乡村全科执业助理医师(第二单元)模拟试卷5
A1型题
1.在酒中加入戒酒药,使酗酒者饮用后痛苦地恶心、呕吐,此疗法的是(C)
A. 系统脱敏
B. 冲击疗法
C. 厌恶疗法
D. 自由联想
E. 松弛疗法
解析:厌恶疗法是将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射,以消退不良刺激对患者的吸引力,使症状消退。系统脱敏法又名对抗条件疗法、交互抑制法等。通过渐进性暴露于恐惧刺激,使已建立的条件反射消失。冲击疗法又名满灌法。它与脱敏法虽都是将患者置于他所惧怕的情境中,但前者是采取缓和的、逐步消除恐惧的方法,而本法是治疗开始,即将患者处于其最怕的情境中。放松训练又称松弛训练。按照一定的练习程序,学习有意识控制或调解自身的心理生理活动,达到降低机体唤醒水平,调整那些因紧张刺激而紊乱的功能。以上都属行为治疗,但原理不同,注意区分其差别。自由联想属于精神疗法。
2.医师在应用药物治疗时,应遵循的伦理要求不包括(E)
A. 对症下药
B. 剂量安全
C. 公正分配
D. 合理配伍
E. 严守法规
解析:药物治疗对医生的伦理要求:①对症下药,剂量安全。②合理配伍,细致观察;③节约费用,公正分配。常用药、国内生产的低价药物能够达到疗效时,尽量不用贵重药、进口药。④严格用药,避免滥用。
3.心理治疗的原则不包括(D)
A. 真诚原则
B. 保密原则
C. 中立原则
D. 利益原则
E. 回避原则
解析:心理治疗的原则:保密原则、真诚原则、“中立”原则、回避原则。
4.医学伦理学的四大基本原则不包括(E)
A. 尊重原则
B. 不伤害原则
C. 有利原则
D. 公正原则
E. 强制原则
解析:医学伦理的基本原则包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。
5.下列关于医患关系特点的说法,错误的是(E)
A. 医患关系是一种信托关系
B. 目标一致的相互依赖性
C. 利益满足和社会价值实现的统一性
D. 人格尊严、权力上的平等与医学知识和能力的不对称性
E. 医患冲突或纠纷的可避免性
解析:从法律上来说,医患关系是一种具有医疗契约性质的关系。从伦理上说,医患关系是一种信托关系。医患关系的特点:目标一致的相互依赖性;利益满足和社会价值实现的统一性;人格尊严、权力上的平等与医学知识和能力的不对称性;医患冲突或纠纷的不可避免性。在医患关系中,医患冲突或纠纷时不可避免的,不过通过医患双方的努力可以解决和减少,也可以建立和谐的医患关系。
6.下列情形属于劣药或按劣药论处的是(E)
A. 被污染
B. 非药品冒充药品
C. 禁药
D. 变质
E. 含量不符
解析:药品成分的含量不符合国家药品标准的,为劣药。有下列情形之一的药品,按劣药论处:①未标明有效期或更改有效期的;②不注明或更改生产批号的;③超过有效期的;④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;⑥其他不符合药品标准规定的。
7.下列关于《医疗机构从业人员行为规范》中体格检查的道德要求的说法,错误的是(C)
A. 尊重患者,心正无私
B. 避免主观片面
C. 检查全面,频繁改换体位
D. 检查动作要敏捷,手法要轻柔
E. 敏感部位要用语言转移患者注意力
解析:体格检查的道德要求:①全面系统,认真细致。避免主观片面、丢三落四或粗枝大叶、草率从事,否则会造成漏诊或误诊。②关心体贴,减少痛苦。检查动作要敏捷,手法要轻柔,敏感部位要用语言转移患者注意力,不要长时间检查一个部位和让患者频繁改换体位,更不能我行我素、动作粗暴,以免增加患者的痛苦。③尊重患者,心正无私。医生在体格检查过程中,思想要集中,并根据专业界限依次暴露和检查一定的部位;检查异性、畸形患者时态度要庄重;男医生给女患者进行妇科检查时要有护士或第三者在场;偶遇不合作或拒绝检查的患者时不要勉强,待做好工作再查或易诊检查。
8.医生在执业期间应有的义务不包括(D)
A. 遵守法律、法规,遵守技术操作规范
B. 努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平
C. 关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私
D. 以患者为主,为患者出具任何要求的医学证明文件
E. 宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育
解析:医师在执业期间应当履行的义务:①遵守法律、法规,遵守技术操作规范;②树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;③关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;④努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;⑤宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育等。医师在执业活动中出具相应的医学证明,但不得出具与自己执业范围无关或与执业类别不相符的医学证明文件。任何患者提出的不合理、不合法的医学证明都应当正确拒绝。
9.下列关于食物中毒发病特点的说法,错误的是(A)
A. 发病潜伏期长
B. 发病急剧
C. 发病与食物有关
D. 中毒患者临床表现基本相似
E. 人与人之间无直接传染
解析:食物中毒发生的原因和临床表现各不相同,但其发病具有以下共同特点。①发病潜伏期短,发病急剧,短时间内可能有多数人发病。②发病与食物有关,患者有食用同一有毒食物史,流行波及范围与有毒食物供应范围相一致,未食用者不发病,停止该食物供应后,发病即告终止。③中毒患者临床表现基本相似,以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状为主。④一般情况下,人与人之间无直接传染。
10.下列关于精神卫生工作的说法,错误的是(D)
A. 以预防为主的方针
B. 修订后的精神卫生法,自2013年5月1日起施行
C. 以预防、治疗和康复相结合为原则
D. 精神病患者必须接受住院治疗
E. 政府组织、家庭和单位、全社会共同参与的综合管理机制
解析:精神卫生工作实以行预防为主的方针,坚持预防、治疗和康复相结合的原则。政府组织领导、部门各负其责、家庭和单位尽力尽责、全社会共同参与的综合管理机制。修订后的精神卫生法,自2013年5月1日起施行。精神病患者住院施行自愿原则,人文化原则。
11.传染病防治法规定传染病的病原体中不包括的是(D)
A. 立克次体
B. 细菌
C. 原虫
D. 弓形虫
E. 病毒
解析:弓形虫寄生于细胞内,随血液流动,到达全身各部位,破坏大脑、心脏、眼底,致使人的免疫力下降,患各种疾病,不属于目前法定传染病病原体。传染病病原体可以是微生物或寄生虫,包括病毒、立克次体、细菌、真菌、螺旋体、原虫等。
12.下列关于乡村医生执业要求的说法,不正确的是(B)
A. 按照规定及时报告传染病疫情和中毒事件
B. 可重复使用一次性医疗器械和卫生材料
C. 应当如实向患者或其家属介绍病情
D. 应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药
E. 应当协助有关部门做好初级卫生保健服务工作
解析:乡村医生执业要求:①乡村医生应当协助有关部门做好初级卫生保健服务工作,按照规定及时报告传染病疫情和中毒事件,如实填写并上报有关卫生统计报表,妥善保管有关资料
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