初级药士专业知识（A1型题）模拟试卷7
A1型题
1.维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好(B)
A. 房室传导阻滞
B. 阵发性室上性心动过速
C. 强心苷中毒所致心律失常
D. 室性心动过速
E. 室性期前收缩
解析：考查重点是维拉帕米的临床应用。维拉帕米阻滞心肌L型Ca2+通道，抑制Ca2+内流，主要影响窦房结、房室结，抑制4相缓慢去极化，降低其自律性；减慢0期上升最大速度而减慢传导，ERP延长，有利于消除折返。主要用于治疗室上性和房室结折返激动引起的心律失常效果好，阵发性室上性心动过速首选此药。
2.某种药物的反应速度为一级反应速度，其中K=0．0462／h，那么此药的生物半衰期为(C)
A. 20小时
B. 40小时
C. 15小时
D. 10小时
E. 4小时
解析：当反应按照一级反应进行时，半衰期t1／2=0．693／K，所以该药物的半衰期是15小时。
3.肾小管分泌过程是(A)
A. 主动转运
B. 促进扩散
C. 被动转运
D. 胞饮作用
E. 吞噬作用
解析：本题主要考查药物的排泄过程。药物排泄的过程包括肾小球滤过、肾小管主动分泌及肾小管重吸收。
4.为迅速达到血浆峰值，可采取下列哪项措施(C)
A. 每次用药量加倍
B. 缩短给药间隔时间
C. 首次剂量加倍，而后按其原来的间隔时间给予原剂量
D. 延长给药间隔时间
E. 每次用药量减半
解析：为迅速达到血浆峰值，可采取首次剂量加倍的措施。
5.地西泮作为镇静催眠药的优点不包括(D)
A. 治疗指数高，对呼吸影响小，安全范围大
B. 可以减少夜惊或夜游症
C. 对REMS影响小，停药后反跳现象轻
D. 对肝药酶几乎无诱导作用
E. 依赖性、戒断症状轻
解析：地西泮主要经肝脏代谢，是肝药酶的诱导剂。
6.有关氯丙嗪的药理作用，不正确的是(B)
A. 抗精神病作用
B. 催吐作用
C. 抑制体温调节中枢作用
D. 对自主神经系统的作用
E. 对内分泌系统的作用
解析：氯丙嗪阻断中枢D2样受体，产生抗精神病作用、镇吐作用、抑制体温调节中枢；阻断6、M受体，影响自主神经系统功能；阻断结节．漏斗部D2受体，影响内分泌系统。
7.下列药物中，血浆药物半衰期最长的是(D)
A. 阿司匹林
B. 对乙酰氨基酚
C. 布洛芬
D. 吡罗昔康
E. 美洛昔康
解析：本题重点考核所给选项药物的药动学特点。吡罗昔康的t1／2长达36～45小时，其优点为长效、强效，每日给药一次即可。阿司匹林的t1／2约为15分钟，对乙酰氨基酚的t1／2为2～4小时，布洛芬的t1／2为2小时，美洛昔康tt1／2为20小时。
8.下列关于ACE抑制剂治疗CHF的叙述错误的是(E)
A. 逆转慢性心功能不全的心肌肥厚
B. 可明显降低慢性心功能不全者的死亡率
C. 能消除或缓解CHF症状
D. 是治疗收缩性CHF的基础药物
E. 可引起低血压和减少肾血流量
解析：ACE抑制药的药理作用包括抑制Ang Ⅰ转化酶活性，使AngⅡ的量降低；抑制缓激肽(BK)的降解，使血中BK含量升高，促进NO血管内皮超极化因子和PGl2的生成而发挥作用；直接或间接降低NA、加压素、ET1的含量，增加腺苷酸环化酶和细胞内cAMP含量；对血流动力学的影响：降低全身血管阻力，增加心输出量，增加肾血流量；降低室壁张力，改善心舒张功能；抑制心肌及血管的肥厚、增生。ACE抑制剂治疗CHF疗效突出，应无限期终身用药。不仅可缓解症状，改善血流动力学，提高运动耐力，改进生活质量，而且逆转心室肥厚，降低病死率。故答案选择E。
9.治疗兼有溃疡病的高血压患者选用(D)
A. 卡托普利
B. 氢氯噻嗪
C. 利舍平
D. 可乐定
E. 拉贝洛尔
解析：由于可乐定有抑制胃肠道蠕动和分泌的作用，因此兼有溃疡病的高血压患者可选用可乐定。
10.可用于治疗尿崩症的利尿药是(B)
A. 呋塞米
B. 氢氯噻嗪
C. 氨苯蝶啶
D. 螺内酯
E. 乙酰唑胺
解析：治疗尿崩症是氢氯噻嗪比较特殊的一个作用。
11.下列关于茶碱的叙述错误的是(E)
A. 平喘机制是抑制磷酸二酯酶
B. 能松弛支气管平滑肌
C. 抑制过敏介质释放
D. 具有强心、利尿及兴奋中枢作用
E. 属于抗炎平喘药
解析：茶碱类药物不属于抗炎平喘药，而是属于支气管平滑肌松弛药。
12.大剂量孕激素的适应证(C)
A. 痛经
B. 子宫内膜异位症
C. 子宫内膜癌
D. 功能性子宫出血
E. 晚期乳腺癌
解析：本题重点考查孕激素的临床应用。大剂量的孕激素可使子宫内膜瘤体萎缩，部分患者病情缓解，症状改善。故答案选择C。
13.治疗球菌肺炎应首选(D)
A. 红霉素
B. 庆大霉素
C. 四环素
D. 青霉素
E. 氯霉素
解析：本题主要考查青霉素的临床应用，肺炎链球菌引起上网大叶性肺炎、中耳炎均以青霉素为首选。
14.目前口服抗真菌作用最强的药物是(E)
A. 灰黄霉素
B. 酮康唑
C. 两性霉素
D. 克霉唑
E. 氟康唑
解析：氟康唑口服和静脉给药均有效，口服吸收良好，生物利用度为95％，比其他选项的药物更易于口服吸收，所以答案为E。
15.毒性大，不能注射用的抗真菌药是(A)
A. 制霉菌素
B. 克霉唑
C. 灰黄霉素
D. 酮康唑
E. 两性霉素B
解析：制霉菌素毒性大，不能注射使用，所以答案为A。
16.乙胺丁醇的主要不良反应是(C)
A. 周围神经炎和肝脏损害
B. 肝脏损害和致畸作用
C. 视神经炎
D. 肝脏损害与关节痛
E. 贫血和胃肠刺激
解析：乙胺丁醇大剂量使用易引起球后视神经炎，引起视弱、红绿色盲、视野变小等，所以答案为C。
17.下列抗恶性肿瘤药物中，对骨髓造血功能没有抑制作用的是(B)
A. 植物碱类
B. 激素类
C. 抗生素类
D. 烷化剂
E. 抗代谢类
解析：
18.治疗绒毛膜上皮细胞癌和恶性葡萄胎下列哪一种药物疗效最差(E)
A. 6-巯基嘌呤
B. 5-氟尿嘧啶
C. 甲氨蝶呤
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