑边缘系统

E. 抑制中枢前列腺素的合成

解析：本题重在考查吗啡的镇痛作用机制。吗啡为外源性阿片类镇痛药，激动中枢阿片受体，模拟内源性阿片肽的作用而产生镇痛作用。

9.下列有关奎尼丁叙述不正确的是(D)

A. 抑制Na⁺内流和外流

B. 可用于治疗房扑和房颤

C. 具有抗胆碱和α受体阻断作用

D. 可用于强心苷中毒

E. 常见消化道反应及心脏毒性

解析：考查重点是奎尼丁的药理作用。奎尼丁为Ⅰ A类钠通道阻滞药，可适度阻滞钠通道，抑制Na+内流和K+外流，同时具有阻断α受体和抗胆碱作用。奎尼丁是广谱抗心律失常药，适用于治疗室性及室上性心律失常，主要用于房扑、房颤的复律治疗和复律后的维持及室上性心动过速的治疗。奎尼丁不良反应常见的有消化道反应及心脏毒性、而强心苷中毒的患者应禁用于奎尼丁。

10.强心苷对心肌耗氧量的描述正确的是(D)

A. 对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响

B. 可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

C. 可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

D. 仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量

E. 仅减少正常人的心肌耗氧量

解析：考查重点是强心苷的药理作用。强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量，对CHF患者，因心脏已肥厚，室壁张力也已提高，需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小，室壁张力下降，乃使这部分氧耗降低，降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分，因此总的氧耗有所降低。

11.可明显降低血浆三酰甘油的药物是(A)

A. 非诺贝特

B. 胆汁酸结合树脂

C. 辛伐他汀

D. 苯氧酸类

E. 抗氧化剂

解析：考查重点是非诺贝特的药理作用。非诺贝特为贝特类高血脂药，主要降低三酰甘油及极低密度脂蛋白。

12.最常用的利尿降血压药物是(C)

A. 呋塞米

B. 螺内酯

C. 氢氯噻嗪

D. 布美他尼

E. 乙酰唑胺

解析：螺内酯和乙酰唑胺的利尿作用较弱，而呋塞米和布美他尼属于高效能利尿药，主要用于各种严重的水肿，常用于降压的利尿药是情路噻嗪

13.下列利尿药中可以产生女性面部多毛、男性乳房女性化性激素样不良反应的是(C)

A. 呋塞米

B. 氢氯噻嗪

C. 螺内酯

D. 氨苯蝶啶

E. 乙酰唑胺

解析：主要考查螺内酯的不良反应。螺内酯的不良反应包括高血钾、胃肠道反应、中枢神经系统反应、性激素样反应、口渴、皮疹、粒细胞减少及肌痉挛等。

14.某驾驶员患有过敏性鼻炎工作期间宜使用(D)

A. 苯海拉明

B. 异丙嗪

C. 羟嗪

D. 西替利嗪

E. 布克利嗪

解析：第一代H₁受体阻断药可通过血脑障碍，有不同程度的中枢抑制作用，表现为镇静、嗜睡、乏力等中枢抑制现象，因此，驾驶员或高空作用者工作期间不宜使用。第二代药物如阿司咪唑和西替利嗪等不易透过血脑屏障，故无中枢抑制作用。

15.下列激素类药物可用于抗炎并适合严重肝功能不全的患者的是(D)

A. 皮质酮

B. 可的松

C. 泼尼松

D. 氢化可的松

E. 醛固酮

解析：皮质酮和醛固酮为盐皮质激素。具有抗炎作用的为糖皮质激素类药物，其中可的松和泼尼松需要在肝中转化为有活性的氢化可的松和泼尼松龙才能产生作用。因此肝功能不全患者要选用氢化可的松。

16.下列关于甲状腺激素的描述错误的是(E)

A. 促进中枢神经系统和长骨的发育

B. 正常量促进蛋白质合成增加，大剂量反而促进蛋白质分解

C. 影响心脏功能

D. 可用于治疗黏液性水肿

E. 缺少甲状腺素的呆小病人身材矮小、肢体粗短、智力正常

解析：本题主要考查甲状腺激素的药理学作用。缺少甲状腺素的呆小病患者智力愚笨，是不正常的。

17.下列哪种药物为α-葡萄糖苷酶抑制剂类口服降糖药(A)

A. 阿卡波糖

B. 二甲双胍

C. 苯乙双胍

D. 氯磺丙脲

E. 格列苯脲

解析：二甲双胍、苯乙双胍为双胍类，氯磺丙脲、格列苯脲为磺酰脲类，阿卡波糖为α-葡萄糖苷酶抑制

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