初级药士专业知识(A1型题)模拟试卷13
A1型题
1.下列有关新药临床药代动力学研究的内容和目的不正确的是(E)
A. 了解新药在人体内的吸收、分布和消除的动力学规律和特点
B. 前体药物需进行该药的代谢途径、药物代谢物结构及其药动学的研究
C. 群体、特殊人群的药动学及人体内血药浓度和临床药理效应相关性的考察与研究
D. 药物相互作用的药动学研究
E. 毒理学研究
解析:主要考查新药临床药动学的研究目的与内容。新药临床药动学研究的目的,在于了解新药在人体内的吸收、分布和消除的动力学规律和特点,为指导临床设计合理给药方案和临床安全有效用药提供理论依据。其主要研究内容包括:①Ⅰ期临床试验中,健康受试者单次给药和多次给药的药动学研究;②Ⅱ期或Ⅲ期临床试验中,相应患者单次和多次给药的药动学;③前体药物或主要以代谢方式进行消除的药物,需进行该药的代谢途径、药物代谢物结构及其药动学的研究;④药物相互作用的药动学研究;⑤特殊药动学研究;⑥群体、特殊人群的药动学及人体内血药浓度和临床药理效应相关性的考察与研究等。
2.制剂中药物进入体循环的相对数量和相对速度是(B)
A. 药物动力学
B. 生物利用度
C. 肠肝循环
D. 单室模型药物
E. 表观分布容积
解析:生物利用度是制剂中药物进入体循环的相对数量和相对速度。
3.胆碱能神经不包含(D)
A. 全部副交感神经节前纤维
B. 全部副交感神经节后纤维
C. 全部交感神经节前纤维
D. 绝大部分交感神经节后纤维
E. 运动神经
解析:胆碱能神经包括:①全部交感和副交感神经的节前纤维;②全部副交感神经的节后纤维;③极少数交感神经的节后纤维,如支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的交感神经;④运动神经。
4.传出神经系统受体主要分布于(E)
A. 瞳孔括约肌
B. 心脏
C. 骨骼肌
D. 膀胱括约肌
E. 以上都包括
解析:传出神经系统的受体主要分布于眼睛、心脏、血管平滑肌/血管内皮、肺、胃、肠、膀胱、子宫和皮肤汗腺等。
5.毛果芸香碱调节眼后产生的症状是(B)
A. 缩瞳、升高眼压、调节麻痹
B. 缩瞳、降低眼压、调节痉挛
C. 缩瞳、升高眼压、调节麻痹
D. 缩瞳、升高眼压、调节痉挛
E. 以上都对
解析:毛果芸香碱对眼睛的作用是缩瞳、降低眼压及调节痉挛。
6.碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是(D)
A. 与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用
B. 解除支气管平滑肌痉挛
C. 竞争性与M受体结合,对抗M样症状
D. 与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,使胆碱酯酶复活
E. 增加迷走神经张力,使心跳减慢
解析:碘解磷定解救有机磷中毒的机制包括与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,使胆碱酯酶复活;与游离的有机磷结合,阻止有机磷继续抑制胆碱酯酶。
7.异丙肾上腺素对受体的作用是(B)
A. 主要激动α1受体
B. 主要激动β受体
C. 主要阻断β1受体
D. 主要阻断β2受体
E. 激动多巴胺受体
解析:异丙肾上腺素主要激动β受体,对β1和β2受体均有强大的激动作用。
8.麻黄碱的作用特点不包括(E)
A. 口服易吸收且完全
B. 易透过血脑屏障,中枢作用明显
C. 既可直接激动α、β受体,又可间接促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺
D. 易产生快速耐受性
E. 耐受性产生停药一周后也不易恢复
解析:主要考查麻黄碱的作用特点。麻黄碱口服易吸收且完全,也可皮下注射或肌内注射给药。易透过血脑屏障,中枢作用明显。既可直接激动α、β受体,又可间接促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素。与肾上腺素相比,其易产生快速耐受性,但停药一周后可恢复。
9.巴比妥类急性中毒的表现不包括(C)
A. 昏迷
B. 血压下降、体温降低
C. 不抑制呼吸
D. 反射消失、休克
E. 肾衰竭
解析:巴比妥用量过大或静脉注射速度过快可致急性中毒,表现为昏迷、呼吸深度抑制、血压下降、体温降低、反射消失、休克和肾衰竭等。呼吸抑制是致死的主要原因。
10.禁止与左旋多巴合用的药物是(D)
A. 卡比多巴
B. 多巴胺
C. 维生素B12
D. 维生素B6
E. 苯海索
解析:维生素B6是多巴脱羧酶的辅基,能加速左旋多巴在外周转化为DA,使左旋多巴的疗效降低、外周不良反应增多,故不宜合用。
11.吗啡的镇痛作用最适于(D)
A. 诊断未明的急腹症
B. 分娩止痛
C. 颅脑外伤的疼痛
D. 其他药物无效的急性锐痛
E. 用于哺乳期妇女的止痛
解析:本题重在考查吗啡的镇痛作用特点、禁忌证。吗啡有呼吸抑制、血管扩张和延长产程的作用,禁用于分娩止痛、哺乳期妇女的止痛、颅脑外伤的疼痛;对于诊断未明的急腹症,不急于用镇痛药。
12.吗啡可用于治疗(B)
A. 支气管哮喘
B. 心源性哮喘
C. 阿司匹林哮喘
D. 过敏性哮喘
E. 儿童哮喘
解析:心源性哮喘系急性左心衰竭引起肺水肿,导致肺泡换气功能障碍,CO2潴留刺激呼吸中枢,引起呼吸加快所致。吗啡可降低中枢对CO2的敏感性,减弱反射性的呼吸兴奋,使急促浅表的呼吸得以缓解;扩张外周血管,减轻心脏前、后负荷,有利于消除水肿;吗啡镇静作用有利于消除患者焦虑、恐惧情绪,较少耗氧量。
13.由交感神经兴奋引起的心律失常宜选用(D)
A. 普鲁卡因胺
B. 利多卡因
C. 苯妥英钠
D. 普萘洛尔
E. 胺碘酮
解析:本题重点考查普萘洛尔的药理作用。普萘洛尔为β肾上腺素受体拮抗剂,主要用于室上性心律失常,对于交感神经兴奋过高、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤等引起的窦性心动过速效果良好。
14.下列关于应用强心苷治疗时说法错误的是(C)
A. 选择适当的剂量
B. 选择适当用法
C. 洋地黄化后停药
D. 治疗剂量比较接近中毒剂量
E. 联合应用利尿剂
解析:重点考查强心苷类药物注意事项。强心苷类主要用于治疗心力衰竭及心房扑动或颤动,需要长时间治疗,必须维持足够的血药浓度,一般开始给予小量,逐渐增至全效量称“洋地黄化量”使达到足够效应,而后再给予维持量。在理论上全效量是达到稳态血药浓度产生足够治疗效应的剂量,故洋地黄化后停药是错误的。故答案选择是C。
15.低分子量肝素选择性对抗的凝血因子是(D)
A. 凝血因子Ⅱa
B. 凝血因Ⅶa
C. 凝血因子Ⅸa
D. 凝血因子Ⅹa
E. 凝血酶
解析:低分子量肝素选择
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